ナチス政権下で私生児・世襲不適格者に分類された若きラインランダー

ライヒスターク後にアドルフ・ヒトラーが最初に行った行為の一つである。 1933年の火災令と施行法によってドイツ国家に対する事実上の法的独裁権を得たのは、1933年7月に遺伝性疾患子孫防止法（Gesetz zur Verhütung erbkranken Nachwuchses）を可決することであった。 この法律にはヒトラー自身が署名し、この法律の結果、特に200以上の優生保護裁判所がつくられた。 この法律により、第三帝国のすべての医師は、知的障害者、特徴的精神疾患（統合失調症や躁うつ病を含む）、てんかん患者、盲人、ろう者、身体障害者とみなされた患者を報告することが義務づけられ、適切に報告されなかった患者には高額の罰金が課されたのである。 また、アルコール依存症やハンチントン病も不妊手術の対象となった。 そして、ナチスの役人や公衆衛生局の職員が法廷に立ち、カルテを調べ、友人や同僚から証言を取り、最終的に不妊手術の可否を、必要なら武力を使って決定するのである。 この法律には明記されていないが、1937年から400人の混血の「ラインラント・バスタード」も不妊手術の対象になった。 906>

第二次世界大戦の終わりまでに、40万人以上がドイツの法律とその改訂版の下で不妊手術を受け、そのほとんどは制定されてからの4年間に行われた。 戦後、ニュルンベルク裁判で強制不妊手術の問題が取り上げられたとき、多くのナチスは、自分たちがインスピレーションを受けたのはアメリカそのものであると示し、この問題に関する自分たちの行動を擁護しました。

グアテマラ編集

グアテマラは、2000年まで内戦の争いなど政府の支援不足とカトリック教会と福音派キリスト教徒の両方からの強い反対により、主に家族計画プログラムに抵抗した国の一つで、そのためラテンアメリカで最も低い避妊具の使用率である。 1980年代には、同国の大司教がUSAIDが同意なしに女性の集団不妊手術を行ったと告発したが、レーガン大統領が支援する委員会がその疑惑を虚偽であると認めた。

IndiaEdit

1975年から1977年の間のインドの緊急状態は、政府がインドの増え続ける人口の低下を期待して、1976年4月に始まった家族計画イニシアティブを含んでいた。 このプログラムは、プロパガンダと金銭的なインセンティブを利用して、市民に不妊手術を受けさせるものであった。 不妊手術に同意した人は、土地や住宅、お金やローンを受け取ることができました。 このプログラムのおかげで、何千人もの男性がパイプカットを受けましたが、多くの反対や抗議があったため、国は女性を対象に、福祉や配給カードの給付を差し止めたり、食べ物やお金で賄ったりして強制的に行うことに切り替えました。 当時のインディラ・ガンディー首相の息子であるサンジェイ・ガンディーは、このプログラムが失敗に終わったことで、大きな責任を負わされた。 家族計画に関するあらゆる取り組みに対して強い反発が起こり、大きな議論を呼んだこのプログラムは、21世紀に入ってもその影響が続いている。

IsraelEdit

2000年代後半、イスラエルのメディアは、長時間作用型の避妊薬デポプロベラの注射が、エチオピアのトランジットキャンプとイスラエル到着後の両方で何百人ものエチオピア系ユダヤ人移民に強制されたと報じた。 2009年、フェミニストNGOのHaifa Women’s Coalitionがこの話に関する最初の調査を発表し、数年後、イスラエル教育テレビがこれを追認した。 エチオピア系ユダヤ人の女性は、脅迫されたり騙されたりして、3カ月に1回撮影していたという。 2016年、イスラエルの国家会計検査官は、デポプロベラの注射はイスラエル国によって女性に強制されたものではないと主張し、この事件に関する調査を終えた

JapanEdit

天皇陛下の治世の前半、日本政府は健康な日本人の数を増やすと同時に、精神遅滞、障害、遺伝病、その他の日本人遺伝子プールにおける劣等性につながるとみなされる人々の数を減らすことを推進しました。

