若い成人の心臓発作や脳卒中のリスクを特定するには、両方の血圧の数値が鍵になる

PeopleImages/E+, Getty Images
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若い成人のあらゆる種類の高血圧は心臓発作、脳卒中、その他の心血管イベントの危険を高めることが、専門家がこれまで十分に研究されてこなかった問題に光を当てる新しい発見によって明らかになりました。

血圧の測定値には2種類あります。 収縮期は一番上の数値で、心臓が鼓動している間に血液が動脈壁に対してどれくらいの圧力をかけているかを示します。 拡張期血圧は一番下の数値で、心臓の拍動と拍動の間の圧力を測定するものです。 米国心臓病学会と米国心臓協会のガイドラインによると、高血圧は収縮期血圧が130以上、または拡張期血圧が80以上と定義されています。

「答えは、上記のすべてです」と、研究の共著者であり、シカゴのノースウェスタン大学ファインバーグ医学部で予防医学の議長を務めるドナルド・ロイド-ジョーンズ博士は言いました。

AHAジャーナルのCirculationで月曜日に発表された研究は、20~39歳の600万人以上の韓国のデータベースからの情報を使用しています。 研究者は、フォローアップの13年の間に心臓発作、脳卒中、心不全や心血管関連の死亡のリスクを分析した。

130から139の間で高い収縮期血圧のみを持つ人々は、正常血圧の人と比較して36%のリスク増加があった。 拡張期血圧が80-89と高い人は、リスクが32%上昇した。 収縮期血圧と拡張期血圧の両方が高い人は、リスクが67%上昇した。

「収縮期血圧の適度な上昇は、この若い年齢層におけるリスクという点で何か意味があるのか、地域社会で実際に議論されてきた」とLloyd-Jones氏は述べた。 「これは新しく重要な情報であり、私たちはこれまでこの集団についてこれほどのデータを持っていませんでした」

この発見は、高血圧の若年成人を収縮期高血圧、拡張期高血圧またはその両方に分類し、ライフスタイルの変化や血圧降下剤の恩恵を受ける高リスクの人々をより正確に特定する必要性を示していると、彼は述べています。

この研究は、若い年齢層の高血圧に関する知識のギャップを埋めるものだと、シアトルにあるワシントン大学医学部の小児科教授であるジョセフ・フリン博士は語りました。 しかし、20歳や25歳の高血圧患者に何をすべきかについてのデータは乏しいのです」と、この研究に関与していないFlynn氏は述べました。 「これはまさに私たちが情報を必要としているグループなのです」

しかし、疑問は残る。 研究参加者のうち血圧が正常だったのは40%だけで、Flynn氏はこれは非常に低いように思うと述べた。 「それは間違いなく印象的だった。 また、多くの参加者(約50%から60%)が運動をしていないと報告したこともそうであったと、彼は言った。

それでも、研究対象者が多く、追跡調査の年数が長いことから、この発見は医学界にとって大きな価値があると、フリン氏は言った。

ロイド-ジョーンズは、この研究が、他の科学者が若年成人の高血圧をより慎重に、他の人種や民族のグループで調べるための足掛かりになることを願っていると述べた。

「この研究は、証拠を見れば見るほど、この問題がより重要になることを示しています」と彼は言った。 “私たちは不必要に高血圧のレッテルを貼りたくないが、警告のサインも見逃したくない。”