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ステップ-アンド-ステップ。メディケアに初めて参加される方で、参加資格や参加方法についてご不明な点がある場合。 をご覧ください。 メディケアは、高齢者と特定の障害者に医療保険を提供する連邦政府のプログラムです。 このプログラムは主に4つのパートに分かれています。

  • パートA(病院保険)
  • パートB(医療保険)
  • パートC(医療保険)
  • パートD(処方薬保険)

受給者はまた、オリジナル・メディケア、パートAおよびパートBでカバーできない部分を補完するためにメディケア補助保険に加入する選択肢も持っています。

米国市民および米国に5年以上継続して居住している永住権保持者は、65歳になったときにオリジナル・メディケアを受ける資格がある。

その他の人々は、ソーシャル・セキュリティまたは特定の鉄道退職委員会の障害給付を少なくとも2年間受けているか、末期腎不全または筋萎縮性側索硬化症(ALS、またはルー・ゲーリッグ病としても知られている)などの特定の条件を持っていれば、65歳前にメディケアの資格を得ることができる。

メディケアを申請するタイミング

メディケアのパートAとパートBにいつ加入すべきか悩んでいる場合、最初の加入期間のタイミングは、あなたがメディケアを受ける資格があるかによって異なります:

  • 65歳になること。あなたが年齢のためにメディケアのための資格があり、あなたが65歳になる前に、すでにソーシャルセキュリティまたは鉄道退職委員会の給付を受けている場合は、あなたが65歳になる月の初日にメディケアのパートAとパートBに自動的に登録されます。 退職金をまだ受け取っていない場合は、初回登録期間(65歳になる3ヶ月前から誕生日月を含み、3ヶ月後に終了する7ヶ月間)に手動でメディケアに登録することができます
  • Disability:
  • 障害:障害のために資格がある場合、社会保障庁または鉄道退職委員会から障害給付を受けてから25ヶ月目にメディケアパートAおよびパートBに自動的に登録されます。
  • 筋萎縮性側索硬化症(ALS、またはルー・ゲーリッグ病)。
  • 筋萎縮性側索硬化症(ALS、ルー・ゲーリッグ病):ルー・ゲーリッグ病が原因でメディケアの資格を得た場合、障害者給付が始まるのと同じ月に自動的に登録されます。 末期腎不全(ESRD):末期腎不全のためにメディケアの資格を持つ個人のために、登録は異なっており、あなたの特定の状況によって異なる場合があります。

初回登録期間を過ぎてしまった場合、毎年1月1日から3月31日までの一般登録期間中にメディケア・パートAおよびパートBに登録することも可能です。 6596>

65歳になったときに働いていて、雇用主のグループ保険に加入していた場合、または配偶者の現在の雇用主を通して健康保険に加入していた場合は、メディケア・パートAおよび/またはパートBへの加入を延期することができます。 このような理由でメディケアパートAおよび/またはパートBへの加入を待つ場合、あなたはメディケアにサインアップするための8ヶ月の特別登録期間を得ることができますあなたが仕事を停止した翌月または雇用者の保険が終了した後のいずれか先に起こる。 特別加入期間中にメディケアに加入した場合、通常、後期加入のペナルティーはありません。 現在の雇用による健康保険を持っている人だけが、後期加入のペナルティを支払うことなく、メディケアのパートAやパートBを遅らせることができることに留意してください。 COBRAや退職者医療保険は「現在の」雇用とはみなされず、特別登録期間の対象にはなりません。

Medicare Advantageプラン、Medicare Prescription Drug Plan、Medigapプランなどのメディケアプランに関しては、それぞれのタイプで資格や登録に関する規則が定められています。 オリジナル・メディケアとその他のメディケアの加入・選択期間については、こちらの記事「メディケアの申請時期」をご覧ください。

メディケアの申請方法

前述のように、65歳になる前にすでに退職金を受け取っていれば、65歳になる月の1日に自動的にオリジナル・メディケア(パートAおよびパートB)に登録されます。 誕生日が月の初日である場合、メディケアの適用は65歳の誕生日の前月の初日から始まります。

65歳になったときに退職金を受け取っていない受給者は、手動で登録する必要があります。 65歳の誕生日の3ヶ月前から7ヶ月間続く初回登録期間中に、ソーシャルセキュリティまたは鉄道退職委員会を通じてメディケアに登録することができます(前述のとおり)。 メディケアの申請には、

  • ソーシャルセキュリティのウェブサイトからオンラインで申請する方法など、さまざまなオプションがあります。
  • ソーシャル・セキュリティのウェブサイトからオンラインで申請する。まだ退職する準備ができていない場合は、メディケアのみの申請を提出することができます。 1-877-772-5772 (TTY users, dial 1-312-751-4701), Monday through Friday, from 9AM to 3:30PM to reach a Railroad Retirement Board representative.

これらの方法でメディケアを申請後、申請に問題がなければ、赤、白、青のメディケアカードが郵便で送られてくるはずです。

前述のように、メディキャップ、メディケア処方薬プラン、メディケアアドバンテージプランなど、メディケアプランに関しては、登録の仕方が異なります。 ソーシャルセキュリティや鉄道退職者委員会を通じて登録する代わりに、保険会社に直接連絡したり、Medicare.govを訪問したり、eHealthのようなライセンスを持つ保険仲介業者に連絡することで、メディケア保険プランを見つけ、比較することができます。 費用や給付はプランによって異なり、住んでいる場所ですべてのプランが利用できるとは限らないことに留意してください。 あなたのニーズに合ったメディケアプランの選択肢を見つける手助けが必要な場合は、eHealthのライセンスを持つ保険代理店がお手伝いします。

このウェブサイトとそのコンテンツは、情報提供のみを目的としています。 このウェブサイト上のいかなる情報も、専門的な医療アドバイスの代わりとして使用されるべきではありません。 健康状態の診断や治療(症状に合った薬の選択など)、特定の運動や食事制限を行う前に、必ず医療機関にご相談ください