¡2020 ha llegado! A medida que nos adentramos en esta nueva década, ¿qué grandes tendencias en procedimientos cosméticos, tanto quirúrgicos como no quirúrgicos, nos traerán los nuevos «rugientes años 20»? Para averiguarlo, hemos recurrido a algunos de los principales nombres de la dermatología y la cirugía plástica para que nos den su opinión sobre las tendencias capilares, faciales y corporales que podemos ver en la estética médica en 2020.

Tendencias capilares de 2020

Ya no se trata sólo de tratar la caída del cabello una vez que se produce, los procedimientos de restauración capilar también pueden tener un efecto preventivo.

1. Plasma rico en plaquetas (PRP) para prevenir la caída del cabello

El PRP se considera ahora un protocolo estándar para el crecimiento del cabello, dice la dermatóloga certificada Rita Linkner, MD, de Spring Street Dermatology en NYC. El tratamiento, que funciona tanto para hombres como para mujeres (Kourtney Kardashian documentó su experiencia con el procedimiento en Keeping Up With the Kardashians), consiste en inyectar plasma rico en plaquetas del propio cuerpo del paciente en el cuero cabelludo para reparar los folículos pilosos dañados y fomentar un crecimiento más completo y grueso.

El mecanismo de acción del tratamiento y los protocolos de inyección se desmitifican a diario, ya que el tema sigue apareciendo en las revistas de cosmética. «El uso del PRP como tratamiento adyuvante al láser y como inyectable independiente ha ido ganando adeptos y sólo seguirá aumentando a partir de 2020», afirma el doctor Linkner.

Tendencias faciales para 2020

Desde los usos innovadores del Botox® y el relleno dérmico hasta los avances en el estiramiento de la piel, hay una serie de avances mínimamente invasivos para abordar cualquier número de preocupaciones sobre el cutis en el horizonte. Rejuvenecimiento de la piel con PRP

¡Sorpresa! El plasma rico en plaquetas también se utiliza en la piel. «El uso de PRP con pequeñas cantidades de aditivos, como neuromoduladores y ácido hialurónico, administrados con cámaras de microagujas manuales para proporcionar mesoterapia a las estructuras superficiales de la piel puede proporcionar mejoras de la tez que antes sólo se veían con el rejuvenecimiento con láser», dice el Dr. Linkner de la técnica que a menudo se conoce coloquialmente como el ‘facial vampiro’.

Nuevos productos de relleno

La doctora Umabreen Mahmood, cirujana plástica certificada en la ciudad de Nueva York, afirma que la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) probablemente aprobará en 2020 varios nuevos rellenos de tejidos blandos que ya se utilizan en el extranjero en Europa, «lo que supondrá una emocionante adición a la actual cartera de rellenos.»

Rejuvenecimiento con láser sin tiempo de inactividad

¡Año nuevo, láseres nuevos! La dermatóloga certificada Claire Chang, MD, de Union Square Laser Dermatology dice que 2020 es todo sobre los láseres de picosegundo. Uno de los láseres más nuevos en el mercado, se puede utilizar para todo, desde el rejuvenecimiento general de la piel y la iluminación de la piel para el tratamiento específico de las líneas finas, manchas marrones, melasma, cicatrices de acné, y los tatuajes no deseados. El tiempo de inactividad es mínimo y se tolera muy bien, afirma.

El «LitLift»

La doctora Dara Liotta, cirujana plástica facial certificada en Manhattan, dice que una de las mayores peticiones no quirúrgicas que recibe en su consulta es la optimización facial general con rellenos y neurotoxinas. Apodado «el LitLift», la Dra. Liotta dice que «los millennials, en particular, no quieren parecerse a otra persona». En cambio, «sólo quieren ‘espolvorear’ un poco de relleno y Botox® alrededor de la cara para que se vean como su mejor yo sin maquillaje», dice. #NoFilterJustFiller es uno de sus hashtags favoritos para ver a los pacientes después de una cita con ella. «Me gusta decir que la nueva tendencia para 2020 es ser un poco ‘high maintenance’ en la silla de mi consultorio una o dos veces al año para ser ‘low maintenance’ todo el año», explica.

6. Estiramiento de la piel mínimamente invasivo

El Dr. Chang cree que los procedimientos de estiramiento de la piel mínimamente invasivos, como Ultherapy®, seguirán aumentando en 2020. «A medida que aumenta la esperanza de vida en el mundo, muchos pacientes buscan tratamientos preventivos no quirúrgicos para comenzar a los veinte, treinta y cuarenta años y evitar o retrasar la necesidad de procedimientos quirúrgicos más agresivos en el futuro», afirma.

Ultherapy® utiliza ultrasonidos microfocalizados para estimular el colágeno en lo más profundo de la piel, provocando un efecto de estiramiento de la piel para prevenir y tratar la flacidez y la pérdida de firmeza. «Con la llegada de tratamientos como Ultherapy, que han demostrado ser seguros y eficaces para el estiramiento y la elevación de la piel, los pacientes buscan opciones de rejuvenecimiento menos invasivas», afirma el Dr. Chang.

