Context.Bioidentical ホルモン：プライマリケアプロバイダのためのエビデンスベースのレビュー。 2002年に米国食品医薬品局（FDA）が女性用ホルモン補充剤に黒枠警告を表示して以来、女性やその医療従事者はホルモン補充療法を進めるかどうかで悩んできた。 この論争から、バイオアイデンティカルホルモンの使用を促進する運動が盛んに行われるようになりました。 多くの医療関係者は、これらの製品を勧めたいかどうか、勧められるとしたらどのように使用するのが適切かどうか、まだ迷っているようです。

目的 プライマリーケア提供者（例：医師、医師助手、看護師）に、生物学的同一性ホルモン補充療法の安全性と有効性に関する現在のデータを伝え、患者の認識に関する背景を説明することである。

Methods: 1999年から2009年に出版された文献をMD ConsultのMedlineとOvidの検索エンジンでレビューした。 また、同じ用語を用いて一般的なメディアのGoogle検索も行った。

結果 無作為化臨床試験データは、更年期症状の緩和のためにエストロピペート、エストラジオール、プロゲステロンのみを処方することを支持するのに十分である。 エストロピペートは、更年期症状の管理薬としてFDAに承認されている。 17β-エストラジオールは、更年期症状に対してFDAの承認を受けており、心臓保護作用があると考えられ、共役馬エストロゲンよりも血圧への悪影響が少ない可能性があります。 エストリオールはFDAの承認は受けていませんが、ヨーロッパでは広く使用されており、更年期障害の緩和に有効です。 プロゲステロンは、更年期症状の管理および子宮内膜増殖症の予防のためにFDAによって承認されています；エストロゲンに対抗するために経口で使用されるべきです。 テストステロンは、血管運動性症状の管理のためにエストロゲンとの併用がFDAによって承認されている。 デヒドロエピアンドロステロンはFDAの承認を受けていないが、小規模の研究では、骨密度を改善する可能性があることが示されている。 性的機能不全の改善に関する有効性については、データが一致していません。 メディアやインターネット上には、患者にとって誤解を招くような情報があふれています。 バイオアイデンティカルズ配合薬や唾液ホルモン検査は不要であり、標準化されていないため、避けるべきである。

結論。 FDAによって承認されたバイオアイデンティカルホルモンは、生理学的な利点と安全性プロファイルから、標準的なホルモン補充よりも好まれるかもしれない。