胎盤早期剥離とは

Abruptio Placentaeは、胎盤早期剥離とも呼ばれ、妊娠による重大な合併症のひとつです。 胎盤は分娩前に子宮の内壁からはがれ落ちます。 軽症から重症まで、I度、II度、III度と呼ばれる3つのタイプに細分化することができます。 子宮壁からはがれた胎盤は再接着することができません。 剥離を治療しないと、お母さんと赤ちゃんの両方に害を及ぼします。 赤ちゃんにとって酸素や栄養が少なすぎたり、母体が大量出血したりすることになります。 合併症としては、帝王切開での出産、出血、未熟児などが関係しています。

何が胎盤剥離を引き起こすのか

原因は不明ですが、遺伝性ではありません。 危険因子としては、高血圧、外傷、および多胎妊娠が挙げられます。 絨毛膜羊膜炎や多羊膜炎と呼ばれる妊娠の異常も危険因子です。 その他、年齢（20歳未満、35歳以上）、子癇前症、糖尿病、喫煙、コカインの使用、妊娠中の週14杯以上のアルコール摂取などがあります。

胎盤剥離の症状は？

主な症状は、検査や胎児の心臓を確認することでわかる子宮出血、子宮収縮異常、胎児の苦痛です。 収縮は痛みを伴い、明らかです。 脱力感、低血圧、心拍数の速さ、腹痛、腰痛などが起こることもあります。 グレード1の剥離は、膣からの軽い出血と子宮収縮、安定したバイタルサイン、安定した胎児心拍数などです。 凝固プロファイルと呼ばれる臨床検査は正常です。 グレード2とは、中程度の出血、異常収縮、低血圧、胎児の苦悶、凝固プロファイルの異常などです。 グレード3は最悪です。

胎盤早期剥離はどのように診断されますか？

医療従事者は病歴、身体診察、血液検査、その他の臨床検査から診断を下します。 他の疾患を除外する必要があります。 腹部超音波検査と連続的な胎児心拍数モニターが行われ、胎児の苦痛をチェックします。