長期療養者におけるタッチスターベーションの影響を最小限に抑える

Jennifer Birdsall博士

タッチスターベーションとは何ですか?

「触覚遮断」、「皮膚飢餓」、または「抱擁遮断」としても知られている触覚遮断は、COVID-19 の大流行やそれに伴う社会的疎外などのように、人が身体的接触に触れる機会が大幅に減少または排除された場合に発生するものです。

私がこの現象の研究を始めたのは、所属する組織の多くの心理学者が、熟練した介護施設の利用者に見られる、人との触れ合いの不足による心理的影響を減らす方法について相談を受けたからです。 さらに、心理学者たちは、深刻な悲しみや落ち込み、恐怖に苦しんでいる患者との心理療法セッション中に、必要なハグや短い手の握りを提供できないことが、自分にとっていかに難しいかを表現していました。

なぜ身体的接触がそれほど重要なのか

積極的な人間的接触は、人間同士の交流に不可欠であり、身体的および感情的な正当な必要性です。 これは生まれながらにして備わっており、母親と新生児の間の身体的接触から始まり、絆を深めることができます。

積極的な身体的接触は、次に神経化学レベルでの積極的な生理的体験につながります。 これは、親子や恋人同士の身体的接触だけでなく、友人や同僚、患者とその正式な介護者の間のプラトニックな接触も含め、すべてのポジティブな身体的接触が含まれる。 例えば、ハグや温かい抱擁、腕を組む、手をつなぐ、肩に手を置く、ハイタッチ、握手、背中をたたくなどです。 残念ながら、一緒に住んでいる肉親は別として、これらの経験のほとんどは、COVID-19感染制御プロトコルや社会的距離を置くガイドラインのために制限されています。

人間の経験のこの部分を失い、それがいつ安全に戻ってくるかわからないことは、パンデミックのさらに別の壊滅的な結果です。 触覚の飢餓がもたらす精神衛生上の影響として、ストレス、抑うつ、不安、睡眠障害、トラウマ関連の症状が長期にわたって増加する可能性があります。

人の触れ合いは、私たちの心の健康にどのような影響を与えるのでしょうか?

例えば背中を叩かれるなど、肌に優しい触れ合いを感じると、私たちの脳はオキシトシンを分泌し、ポジティブで心地よい感情を高める神経ペプチドに関与しています。 オキシトシンは、人間関係におけるポジティブな社会的つながり、信頼、共感、絆の感覚を促進することによって、これを実現する。 同時に、脳内の恐怖や不安の反応を減少させる働きもあります。 そのため、オキシトシンは「抱擁ホルモン」や「愛情ホルモン」として親しまれているのです。

触れ合い飢餓の悪影響を減らすには、どうしたらよいのでしょうか。 したがって、社会的距離を置く時期には、ドーパミン、セロトニン、エンドルフィンなど、気分を高揚させる他の神経化学物質の自然な放出を増やす方法に注目することが重要です。

ドーパミンは、脳の報酬系で重要な神経伝達物質です。

ドーパミンは、脳の報酬系で重要な神経伝達物質で、褒められたり、タスクを完了したりなど、楽しいことを経験するとドーパミンが増加します。

セロトニンは、気分を調節するのに役立つ神経伝達物質です。 選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)と呼ばれる特定の抗うつ薬が、脳内のセロトニンの利用可能性を高めることでセロトニンを標的にするのは、このためです。 セロトニンを増やす活動は、私たちの気分を向上させます。

エンドルフィンは、体が不快感やストレスに反応して生成する、天然の鎮痛剤です。 食事や運動など、報酬を得る活動をすると、エンドルフィンのレベルも上がります。

これら3つの心地よい神経化学物質の放出をサポートするために、私たちは居住者にどのような活動を提供すればよいでしょうか。 (ヒント: これらの戦略はあなたにも有効です!)

1. 他の人とバーチャルでつながる。 居住者が家族や友人と仮想の会合を持つのを支援する。 一般的に楽しいイベントに参加すると、セロトニンやドーパミンの放出に役立ちます。 さらに、直接の出会いや物理的な接触と同じインパクトではありませんが、たとえ遠隔であっても、大切な人とポジティブな出会いを共有することは、絆の体験を通じてオキシトシンを分泌させることができるのです。

2.動くこと、運動すること。 入居者に安全に体を動かすよう促す(ストレッチや椅子での体操など)。 運動はエンドルフィンを分泌させることができる。 定期的な運動習慣は、ドーパミンとセロトニンの産生を増加させる。

3.外に出る。 居住者が屋外で時間を過ごすための安全で社会的に分散された機会を可能にする。 日光はセロトニンとエンドルフィンの産生を増加させる。 さらに、景色を変えることで気分も良くなる。

4.ほめる、ほめられる。 居住者に心からの賞賛と賛辞を贈る機会を見つけましょう。 褒め言葉は報酬の一種であり、ドーパミンを放出することで人の気分を高めます。 笑顔と笑い。 入居者を笑わせる方法を探しましょう。 ドーパミン、セロトニン、エンドルフィンという3つの「気分の良い」神経化学物質はすべて、私たちが笑ったり微笑んだりするときに放出されます。 面白い映画やテレビ番組、YouTubeの動画などを流す。 CNAがケア活動中に入居者と共有できるような、その日のジョークを用意する。 CNAや看護スタッフに、入居者の過去の面白い思い出を話してもらい、みんなで笑うように促す。 そして最後に、スタッフがまだ笑顔であることを確認してください。笑顔は伝染しますから、たとえマスクの後ろからでも、目に「見える」ものなのです。

Jennifer Birdsall, Ph.D., a licensed clinical psychologist, is clinical director of CHE Behavioral Health Services in Los Angeles.は、臨床心理士の資格を持つ、ロサンゼルスにあるCHE Behavioral Health Servicesの臨床ディレクターです。