Modelos y mecanismos de salud pública

Al referirse a la tríada epidemiológica, las interacciones del huésped, el agente y el entorno se correlacionan con la propagación de las enfermedades infecciosas (Lección 1: Introducción a la epidemiología, 2012). La tríada epidemiológica está diseñada para tener la forma de un balancín en el que el entorno es la base, el huésped está en un lado y el agente está en el otro (1.2 – Tríada epidemiológica, s.f.). Cuando el balancín está equilibrado se conoce como el estado de equilibrio, este estado significa que todo está sano. En un escenario en el que hay una enfermedad infecciosa, el balancín se inclina hacia un lado. El objetivo de un epidemiólogo es descifrar la conexión entre cualquiera de estos tres factores principales. (1.2-Tríada epidemiológica, s.f.)

Equilibrio hacia el agente

Al observar el balancín epidemiológico, hay momentos en los que hay un desequilibrio que provoca muchos escenarios diferentes. Si el desequilibrio es hacia el agente, se considera que el agente tiene más capacidad de causar una enfermedad en el hombre (The Epidemiologic Triad, n.d.). Esto se puede demostrar con el virus del zika, ya que esta enfermedad ha causado una pandemia y sigue mostrando diferentes efectos secundarios que nunca se han visto. El virus del zika se transmite por la picadura de un mosquito y provoca fiebre, sarpullidos, dolores de cabeza, dolores articulares, ojos rojos y dolores musculares que suelen durar entre varios días y una semana. Sin embargo, si se transmite a una mujer embarazada, el niño tendrá defectos de nacimiento que le afectarán para el resto de su vida (Virus Zika, 2017). En esta situación, los mosquitos son los agentes portadores del virus del zika y que infectan al huésped, el ser humano. Los mosquitos también tienen más control de la transmisión de la enfermedad debido a su tamaño y a la cantidad que se reproduce. Además, no hay capacidad para diferenciar entre una picadura de mosquito normal sin zika y una que tiene zika. Esto permite que el huésped transmita la enfermedad a través de las relaciones sexuales con otros huéspedes potenciales sin siquiera saberlo. Eventualmente, esto amplió el área que la enfermedad infectó debido a la capacidad del agente para transmitir la enfermedad al huésped.

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Fuente: https://cursos.campusvirtualsp.org/mod/tab/view.php?id=23154

Equilibrio hacia el huésped

Otro resultado que se muestra en el desequilibrio del balancín epidemiológico es hacia el huésped. Este desequilibrio explica que la cantidad de formas en que una persona es susceptible a una enfermedad aumentó (La tríada epidemiológica, n.d.) Un buen ejemplo de esto puede mostrarse con el virus de la gripe H1N1. El virus de la gripe se transmite de persona a persona a través del contacto con otros que tienen la gripe o posiblemente a través de las superficies que las personas con gripe han tocado en el pasado. Todos los años, las personas se infectan con el virus de la gripe aunque la hayan padecido en el pasado o se hayan vacunado contra la gripe. Esto se debe a que el virus de la gripe H1N1 es un virus de ARN, lo que significa que muta y cambia cada cierto tiempo (Influenza (gripe), 2017). Esto obliga a los médicos a cambiar la vacuna de la gripe cada año para intentar disminuir nuestra susceptibilidad. Desgraciadamente, existe la posibilidad de que la vacuna no funcione y pueda hacer que se contraiga el virus. Esto, en última instancia, deja a las personas vulnerables a la enfermedad, estén o no vacunadas. Esto muestra cómo la susceptibilidad de un huésped a una enfermedad puede aumentar debido al agente y al entorno en el que se encuentra.

Equilibrio hacia el entorno

El entorno también juega un papel clave en cómo el agente y el huésped se ven afectados por una enfermedad. El entorno desempeña un papel en el lugar donde es más probable que se propague la enfermedad y donde se encuentra actualmente. Con el uso de las enfermedades explicadas anteriormente, el virus del zika sólo se encuentra en lugares con un clima cálido como Sudamérica, África e India (Virus del Zika, 2017). Aunque la gripe es una enfermedad común en todo el mundo, suele transmitirse en los meses más fríos del año. Esto demuestra a los epidemiólogos que hay que poner más prevención en estas zonas cuando el clima se correlaciona con el índice de susceptibilidad del huésped. En ciertas épocas del año, en ambientes específicos, el huésped puede no tener una alta susceptibilidad a ciertas enfermedades, pero puede ser susceptible a otras. Al igual que el huésped y el agente, el entorno tiene una correlación directa con los demás factores a la hora de propagar una enfermedad.