7. Inyectables preventivos

La dermatóloga certificada y fundadora de Spring Street Dermatology, Sapna Palep, MD, dice que el uso ligero de neuromoduladores (piense: Botox®, Dysport®, Jeuveau®, y Xeomin®) y rellenos en una etapa temprana de la vida ha demostrado clínicamente tener beneficios antienvejecimiento. «Vemos esos resultados habitualmente en pacientes que utilizan inyectables de forma proactiva entre los 20 y los 30 años para resolver problemas estéticos leves, en lugar de invertir en cirugía plástica más adelante en la vida como una revisión completa», explica el Dr. Palep. Con los avances técnicos de las neurotoxinas y los rellenos que duran más tiempo y tienen más flexibilidad dentro de la piel, es posible conseguir resultados naturales sin necesidad de mucho producto. Es importante tener en cuenta que menos es siempre más y que cuanto antes se inicien los pequeños procedimientos estéticos, menos mantenimiento se requerirá con el tiempo, añade.

8. Aumento de labios a medida

En su consulta de Manhattan, la doctora Liotta ofrece un tratamiento de labios personalizado y no quirúrgico que ella llama «labios de alta costura» y que espera que siga ganando popularidad en 2020. «Los labios siempre están ‘de moda'», comparte. «Cada vez más pacientes están dispuestos a pagar un poco más por unos labios perfectos, de alta costura y de aspecto natural.»

La anatomía de la zona de los labios y la boca es en realidad un área bastante complicada. Los labios se componen de varias partes diferentes, como las columnas filtrales (es decir, las líneas verticales que van desde el arco de cupido hasta la nariz), el borde de bermellón (donde se pondría el perfilador de labios) y el cuerpo del propio labio (donde se pone el lápiz de labios). «Si siente sus propios labios, apreciará que cada una de estas zonas tiene una rigidez diferente y se mueve de forma distinta», explica el Dr. Liotta. Después de analizar los labios en reposo y en movimiento, el Dr. Liotta crea un plan de aumento de labios personalizado utilizando de uno a tres tipos de relleno – más o menos Botox® – para ayudar a crear el puchero perfecto.

Microneedling con radiofrecuencia

Ya sea que se considere que la radiofrecuencia aprovecha los beneficios del microneedling o viceversa, el Dr. Palep dice que la combinación de los dos tratamientos amplía seriamente los resultados. «Se produce un proceso de curación de la herida», dice de la técnica. «Los resultados alcanzan su punto máximo en dos semanas». Los procedimientos no contienen sangre debido a los efectos de coagulación de las agujas, lo que significa que los pacientes se recuperan rápidamente después del procedimiento. Los tratamientos con microagujas de radiofrecuencia, como Vivace®, mejoran aún más con la adición de luz LED roja y azul, que acelera aún más los efectos antiacné y de luminosidad. ¿Otro complemento? EL PRP. «El complemento de PRP a este tratamiento con láser también minimiza el tiempo de inactividad a la vez que maximiza los resultados», dice el Dr. Palep. «Esa mayor eficacia es bien recibida por los millennials»

10. Botox masetero® para el trastorno de la articulación temporomandibular y el adelgazamiento de la mandíbula

«En 2020 se trata de mezclar el bienestar y la belleza, y el Botox masetero® es un gran ejemplo de ello», dice el Dr. Liotta sobre el uso fuera de etiqueta de la neurotoxina que puede tratar el trastorno de la articulación temporomandibular (también conocido como TMJD) y adelgazar la mandíbula. El músculo masetero se encuentra en la parte posterior de la boca, en el ángulo de la mandíbula, y es uno de los músculos que se activan al masticar. «En las personas que rechinan o aprietan los dientes, la culpable es la tensión adicional de este músculo», señala el doctor Liotta.

Dice que el Botox® puede utilizarse tanto funcionalmente para debilitar temporalmente el músculo masetero (el principal músculo que aprieta los dientes) como para mejorar el dolor de la ATM. «Cuando se utiliza el Botox® para aliviar el dolor de la ATM y el rechinar de dientes, los pacientes pueden esperar un cierto alivio del dolor en tan sólo una o dos semanas», afirma. Desde el punto de vista cosmético, el Botox® puede utilizarse para adelgazar el músculo masetero y quitarle un aspecto cuadrado al ángulo de la mandíbula, suavizando el aspecto de la parte inferior de la cara. En ese caso, el efecto máximo no se ve hasta pasadas entre seis y ocho semanas, señala el Dr. Liotta.

Tendencias corporales para 2020

La tendencia del contorno corporal ha llegado para quedarse, y en 2020 se verá la evolución de las técnicas tanto quirúrgicas como no quirúrgicas.