1907、1931、1953年のハンセン病予防法では、強制中絶と不妊治療がよく行われている療養所での患者の隔離を認め、「治安を乱して」患者の処罰も認可しています。 植民地時代の朝鮮人ハンセン病予防条例では、朝鮮人患者も重労働を課されました。

1934年から1938年にかけて、「人種優生保護法」が国会に提出されました。 この草案は4回の修正を経て、1940年に近衛政府によって国民優生法として公布された。 松原洋子によれば、1940年から1945年の間に、この法律に基づいて454人の日本人が不妊手術を受けたという。

優生保護法（1948年）によれば、「犯罪を犯す遺伝的素因を有する」犯罪者、全色盲、血友病、アルビニズム、魚鱗癬などの軽度の遺伝病患者、統合失調症、反抗期に発症すると考えられる躁うつ病、シーザーの病であるてんかんなどの精神障害者に対して不妊手術を実施できることになっています。 精神疾患は1952年に追加された。

2019年初め、日本の最高裁はトランスジェンダーの人々が生殖器を切除しなければならないという要件を支持した。

ペルー編集

ペルーでは、アルベルト・フジモリ大統領（1990年から2000年の在任）が自身の政権によって実施された不妊化プログラム「プログラナ・ナショナル・デ・ポブラシオン」の結果として虐殺と人道に対する犯罪で告発されている。 フジモリは大統領在任中、1995年7月28日に発表された「公衆衛生計画」の名のもとに、先住民族（主にケチュア族とアイマラ族）に対する強制不妊手術プログラムを実施した。 この計画は、主にUSAID（3600万ドル）、日本財団、そして後に国連人口基金（UNFPA）からの資金で賄われた。 1995年9月9日、フジモリは「人口一般法」を改正し、不妊手術を可能にする法案を提出した。 いくつかの避妊法も合法化されましたが、これらの措置はすべてローマ・カトリック教会とカトリック団体「オプス・デイ」が強く反対していたものです。 1996年2月、世界保健機関（WHO）自身が、人口増加の抑制に成功したフジモリに祝辞を述べた。

1998年2月25日、USAIDの代表が、ペルーのプログラムをめぐる論争に対処するために、米国政府の国際関係下院委員会で証言した。

• 卵管結紮術とパイプカット術のキャンペーンを中止する。
• 保健員に、任意の外科的避妊法やその他の避妊法の提供対象者がいないことを明らかにする。
• 家族計画規範とインフォームド・コンセントの手順を確実に遵守するために、包括的な監視プログラムを実施する。
• 寄せられた苦情に対するオンブズマン事務所の調査を歓迎し、あらゆる追加懸念事項に対する公的要請の結果として提出される苦情に対応する。
• 結紮またはパイプカット手術を選択する人々のために72時間の「待機期間」を実装する。 この待機期間は、2回目のカウンセリングと手術の間に発生する。
• 間に合わせや標準以下の施設で手術が行われないようにする手段として、外科的避妊を行うのに適切であると認定された医療施設を義務付ける。

2001年9月、ルイス・ソラリ保健大臣は、任意の手術による避妊の活動に関する特別委員会を立ち上げ、プログラムの「不正」を調査し、許容範囲内に収めることを任務とする国会委員会を発足させた。 2002年7月、保健大臣が提出した最終報告によると、1995年から2000年の間に33万1600人の女性が不妊手術を受け、2万5590人の男性がパイプカットを受けたことが明らかになった。 この計画は、ペルー国内の貧困地域の出生数を減少させることを目的としており、基本的には貧困地域（ゲリラ組織「シャイニング・パス」のようにペルー政府との内紛がしばしば起こる地域）に住む先住民に向けられたものであった。 ドラ・ヌニェス・ダビラ副大統領は2003年9月、1990年代に40万人の先住民が不妊手術を受けたという告発を行った。 フジモリ大統領は、エドゥアルド・ヨン・モッタ（1994-96）、マリノ・コスタ・バウアー（1996-1999）、アレハンドロ・アギナガ（1999-2000）の元保健大臣から、毎月不妊手術の件数を報告されていたことが文書で証明されています。 社会学者ジュリア・タマヨ・レオンによる研究「Nada Personal（英語ではNothing Personal）」は、医師がノルマを要求されることを示した。 ルモンド外交誌によると、「卵管結紮フェスティバル」は、番組宣伝キャンペーンを通じて組織され、プエブロス・ジョベネス（英語ではシャントタウン）で開催された。 公式統計によると、1996年には81,762件の卵管結紮が行われ、翌年には109,689件でピークに達したが、1998年には25,995件にとどまった。

