The role of anticonvulsant drugs in anxiety disorders: a critical review of evidence

抗てんかん薬(AED)は気分障害の治療に成功し、臨床家や研究者は他の精神疾患における使用を調査するようになりました。 本稿では、不安障害におけるAEDの潜在的な有効性に関する文献をレビューする。 パニック障害」、「広場恐怖症」、「心的外傷後ストレス障害」、「強迫性障害」、「全般性不安障害」、「社会恐怖症」という用語を用いた最新のMEDLINE検索(1970年1月から2006年9月)により、AEDの有効性を検討した。” “恐怖症” “カルバマゼピン” “フェノバルビタール” “フェニトイン” “バルプロ酸” “ラモトリギン” “トピラマート” “ビガバトリン” “シアガビン” “ガバペンティン” “レベチラセタム” “プレガバリン” から70以上の論文と38件の発表研究があった。 英語で発表された論文のみをレビューした。 メタ解析や再現性のあるランダム化比較試験にはエビデンスレベル1を、少なくとも1つのランダム化比較試験にはレベル2を、10人以上の被験者による非対照試験にはレベル3を、逸話的症例報告にはレベル4を割り当てた。 最も強力な証拠は、社会恐怖症および全般性不安障害におけるプレガバリン、心的外傷後ストレス障害におけるラモトリギン、および社会不安におけるガバペンチンに対して実証されている。 パニック障害におけるガバペンチンに関する利用可能なデータは、やや複雑であり、より決定的な結論を得るには、さらなる研究が必要である。 このレビューは、AEDがいくつかの不安障害における代替治療となり得ることを示唆している。 従来の治療に部分的に反応する、または反応しない患者に対して、どのような状況でAEDを使用すべきかを決定するために、さらなる調査が必要である。