Contorno corporal no quirúrgico

«Para 2020, las tendencias de la cirugía plástica se dirigen hacia una experiencia corporal más sofisticada en la que se mezclan la habilidad, la tecnología y el toque humano», dice el doctor Ryan Neinstein, cirujano plástico certificado en la ciudad de Nueva York, que ha visto un aumento de las solicitudes de tratamientos corporales.

En su consulta, las opciones de escultura corporal no quirúrgica incluyen EmSculpt® (para ayudar a definir los abdominales y los glúteos) combinada con el estiramiento de la piel y los masajes de drenaje linfático. «Aquí la gente obtiene la combinación de la tecnología moderna con la calidez tradicional y la sensación profesional del toque humano», dice. Para complementar esos servicios, los pacientes entran en un programa semanal de tratamiento corporal en la consulta y se someten a terapia de luz (LED o infrarrojos) para mantener los resultados. «Estos tratamientos ayudan a desintoxicar, recuperar y reafirmar el cuerpo del desgaste que todos sufrimos», dice.

El Dr. Mahmood, por su parte, observa que a los pacientes les molesta cada vez más la laxitud de la piel de la cara, el abdomen y los brazos (por nombrar algunos), pero puede que no estén preparados para someterse a un lifting facial o a una abdominoplastia. En consecuencia, las opciones de estiramiento cutáneo no quirúrgico mediante radiofrecuencia y calor son cada vez más atractivas.

Revaluación de los glúteos

Desde hace más de una década, un trasero regordete y bien formado ha sido la estética en EE.UU. Pero el Dr. Neinstein dice que ha empezado a remodelar quirúrgicamente los glúteos excesivamente rellenos desde la moda del lifting brasileño de glúteos. «Ahora reducimos y esculpimos estos glúteos para darles un aspecto más atlético y femenino», dice.

Formación del cuerpo con toxina botulínica

Muchas tendencias de belleza viajan a EE.UU. desde el extranjero, y Corea del Sur es uno de los países pioneros en lo que respecta a la estética, dice el Dr. Chang. «Los dermatólogos de Corea del Sur utilizaban el plasma rico en plaquetas (PRP), el ácido tranexámico oral, los hilos tensores y la toxina botulínica para adelgazar la mandíbula durante años antes que nosotros en Estados Unidos», señala.

¿Próximo paso? Los tratamientos con toxina botulínica para otras partes del cuerpo. «En mi consulta, pongo inyecciones de toxina botulínica para adelgazar los músculos del cuello, los hombros, las pantorrillas y el abultamiento de los muslos para el contorno corporal», dice el Dr. Chang. Los efectos pueden verse en tan sólo cuatro o seis semanas y duran una media de seis meses. «Un número creciente de pacientes ha empezado a pedir este tratamiento recientemente», dice. «Y es probable que aumente en 2020».

VelaShape III para la celulitis

VelaShape III es un procedimiento utilizado para reducir la apariencia de la celulitis y proporcionar una reducción de la circunferencia de los muslos mediante el uso de una combinación de tecnologías que calientan en profundidad las células grasas y el tejido circundante. La tecnología ha mejorado en lo que respecta a la entrega de la energía para proporcionar más potencia, lo que acelera el calentamiento del tejido más cómodamente para los pacientes, dice la dermatóloga certificada Jennifer Chwalek, MD, de Union Square Laser Dermatology. Cada muslo requiere sólo 15 minutos de tratamiento, aunque se recomienda una serie de un tratamiento a la semana durante tres o cuatro semanas. Los pacientes verán los resultados después del tercer tratamiento, y la Dra. Chwalek señala que es particularmente popular en el verano o antes de las vacaciones de invierno en la playa.

Inyectables corporales

«Los hoyuelos, la celulitis, las estrías y la piel flácida pueden tratarse con Sculptra®, que está en proceso de pruebas de la FDA para aprobar estos usos fuera de etiqueta», dice el Dr. Linkner. Dado que actualmente no existe ningún láser que pueda tratar estos problemas, se necesitan inyecciones personalizadas para cubrir este nicho, añade. Debido a la naturaleza semipermanente del ácido poliláctico, o PLLA, los resultados de Sculptra® duran entre dos y cinco años, lo que, en su opinión, es el mayor atractivo para los clientes.

Contorno muscular

La filosofía que rodea al contorno corporal está cambiando, y ahora se centra en refinar los músculos, dice el Dr. Palep. «Con tecnologías como FlexSculpt, que trabajan para ejercitar grupos de músculos centrales clave, esculpimos a los pacientes de una manera que no se puede lograr con un entrenador en el gimnasio», explica, y añade que el refinamiento significa que incluso aquellos con IMC inferior a 25 que podrían no ser candidatos ideales para las máquinas de contorno de la grasa pueden ahora tratar de forma no invasiva algo para lo que la liposucción era antes el estándar. «La ausencia de tiempo de inactividad y la rapidez de los tratamientos hacen que este procedimiento a la hora del almuerzo sea uno de los más populares que se ofrecen en Spring Street Dermatology», afirma.