Los niveles elevados de la hormona antimülleriana (HAM) en suero se asocian a un mayor riesgo de parto prematuro en mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP), según los resultados de un estudio publicado en Fertility and Sterility.
Las mujeres con SOP son más propensas a experimentar malos resultados durante el embarazo, incluido el parto prematuro. Sin embargo, actualmente hay muy pocos marcadores identificables que puedan utilizarse para ayudar a determinar qué pacientes tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones. Dado que las mujeres con SOP tienen niveles séricos de HAM más elevados durante el embarazo que las mujeres sin SOP, los investigadores se propusieron identificar la asociación entre los niveles séricos de HAM y el parto prematuro en el SOP en un estudio de cohorte retrospectivo de mujeres que se sometieron a fecundación in vitro en el Tercer Hospital de la Universidad de Pekín (China).
Se analizó un total de 3.743 partos (281 prematuros) de pacientes que recibieron tanto transferencia de embriones frescos como congelados. Aunque las pacientes con síndrome de ovario poliquístico eran más frecuentes en el grupo de partos prematuros que en el grupo de partos a término, la diferencia no fue significativa (16,0% frente a 12,2%; P = 0,06), y no se observaron diferencias en los niveles séricos de HAM entre los grupos (4.Sin embargo, en las pacientes con síndrome de ovario poliquístico (n=468), los niveles séricos de HAM fueron significativamente más altos en el grupo de parto prematuro que en el grupo de parto a término (9,3 frente a 6,9 ng/mL; P <.01). Las pacientes con síndrome de ovario poliquístico y niveles elevados de HAM en suero (en el percentil 75) eran más frecuentes en el grupo de partos prematuros (odds ratio ajustada, 4,0; IC del 95%, 1,94-8,08; P <.0001).
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En las mujeres que se sometieron a una transferencia de embriones en fresco, no se observaron diferencias en la distribución de los nacimientos prematuros y a término entre las pacientes que se encontraban en los percentiles 75 y 90 de las concentraciones de AMH. Sin embargo, en las mujeres con SOP sometidas a transferencia de embriones congelados, las pacientes con niveles elevados de HAM en suero tenían más probabilidades de pertenecer al grupo de partos prematuros (odds ratio ajustada, 4,5; IC del 95%, 1,93-10,49; P <0,0001). No se observó ninguna diferencia significativa para las pacientes en el percentil 90 de los niveles de AMH.
«En conclusión, en el presente estudio, mostramos que los niveles elevados de AMH se asocian con un mayor riesgo de parto prematuro en las pacientes con SOP y en las pacientes con ,» concluyeron los investigadores del estudio. «Nuestros resultados guiarán a los médicos para gestionar mejor el proceso de embarazo en estas pacientes».