メモリアル・スローン・ケタリングでは、脊椎腫瘍の治療で手術は一般的ではなく、手術を受けるのは脊椎がん患者の約10パーセントにすぎません。 治療チームが手術を推奨した場合、外科医は脊髄やその他の主要な神経を保護するためにあらゆる予防措置を講じながら、腫瘍を可能な限り除去します。 脊髄圧迫がある場合、腫瘍が従来の放射線療法に反応しない場合、あるいは、低侵襲手術では治せない脊髄の不安定性がある場合に、この方法を推奨しています。 私たちの外科医の多くは、脊椎手術をより安全で効果的なものにするための技術や開発のパイオニアです。
私たちの神経学者は、外科医と一緒になって、手術中に起こるかもしれない神経機能の変化を特定します。 神経科医は、運動やその他の重要な機能に関係する神経を刺激します。 神経学者は、神経がどのように反応するかを測定し、記録します。
MSKで利用可能な先進的な脊椎腫瘍手術は以下のとおりです:
後側方切除術
私たちの神経外科医はこの手順で脊椎腫瘍を取り除き、背中の真ん中を切開して脊椎を強化します。 この手術は合併症のリスクを減らし、回復時間を短縮するため、放射線治療やその他の治療をより早く受けることができます。 巨大細胞腫、低悪性度軟骨肉腫、脊柱の骨やその横にある脊柱腫などの原発腫瘍を完全に除去するために、一括切除がよく行われます。
転移性脊椎腫瘍の手術
転移性脊椎腫瘍(体の他の場所で始まった脊椎の腫瘍)がある場合、一部の外科的処置により、脊椎の安定化、痛みの軽減、麻痺の防止、および運動能力の向上が可能となります。
これらは最も一般的な転移性脊椎腫瘍の手術のうちの2つです:
- 脊髄減圧 この技術は、脊髄と神経根への圧迫を緩和します。
- 脊椎インスツルメンテーション 外科医は、骨にかかるストレスを再分配し、整列させるために、脊柱にペディクルスクリューとロッドを取り付けます。 この技術は通常、重大な脊髄圧迫、椎骨の崩壊、または破裂骨折があり、カイフォプラスティでは修復できない場合に使用されます。
脊椎血管造影
あなたの腫瘍が異常に多くの血液細胞を持っている場合、あなたは手術中に多くの血液を失うかもしれません。 脊髄造影術は、出血量を減らすのに役立ちます。 この手順では、造影剤を注射した後にX線撮影を行います。 これは、血管を特定するのに役立ちます。 塞栓術では、インターベンショナル・ラジオロジストがこれらの血管に小さなビーズを注入し、出血を抑えます。