IUDは子宮の中に入れる小さな避妊具です。 IUDには2種類あります。

銅製のIUDは、茎の部分に銅が巻かれた小さなプラスチック製の装置です。

黄体ホルモン製のIUDは、茎の部分に黄体ホルモンが入った円筒が付いた小さなT字型の装置です。

IUDはどのように働くのですか？

IUDは妊娠を防ぐために30年以上使われてきましたが、その働きはまだ完全に解明されてはいません。 IUDは、精子の動きや子宮内での生存に影響を与え、精子が卵子に到達して受精することができないようにします。 また、IUDは子宮内膜を妊娠に適さないように変化させ、卵子（もし受精したとしても）が発育するのを防ぎます。

利点

銅製IUDと黄体ホルモン製IUDには、それぞれ次のような利点があります。

• 有効な避妊期間が長い（最低5年）
• 継続しやすい、ピルのように使い忘れることがない
• 他の避妊法より安価（最初は高いが長期的には安い）
• 希望すれば、取り外した後すぐに妊娠を試みることができる

黄体ホルモンIUDには、月経の出血を抑えるという利点もあります。

デメリット

銅製IUDにもプロゲストゲンIUDにも、次のようなデメリットがあります：

• 通常生理中にIUDが子宮から排出されることがあります。
• まれにですが、IUDが破損して妊娠した場合、できるだけ早く取り外す必要があります。
• 挿入後3週間は感染の危険が少しあります。
• 骨盤内感染は不妊につながるので、特に性感染症から身を守ることが大切です。
• IUDは子宮の壁に穴を開けることがあります。 これは非常にまれなケースで、IUDを挿入しているときに起こることがあります。
• IUDが失敗したときに、子宮外妊娠（受精卵が卵管に着床すること）のリスクがあります。 これは銅製IUDでは非常にまれで、黄体ホルモンIUDではさらにまれです。

黄体ホルモンIUDには、次の副作用もあります：

• 最初の3～5カ月は、不正出血や生理がありえます。
• 膣の乾燥、紅潮、頭痛、吐き気、にきびが少し増えるかもしれません。

銅IUDは、生理が重くなり、痛みが増すかもしれません。

誰がIUDを使用できますか？

• 性的感染症にかかるリスクが低い女性。
• ピルを服用できない、または服用したくない女性。

IUDを使用してはいけない人

• 長期的に性感染症（STI）のリスクがある女性はIUD装着をしてはいけないとされています。
• 診断されていない膣からの出血がある女性。
• 骨盤内炎症性疾患（PID）のある女性。

IUDを装着する

IUDを装着する前に、

• 骨盤内感染症を除外するために子宮頸スクリーニングテストとスワブを受ける
• 妊娠しないことを確認する（だから、生理後すぐにIUDを挿入するか装着するまで確実な避妊をする）べきである。

IUDの装着方法

クリニックでは、子宮頸部スクリーニング検査を受けるのと同じ姿勢でいられます。 膣に鏡を入れて、子宮頸部を消毒薬できれいにします。 子宮の長さを測り、子宮頸部または子宮の入り口からIUDを中に入れます。 紐は膣の中までしっかり入るように切ります。

不要な不快感や痛みを感じないように、クリニックで約15分間待ちます。

挿入後48時間は、感染を防ぐために性交やタンポンを使用しないことが重要です。

何かおかしいと感じたら？ これは、IUDがずれている可能性があります。

腰痛や腹痛が続く、特に発熱を伴う場合

おりものや出血が異常な場合、性交時に痛みがある場合

あなたやあなたのパートナーが性感染症にかかりやすい性体験をした場合挿入後6週間、その後定期的に受けるべき子宮頸がん検診の時期が来たら確認することが大切です。

詳しい情報を得るには

• 最寄りの医師（GP）
• Women’s Welcome Centre（ビクトリア州のみ）
  Tel：（03）8345 3037 または 1800 442 007（地方からの電話）
• Family Planning Victoria
  Tel：（03）9257 0116. 25歳以下の方は、Action Centre (03) 9660 4700 or 1800 013 952 (rural callers)

IUDを含むLARC（Long acting reversible contraception）についての情報は、アラビア語、中国語、ヒンディー語、ベトナム語にもあります – このページのダウンロード欄をご覧ください。