eldercare

在宅または介護施設で、高齢者の健康管理および日常生活動作の支援を行うこと。 通常、家族が必要な支援のほとんどを提供するが、友人、専門機関、またはボランティアが参加することも多い。

患者ケア

すべての患者が敬意と尊厳を持った専門的なケアから恩恵を受け、高齢患者のニーズについての一般論がすべての患者に当てはまるとは限らないが、ここでは一部の高齢患者の特別なニーズについて述べる。 感覚の問題(自己申告)は、高齢者にかなり多く見られる。 例えば、聴覚障害は65歳から74歳の約3分の1、75歳以上の半数に見られ、視覚障害は65歳から74歳の7分の1、75歳以上の5分の1に見られる。 歯の喪失は、咀嚼と明瞭な会話の両方に影響を及ぼし、65歳以上の人の5分の1以上に見られます。 加齢に伴う心臓や腎臓の機能の変化により、高齢者は暑い時、一人でいる時、医療処置や外科処置を待っている間など、水分バランスの変化により脱水を起こしやすくなっています。 高齢者では、十分な水分摂取は、転倒の減少、便秘の減少、下剤の使用率の低下、および整形外科患者のリハビリテーション成果の向上と関連しています。 高齢者では、脱水は緊急入院を促し、死亡率を高める可能性があります。 加齢に伴う腎機能の低下は、腎臓の尿濃縮能力が低下することを意味し、高齢者では若年者よりも多くの水分が失われることになります。 施設に入所している成人は、常に何か飲み物を飲めるようにしておく必要があり、高齢者は喉の渇きによって飲み物を飲む気にならないことがあるので、定期的に水分を補給する必要があります。 絶食は最小限にとどめるべきである。 また、健康な高齢者には、脱水の指標の1つとして尿の色を観察するよう指導する必要があります。 尿失禁のある人は、失禁を防ぐために水分摂取を制限しないように助言する必要がある。ほとんどの人が水分補給を維持するには、1日1500~2000ml(1½~2クォート)の水分が必要である。

高齢者とコミュニケーションをとる場合、すべての環境において介護者は、患者が補聴器や眼鏡を使用するよう促すこと、患者の名前を使い、視線を合わせ、必要に応じて触れること、はっきりと発音すること、患者が反応する時間を確保することを忘れないようにすることである。 一度にひとつの質問しかしない、「はい」「いいえ」の答えの合図システムを開発し、すべての介護者と訪問者が見て使えるようにはっきりと掲示する、口頭で伝えられた情報に関連する身振りを使う、患者に聞こえるように読み上げながら患者が見えるように質問/選択肢を書き込む、などです。 高齢者のケアで重要なその他の要素としては、バランスを改善し転倒を防ぐための理学療法の提供、認知機能障害、混乱、せん妄の原因となりうる薬剤の使用制限、十分な栄養の確保、がん、認知症、うつ、その他年齢とともに多くなる疾患のスクリーニング、病気や感染症の「非定型」症状への注意、潰瘍からの皮膚の保護、コミュニティへの健康的参加の継続、などがある