肺がんは肺に発生するため、ご想像のとおり、最も多い症状は肺に関係するものです。 持続的な咳、血液や余分な粘液を吐く、息切れ、胸の痛みなどは、すべて肺がんの一般的な徴候です。 しかし、これらの症状は、他の疾患によって引き起こされることもあるため、肺がんであることを決定的にするものではありません。 そのため、早めに医師の診断を受けることが重要です。
肺とは関係ない肺がんの他の7つの症状を紹介します:
- 爪や足の爪がとがらなくなる。
- 腕や肩の脱力感やしびれ
- 原因不明の声の低下。
- 上半身の腫れや変色。
- 極度の口渇、頻尿。
- 突然の禁煙願望。
- ホルネル症候群
指の爪や足の爪のくいこみ
指や足の爪のくいこみ(拡大)は、爪床の下に軟組織が余分にできるときに起こります。 このため、爪が爪床からどのように出てくるかが変化します。 正常な指や足の指では、爪と爪床の間にわずかなV字の角度があります。
肺がんを含む多くの疾患では、指や足の指に爪甲剥離が生じます。 クラブリングが肺がんを示すかもしれないという医師への一つの手がかりは、指がニコチンまみれになっているときです。 クラブリングは段階的に起こります。 早期の肺がんでは、爪床が軟らかく、その隣の皮膚が光っていたり、爪を横から見ると通常より曲がっていたり、指の先が大きくなっていたりします。 進行した肺がんに伴う指の内反症では、指の関節や手首に骨の余分な部分ができてしまうことがあります。
腕や肩の痛み、脱力感、しびれ
肺がんは肺の上部から広がり、腕や肩の神経に腫瘍ができることもあります。 これらの腫瘍は、時にPancoast腫瘍と呼ばれます。 Pancoast腫瘍に関連する症状は、Pancoast症候群として知られています。 これらの症状には、肩甲骨(背中で肋骨を覆っている大きくて平らな骨)の内側まで広がる肩の痛みが含まれます。
パンコースト症候群のその他の症状としては、以下のようなものがあります。
- 上腕の腫れ
- 胸の張り
- 疲労
- 原因不明の体重減少
- 衰弱、筋肉低下
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- 手のしびれ・麻痺
パンコースト症候群の痛みがひどくなり、鎮痛剤の処方が必要な場合があります。
声が出ない、またはかすれる
音が出にくい、または話す音が異常に変化するのは、初期の肺がんの症状である可能性があります。
進行した肺がん症例では、声の損失または嗄声が一般的な症状で、いくつかの要因によって引き起こされる可能性があります。
- 肺がんは、喉頭(声帯)を支配する神経に影響を与えたり、損傷したりすることがあります。
- さらに、腫瘍が肺の間の領域まで拡大すると、喉頭を圧迫することがあります。
- 肺がんの人は慢性的な咳に悩まされることが多く、これも声が出なくなる原因になります。
これらの要因のそれぞれが、声の変化や完全な消失を引き起こす可能性があります。
声枯れの原因として最も多いのは、喉頭炎です。
上半身のむくみと変色
肺がんが広がると、頭や腕から心臓に血液を運ぶ大きな静脈を制限する腫瘍ができることがあります。 このような場合、血流が遅くなり、血液が静脈に逆流することになります。 過剰な体液は、顔、首、胸の上部、および腕の腫れを引き起こす可能性があります。 また、これらの部位の皮膚は、青赤色を帯びることがあります。
腫れは、急速にまたはゆっくりと進行します。 しかし、初期の症状として、朝一番に顔や目が腫れることがあります。
極端な喉の渇きと頻尿
喉の渇きは、暖かい季節になるとよくあることですが、突然の極端な喉の渇きは、常に医師と相談すべき症状です。 肺がん腫瘍の中には、副甲状腺で作られる副甲状腺ホルモンによく似た働きをするタンパク質を作るものがあります。 副甲状腺と腎臓は、通常、体内のカルシウム濃度を調節しています。
がん腫瘍は、カルシウムを調節するプロセスを乱し、血流中のカルシウムが過剰になる可能性があります。 血液中のカルシウム濃度が通常より高くなることを高カルシウム血症といい、がん患者の約10%~20%が高カルシウム血症を発症しています。
突然の禁煙願望と禁煙能力
これは確かに最も皮肉な肺癌の警告サインです。 ほとんどの喫煙者が禁煙を困難にするのは一般的なことです。 しかし、肺がん患者の多くは、肺がんの診断を受ける前に習慣をやめてしまいます。
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多くの患者が、咳や息切れなどの症状を緩和するために喫煙をやめる一方、多くの患者は突然簡単にやめることができると気付きます。 急に無理なくやめられるようになったということは、がんによる体の変化が原因である可能性が高いと考えられます。
国際肺癌学会誌に掲載された研究では、彼らが評価した115人の肺癌患者の48%が、肺癌と診断される前に、ごくわずかな努力で自然に禁煙したと結論付けています。 研究者たちは、初期の肺がん腫瘍がニコチン中毒をブロックする物質を分泌しているのではないかと考えている。
Horner Syndrome
Horner SyndromeもPancoast腫瘍が原因で起こることがある。 ホルネル症候群は、腫瘍が目や顔につながる神経に影響を与えることで起こります。 兆候としては、以下のようなものがあります。