性器や肛門周囲の潰瘍には、皮膚病、がん、自己免疫疾患、性感染症など複数の原因があります
性器潰瘍の原因は何ですか。
- 性器潰瘍の原因としては、性器ヘルペス、梅毒、下疳、性器カンジダ症、破瓜コンジロームなどの性感染症、
- 性器部を含む様々な場所に潰瘍を生じる広範囲な皮膚病（例えば、天疱瘡）、などが考えられます。
- 身体の複数の臓器に影響を及ぼす疾患（スティーブンス・ジョンソン症候群またはベーチェット病など）の皮膚病変。
- 最初は外傷性（打撲または擦り傷による）または性感染症による小さな潰瘍の細菌による超感染症。
- 何らかの理由でクリームを局部に塗ったときの薬物反応
- 皮膚がん
性器潰瘍の症状は？
男性器（亀頭や陰嚢）、女性器（大陰唇や小陰唇および膣内）または肛門周囲にできる潰瘍のことで、「性器の潰瘍」と呼ばれています。 潰瘍は単発または多発で、痛みを伴う場合と伴わない場合があり、近くに痛みを伴う結節を伴う場合と伴わない場合があります。
どのように診断するのですか？
性器潰瘍の診断には、詳しい病歴（リスクのある性的接触、局所薬の使用、他の臓器の症状の存在などについて尋ねる）が必要です。
病変の種類、大きさ、痛みの有無、単発か多発か、性的接触の疑いからどれくらいで発症したか、その他多くの特徴は、性器潰瘍を引き起こすさまざまな性感染症の鑑別に役立ちます。
小さな綿棒で患部を採取し、顕微鏡やラボテスト（培養またはPCR）で材料を分析する必要があります。 梅毒やヘルペスの感染が疑われる場合は血液検査が必要ですが、実際に感染していても検査結果が陰性であったり、逆に陽性でも別の菌の感染であったりすることがあります。 また、性感染症の患者さんでは、エイズやB型肝炎など他の重篤な性感染症を常に除外しておかなければなりません。
生殖器潰瘍の予後は？
生殖器潰瘍の予後は、その原因によって異なります。
予防できますか？
性感染症を防ぐには、コンドームの使用が最も効果的な方法です。 診断後は、パートナーや性的接触の可能性のある人をスクリーニングして、可能性のある症例を治療し、さらなる感染拡大を防ぐ必要があります。