‘The white blood cell always eat the red’: How Jamaicans with sickle cell disease understand their illness

Objective: 鎌状赤血球症の患者であるジャマイカ人の鎌状赤血球症に対する一般的な理解を探る。 SCDが最も一般的な遺伝性疾患であるジャマイカでは、このテーマに関する質的研究は行われていない。

デザイン。 ジャマイカの鎌状赤血球病棟に通院する成人患者を対象に,30名の半構造化綿密面接(男性50%,都市居住50%)を実施した。 転写されたデータは主題分析により分析された。

結果 患者の語りは,SCDの仕組みに関する一般人の理解(攻撃と強化,閉塞と流動の概念を使用)と,病気の原因(遺伝に関する一般人の考え)の2つの主要なテーマに焦点を当てた。 SCDの最も一般的な説明は、白血球が赤血球を「食べる/吸い取る/食べさせる」ことであった。 したがって、治療には血液を「増やす」ことが必要であり、健康には血液の流れをよくすることが重要である。 SCDは遺伝すると考えている人が多かったが、そのメカニズムや感染確率については様々な見解があった。 SCDの感染の可能性を信じることが必ずしも生殖の障害になるとは限らず、参加者は常に自分のパートナーや子供に検査を受けることを強く要求していた。

結論 参加者は、民間信仰と生物医学的信仰のダイナミックな組み合わせである医学的多元主義に関与していた。 彼らの関心、経験、解釈は、生殖やスクリーニングの行動の強力な動機づけとなった。 SCDに関する彼らの語りは、個人を超え、社会的、社会的、文化的な現実を表現している。 医療専門家や政策立案者は、理解を確実にするために明確にコミュニケーションをとり、患者の社会文化的背景を認識し、それに関与すべきである。