2011年10月21日、ペルーのホセ・バルダレス司法長官は、米州人権委員会がフジモリ大統領の不妊手術プログラムは、時効ではない人道に対する罪にあたると判断し、時効で2009年に停止していた事件の調査を再開することを決定した。 南米の人々の権利を擁護するために構成された人々の法的領域で彼らの関連する告発を証明する過程で、容疑者の執行（debido ejecución sumaria）の問題で任意の進展については不明である。

South AfricaEdit

South Africaでは、HIV陽性の女性がインフォームドコンセントなしに、時には彼女たちの知らないうちに不妊手術を受けたという報告が複数ある。 スウェーデンにおける強制不妊手術

1929年のスウェーデン王立委員会の報告書の地図には、それまでに不妊手術法を実施したアメリカの州が表示されています

アメリカ 進歩主義時代、約1890年から1920年、優生学を目的として強制不妊化プログラムを協調的に実施する最初の国であった。 プリンストン大学のトーマス・C・レナード教授は、アメリカの優生学と不妊手術は、究極的には経済的な議論に根ざしており、さらに賃金統制、移民制限、年金制度の導入と並んで進歩主義の中心的要素であったと述べている。 これらのプログラムの責任者は、優生学の熱心な支持者であり、主に20世紀前半に全国的に一定の成功を収めた彼らのプログラムについて頻繁に議論した

優生学には2つの本質的な要素があった。 まず、盲目や難聴、多くの精神疾患など、さまざまな心身のハンディキャップが、完全ではないにしても、その原因の大部分は遺伝性であることを、その擁護者たちが公理として受け入れていたことである。 第二に、これらの科学的仮説は、家族計画、教育、移民など、いくつかの政策分野にわたって、社会工学の基礎として利用できると仮定したことである。 優生思想の最も直接的な政策的意味は、「精神的欠陥者」は子供を作るべきではない、なぜなら子供はその欠陥を再現するだけだからだ、そして他国からのそのような人物は政治から締め出すべきだということであった。 アメリカの不妊手術の主な対象者は知的障害者と精神病者であったが、多くの州法では聾唖者、盲人、てんかん患者、身体奇形者なども対象とされた。 精神障害者が中心という主張であったが、当時のその定義は現在とは大きく異なっていた。 このとき、乱婚や未婚での妊娠を理由に「気が弱い」という名目で施設に送られた女性も少なくありませんでした

刑務所などの刑事施設では、犯罪者を対象にした不妊手術も行われましたが、比較的少数派でした。

強制不妊手術法案を最初に提出したのは1897年のミシガン州であったが、この法律は通過しなかった。 その8年後、ペンシルベニア州の州議会は不妊手術法案を可決したが、知事が拒否権を行使した。 1907年にインディアナ州が初めて不妊手術法を制定し、1909年にはカリフォルニア州とワシントン州がそれに続いた。 その後、いくつかの州で制定されたが、1934年にワイオミング州で制定されたように、この法案には異論が多く、否決されるケースもあった。 1927年に連邦最高裁判所のバック対ベル裁判の判決で、バージニア州の知的障害者施設の患者に対する強制不妊手術が正当化されるまで、全米の不妊手術率はカリフォルニア州を除いて比較的低いものであった。 この判決を受けて、アメリカでは62,000人以上、そのほとんどが女性の不妊手術が行われた。 年間不妊手術の件数は増加したが、1942年に別の最高裁判例、スキナー対オクラホマ裁判が、憲法の平等保護条項に違反する場合は犯罪者の不妊手術を認めないと判決し、法的状況を複雑化させた。 906>

