腰痛が2週間から6週間続いた場合、または腰痛が頻繁に再発する場合は、理学療法が推奨されることがよくあります。 脊椎専門医の中には、特に痛みがひどい場合は、より早く理学療法を検討する人もいます。
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一般に、理学療法の目標は、痛みを減らし、機能を高め、さらに再発を防ぐためのメンテナンスプログラムに関する教育を提供することです。
神経障害性疼痛に対する理学療法と作業療法の効果を参照
腰痛に対する理学療法プログラムには、通常2つの要素がある。
- 患者の痛みを管理しやすいレベルまで軽減するための受動的物理療法
- 能動的エクササイズ
受動的物理療法-モダリティ
急性期に、物理療法士は受動的物理療法（モダリティ）で痛みを軽減することに焦点を当てることがあります。 これらの療法は、患者に対して行われるため、受動的と考えられる。 モダリティの例としては、以下のものが挙げられる：
- ヒート／アイスパック
- TENSユニット
- イオントフォレーシス
- 超音波
積極的物理療法-腰痛エクササイズ
受動療法に加えて、脊椎をリハビリテーションするために積極的物理療法（エクササイズ）も必要である。 一般的に、患者の背中の運動プログラムは、以下の組み合わせを包含する必要があります：
背中の痛みの演習のためのストレッチ
腰痛に苦しんでいるほとんどすべての個人は、ハムストリングの筋肉を毎日1〜2回ストレッチする必要があります。 簡単なハムストリングのストレッチは、特に痛みがほとんどない場合は、なかなか覚えられませんが、それほど時間はかかりません。 したがって、ハムストリングのストレッチ運動は、その人の毎日のルーチンの一部になるように、毎日同じ時間に行うのがベストです。 腰痛緩和のためのストレッチは他にもたくさんあります。
腰痛緩和のためのストレッチ
腰痛改善のための筋力トレーニング
背筋を鍛えるには、動的腰椎安定法など所定の運動を15～20分、一日おきに行うとよいでしょう。 また、腰痛治療では体幹筋の強化も重要です。 効果を実感するためには、エクササイズを正しく行うことが重要なので、理学療法士など資格を持った医療専門家の助けを借りて習得するのがベストです。
背筋強化エクササイズ
低インパクトの有酸素コンディショニング
長期にわたる痛みの軽減には、低インパクトの有酸素運動が重要です。 ウォーキング、サイクリング、水泳、水中療法など、さまざまな選択肢があります。 また、「低負荷有酸素運動」
非常に忙しいスケジュールの患者でも、ストレッチ、強化、有酸素コンディショニングを網羅した適度な腰痛運動レジメンを維持できるはずである。 これらの運動は、腰痛緩和のための理学療法として十分なものです。