この半年間で、世界の科学者や専門家がコロナウイルスを特定する独自の方法を発見、実証しています。 科学が進歩し、普及するにつれ、最新の検査や方法論についていけなくなることがあります。

Sonora Quest Laboratories/Laboratory Sciences of Arizona の感染症検査の臨床微生物学者でありシステム医療ディレクターである Brian Mochon 博士に、COVID-19 検査に関連する独自のサンプル収集戦略についての洞察を求めました。 彼は、診断に至る3つの方法-咽頭スワブ、鼻腔スワブ、鼻咽頭スワブ-を挙げました。 Mochon博士はまた、唾液の使用や患者サンプルのプールなど、他の代替収集方法についても説明しました。

スワブ収集

あなたはおそらく、鼻腔スワブを受け取った経験について、数人の友人から話を聞いたことがあるでしょう。 ある友人は、多少の不快感について話すかもしれませんが、他の友人は、大したことはなかったと言ってはぐらかすかもしれません。 どちらも本当のことなのです。 「これらのサンプルは、鼻の様々な深さから採取することができます」とMochon医師は言います。 “鼻孔の壁からサンプルを採取するように設計されているスワブもあれば、鼻腔のより深いところ（つまり上咽頭）から採取するスワブもあるのです。 また、口腔咽頭（OP）スワブとして知られる、喉の奥からサンプルを採取することも可能です。 どのスワブも、呼吸器系の分泌物と感染細胞を探すという点では同じです」

では、なぜ誰もが最も快適な方法を選ばないのでしょうか。 Mochon博士は、「鼻咽頭の奥から採取したサンプルは、ウイルス濃度や力価が高いことが証明されている」と説明しています。 つまり、鼻や喉のスワブよりも、鼻咽頭（NP）スワブで採取した方が、より正確な診断が得られる可能性が高いのです。” このため、鼻咽頭スワブは信頼性の高い検査の標準となっています。

「もちろん、鼻や喉からサンプルを採取する場所はまだあります」と、モション博士は述べています。 「もちろん、鼻や喉からサンプルを採取する方法もあります。 しかし、可能であれば、鼻咽頭採取を第一の方法とすべきです。”

Nasal Swab

Photo: cdc.gov

COVID-19 nasal swab

Nasopharyngeal swab

Photo: cdc.gov

Nasopharyngeal swab Photo: cdc.gov

喉（oropharyngeal）スワブ

Photo: cdc.co.gov

検査室でサンプルを検査する

綿棒を採取したら、輸送媒体と呼ばれる液体に入れ、検査室に送って処理・検査をしてもらいます。 実は、研究室では、それぞれのスワブ（鼻、NP、喉）をまったく同じように処理していることに驚かれるかもしれません。 これは、採取に使われる綿棒が、呼吸器分泌物や感染した細胞中のウイルスという同じものを探しているからです。 スワブを輸送媒体に入れると、ウイルスと感染細胞が液体中に放出されるように設計されています。

唾液

Mochon 博士は、このサンプルタイプについて熱く語っています。 “国内のさまざまな研究所からのいくつかの初期のデータは、唾液がNPスワブと同じくらい信頼できるかもしれないことを示している。” 彼は続けて、もし唾液が信頼できる正確なサンプルタイプであることが示されれば、これは患者にとってより快適な経験につながり、収集の一部としてスワブの必要性を減少させるだろう、と言った。 これは、患者と医療従事者の両方にとって非常に有望です」

Mochon 博士は、より深いNPスワブは、時にくしゃみや咽頭炎を誘発し、ウイルスを空気中に放出する可能性があると説明しました。 医療従事者はマスクなどの保護具を着用し、NPスワブを使用する際の安全を確保しています。

プーリング

この方法では、複数の患者からの検体をまとめて検査します。 陰性であれば、すべて陰性と判断される。 もし陽性であれば、検査室は各患者を個別に再検査することになる。 この方法の根拠は、検査室の検査能力を高め、COVID-19パンデミックの規模と範囲のために制限されている検査用試薬を節約することです。 この方法は、ウイルスの流行が5～6％以下の場合にのみ使用できます。

Should I Get Tested?

これらの検査はより広く利用できるようになっていますが、まだ主に症状を示している人のために用意されたものです。 もし、症状が出ていないのであれば、抗体検査について詳しく知っておくとよいでしょう。

COVID-19に関連する症状がある場合、次のステップについての情報はbannerhealth.comの症状チェッカーでご覧ください。