• RDWは「赤血球分布幅」のことである。
• RDWは通常、全血球数検査の一部です。

RDW値は、あなたの赤血球が十分に正常な大きさと形をしているかどうかを教えてくれます。

なぜこれが重要か

赤血球は通常平らでレンズ状（円盤状）で直径約7.5μm（マイクロメートル）です。

赤血球の働きは何ですか？

赤血球の唯一の機能は、体のさまざまな部分に酸素を運ぶことです。

まず、いくつかの用語を説明しましょう：

血管：

血管は、血液を運ぶものです。

• 動脈、
• 静脈、
• 毛細血管の3つの主要なタイプがあります。

動脈と静脈について詳しく見ていきましょう。

動脈は心臓から体内に酸素を多く含む血液を運ぶ役割を持つ血管のことをいいます。

動脈は通常赤で、静脈は青で示されます。

毛細血管：

毛細血管は動脈と静脈をつなぐ微小な血管である。 これらの血管は、体中の個々の細胞に酸素と栄養を運ぶ。

OK、赤血球とその分布幅に戻る：

血球は、その仕事をするために、体内で最も小さい血管、上記の毛細血管の中を絞らなければならないが、毛細血管はしばしば、通常の円盤形の細胞よりも狭くなる。 毛細血管の直径は4μmにもなる。 ですから、細胞はその毛細血管を通るために変形して「丸く」ならざるを得ないのです。

この毛細血管を通り抜ける「絞り込み」のプロセスがあってこそ、全身への酸素供給が保証されるのです。 1秒間に200万個の赤血球が形成されるのだから、ある程度は当たり前なのだが。 4065>

赤血球の分布幅の値を見ると、どれくらいの赤血球が偏った形をしているかがわかります。 85～89％が正常に発育しているとすれば、RDW値は11％～15％であるべきです。

RDW-SDマーカーとRDW-CVマーカーとは何ですか？

RDW-SDとRDW-CVは、赤血球の血液分析の一部として分析されるパラメータです。

• RDW-CV = Coefficient of Variation
• RDW-SD = Standard Deviation

ここで一つ重要なことを申し上げますと、赤血球分布幅を見るとき、個々の赤血球の実際の幅（または直径）を見ているのではありません。 血液分析装置が吐き出す曲線の幅を見ているのです。

ですから、RDW-CVの値が高いか低いかは、実際の赤血球がどれだけ大きいか小さいか（＝直径）ではなく、細胞の大きさと体積のばらつきがどれだけ大きいかを示しているのです。

サンプルの体積曲線はこんな感じです：

数学的には、RDW-CVは次の式で計算します：

RDW-CV = (MCV 標準偏差 ÷ MCV) × 100.

この式をもう少し詳しく見てみましょう：

平均体積（MCV）は、平均細胞体積とも呼ばれ、赤血球の平均体積を示す指標です。 MCVの正常値は、80～96fl（＝フェムトリットル）の範囲です。 この曲線からの標準偏差が例えば10flであれば、RDW-CV値は11.1%となり、正常範囲となります。

RDW-SDは赤血球分布曲線の幅をフェムトリットル（fL）で表したもので、パーセントではありません。 分布曲線の幅は、基準値（別名：頻度レベル）より20％高い点で測定されます。 RDW-SDは実測値であるため、MCVの影響を受けず、より正確に赤血球の大きさのばらつきを反映することができます。 RDW-SDの正常値は体積曲線の幅で、39～46fLです。

RDWの結果が正常だった場合はどうなりますか？

結果が正常でも基礎疾患がある場合があります。 4065>

• RDW正常、MCV正常
  • RDWが正常でも慢性疾患や出血が原因で貧血になることがあります。
• RDW正常、MCV低
  • この組み合わせは、慢性疾患やサラセミア（体が異常な形のヘモグロビンを作る血液疾患）による貧血を示す場合があります。
• RDW正常、MCV高
  • これは肝臓疾患またはアルコール乱用を示している場合があります。 あるいは、抗ウイルス薬や化学療法を受けているために、このような結果になることもあります。 他の血液成分も影響を受けている場合は、再生不良性貧血を示唆しています。 「

    この症状は鉄欠乏性貧血の場合に顕著にみられます。 鉄は主に赤血球に貯蔵されており、血液中の酸素の運搬と貯蔵に役立っています。 血液中の鉄分が不足すると、赤血球が減少します。

    異形成の症状：

    赤血球の形や大きさが正しくないと、酸素が体中に効率よく運ばれなくなるのです。

    • 疲れやすい
    • 息切れ
    • めまい
    • 頭痛
    • 冷たい手足
    • 青白い肌
    • 胸の痛み

    人が持つ可能性があります。

    • RDWが高く、MCVが正常
      • これは鉄、B-12、または葉酸の欠乏を示唆しています。 また、慢性肝疾患を示唆する場合もあります。
    • RDWが高く、MCVが低い
      • これは鉄欠乏症または小球性貧血を示唆します。 また、大球性貧血や慢性肝疾患を示唆することもあります。

      診断を確定するために、医師はRDW検査の結果をMCV測定の結果と比較します。

      RDW数が少ないとどうなりますか。

      RDW数が少ないと、赤血球はほとんど大きさが変化しません。 これは次のような原因が考えられます：

      • 巨赤芽球性貧血
        • 赤血球が十分に作られないが、存在するものは大きい血液疾患
      • 貧血
        • 小さい赤血球がたくさん存在する状態。

        この二つの疾患では、赤血球はすべて小さいか、すべて大きいので、大きさにあまり差がない。

        • BAIN, B. J. Diagnosis from the blood smear. また，赤血球の解析は，その解析結果をもとに行われる． で。 BESSMAN, J. A. (Ed.). 自動血球計算と鑑別：実用ガイド. Baltimore:
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