膵臓がん

治療の概要

治療によりがんが治癒することは通常ありませんが、より長く生き、より良く感じることができるようになる場合があります。 最も一般的な治療法は、手術、放射線、および化学療法です。 また、標的療法が用いられることもあります。

手術

手術は、可能であれば腫瘍を除去するために行われます。 しかし、ほとんどの場合、がんはすでに大きく広がっているため、すべてを取り除くことはできません。

手術でがんをすべて取り除くことができれば、より長く生きられるようになります。 しかし、手術が成功しても、がんが再発することがよくあります。

がんが広がりすぎて手術ができないと言われたら、すい臓がんの外科医からセカンドオピニオンを受けるとよいでしょう。

すい臓がんの手術には以下のものがあります:

  • ウィップル法 . これは、膵臓癌に対する最も一般的な手術です。 外科医は、膵臓の一部、胃の一部、小腸の一部、および胆嚢と総胆管を切除することがあります
  • 遠位膵切除術。 膵臓の一部と脾臓を切除することがある。 膵臓全体、胃の一部、小腸の一部、胆管、胆嚢、脾臓および近傍のリンパ節を切除することがあります。 1ヶ月ほどで仕事や普段の生活に戻れると思います。 体力が元に戻るまで、おそらく3ヶ月くらいかかると思います。 化学療法や放射線療法など、癌の治療がさらに必要になるでしょう。

    膵臓をどの程度切除したかにもよりますが、今後は酵素サプリメント(膵臓が作る酵素を補充するため)と抗潰瘍剤を服用する必要があるかもしれません。 膵臓をすべて摘出した場合は、膵臓で作られるインスリンを補う必要があります。 血糖値のチェックとインスリンの服用が必要になるかもしれません。

    化学療法

    化学療法は、時に化学療法と呼ばれ、がん細胞を破壊するために薬を使用します。 この治療で使用される薬剤は、健康な細胞にも影響を与え、副作用を引き起こす可能性があります。 膵臓がんに用いられる一般的な化学療法薬には、以下のものがあります:

    • ゲムシタビン
    • フルオロウラシル(5-FU)
    • (ナブ)-パクリタキセル

    これらの薬剤の一般的な副作用は以下の通りです:

    • 吐き気、嘔吐、下痢
    • 食欲不振
    • 食欲不振。
    • 脱毛。
    • 口内炎。
    • 血球数の低下。感染症や出血のリスクが高まる。

    放射線治療

    特定の種類の膵臓腫瘍に対して放射線治療が用いられることがあります。

    外部放射線は最も頻繁に用いられる放射線の一種です。 これは化学療法とともに使用されることがあります。

    放射線には副作用がある可能性があります。 最も一般的なものは以下のとおりです:

    • 極度の疲労感
    • 治療部位の近くの脱毛
    • 部位の皮膚の黒ずみ
    • 食欲不振
    • 吐き気、おう吐、下痢
    • 腹痛または膨満感
    • 放射線治療には副作用があります。

    放射線療法は、腫瘍を縮小させて神経や他の臓器を圧迫しないようにすることで痛みを抑えることもできます。

    標的療法

    エルロチニブのようなチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)による標的療法が行われることもあります。 この薬は口から服用します。

    緩和ケア

    緩和ケアは、重い病気を患っている人に対するケアの一種です。 病気を治すためのケアとは異なります。 その目的は、身体だけでなく、心や精神も含めた生活の質を向上させることです。

    緩和ケアの提供者は、痛みや副作用をコントロールするための手助けをします。 どのような治療を望むか、望まないかを決める手助けをすることもあります。

    緩和ケアに関心があれば、主治医に相談してください。

    詳しい情報については、「緩和ケア」をご覧ください。 しかし、がんの痛みは、ほとんどの場合コントロールすることができます。

    • 神経ブロックは、アルコールまたは他の液体を痛みの領域に注射することです。 液体は神経を麻痺させ、あなたの脳に送信されている痛みの信号を中断します。 場合によっては、痛みの感覚を伝える神経を実際に切断することができます。
    • 時には、放射線または化学療法は、腫瘍を縮小することによって痛みを緩和するために使用されることがあります。
    • また、痛みを和らげるために、医師から処方されるより強い薬もあります。 がんの痛みをコントロールする

    詰まりを取り除く

    時には腫瘍が膵臓を通過する胆管を圧迫して塞いでしまうことがあります。 これは消化不良を起こすことがあります。 詰まりを直し、体調を整えるには2つの方法があります。

    • 詰まった部分を広げて、排出できるようにします。 これは、内視鏡-鎮静剤を使用している間、あなたの口を通して膵臓に至るまで挿入される長く、柔軟なチューブ-を使用して行われるかもしれません。 胆汁の流れを変えて、膵臓を通過するのではなく、膵臓の周りを回るようにします。 これは手術を必要とします。

    膵臓は胃の隣にあるため、腫瘍は時に胃から小腸の最初の部分への食物の流れをブロックすることがあります。 その場合、医師は胃を小腸の下部に直接縫い付けて、塞がった部分を回避する胃ろうを行うことがあります。

    臨床試験

    担当医は臨床試験への参加についてあなたに話すかもしれません。

    膵臓がんの臨床試験で検討されている治療法の中には、免疫系を使ってがんと闘う生物学的療法があります。

    終末期医療

    進行がんの人の中には、がんを治療することが良い選択でないと思える時期が来ることがあります。 これは、治療にかかる副作用や時間、費用が、治癒や緩和を期待するよりも大きいからです。 しかし、残された時間をできるだけ快適に過ごすための治療を受けることは可能です。

    詳しい情報については、以下をご覧ください:

    • ホスピスケア
    • 人生の終焉におけるケア

    すい臓がんに関するその他の情報は、国立がん研究センターのウェブサイトから提供されています:www.cancer.gov/cancertopics/types/pancreatic.

    補完療法

    人は時に、がん治療の症状や副作用を緩和するために、医療行為と並行して補完療法を行うことがあります。 役立つ可能性のある補完療法には、以下のようなものがあります:

    • 痛みを和らげる鍼治療、
    • ストレスを和らげる瞑想やヨガ、
    • 痛みや緊張を緩和するマッサージやバイオフィードバック、
    • リラックスする呼吸法

    こうした心と体の治療により、気分がよくなるかもしれません。 治療への対処を容易にすることができます。 また、慢性的な腰痛や関節痛、頭痛、治療による痛みなどを軽減できるかもしれません。

    補完療法を試す前に、考えられる価値と副作用について医師に相談してください。 すでにそのような療法を使用している場合は、医師に知らせてください。 補完療法は標準的な医学的治療の代わりをするものではありません。