第二次世界大戦後、優生学と不妊化プログラムに対する世論は、ナチスドイツの大量虐殺政策との関連から否定的になったが、1970年代まで、いくつかの州でかなりの数の不妊化が続けられた。 1970年から1976年にかけて、インディアン・ヘルス・サービスは、医療サービスを求めて来院した生殖年齢の女性の25パーセントから42パーセントを不妊手術にしたのです。 また、アメリカは、福祉依存の連鎖を断ち切り、非白人の人口増加を抑制するために、南部の黒人女性や南西部のラテン系女性に対して不妊手術のキャンペーンを展開した。 カリフォルニアでは、1971年から1974年にかけてLAC-USC病院で出産し、適切な同意なしに不妊手術を受けた10人の女性が、1975年にマドリガル対キリガンという画期的な事件で病院側を訴えた。

オレゴン州優生学委員会（後に社会保護委員会と改称）は、1983年まで存在し、最後の強制不妊手術は1981年に行われた。 アメリカ連邦のプエルトリコも不妊手術プログラムを持っていた。 いくつかの州は、その後もずっと不妊手術法を制定していたが、使われることはほとんどなかった。 カリフォルニア州は、他のどの州よりも多くの不妊手術を行い、全不妊手術の3分の1以上を担っていました。 カリフォルニアの不妊手術に関する情報は、優生学者E.S.ゴスニーとポール・B・ポペノエによって書籍化され、広く流布され、アドルフ・ヒトラー政府は大規模な強制不妊手術プログラムが可能であることを証明する上で重要であると述べた。 しかし、不妊手術を受けた人がまだ生きている可能性が高いこと（もちろん影響を受けた子孫もいない）、確認するための記録が不十分であることを理由に、補償を申し出る州はほとんどないのが実情である。 少なくとも一つの補償事件、ポー対リンチバーグ訓練学校&病院事件（1981年）は、不妊手術法が違憲であるとして法廷に提訴された。 提訴の時点でこの法律はもう有効でなかったため、却下された。 しかし、手術について患者に知らせるという法律自体の規定が多くの場合実行されていなかったため、申立人たちに一定の補償が認められた。1956年に不妊手術法が残っていたのは27州である（すべてがまだ使われていたわけではないが）。 アリゾナ、カリフォルニア、コネチカット、デラウェア、ジョージア、アイダホ、インディアナ、アイオワ、カンザス、メイン、ミシガン、ミネソタ、ミシシッピー、モンタナ、ネブラスカ、ニューハンプシャー、ノースカロライナ、ノースダコタ、オクラホマ、オレゴン、サウスカロライナ、サウスダコタ、ユタ、バーモント、バージニア、ワシントン、ウエストバージニアとウィスコンシンの27州である。 906>

2011年1月現在、ノースカロライナ州優生学委員会の認可のもと、強制不妊手術の被害者への補償に関する議論が行われている。 ベブ・パーデュー知事は2010年、「ノースカロライナ州によって強制不妊手術を受けた被害者に正義を与え、補償する」ため、NC Justice for Sterilization Victims Foundationを設立した。 ノースカロライナ州は1929年から1974年にかけて、社会的あるいは精神的に不適格とみなされた7600人を不妊手術しました。

産科婦人科医会議（ACOG）は、精神障害は不妊手術を拒否する理由にはならないと考えています。 ACOGの意見では、精神的に制限のある患者に不妊手術が望まれる場合、「医師は患者の家族、代理人、その他の介護者と相談しなければならない」としています。 2003年、Douglas Diekemaは雑誌Mental Retardation and Developmental Disabilities Research Reviewsの第9巻に「生殖に関する意思決定能力、子供を育てる能力、結婚に有効な同意を与える能力を保持している精神遅滞者に対しては不随意不妊手術を行ってはならない」と記しています。 Journal of Medical Ethicsは1999年の論文で、医師は定期的に自分自身で同意を与えることができない精神的に制限された人々の不妊手術の依頼に直面すると主張している。 この論文は、不妊手術は “必要な状況 “で “不妊手術の利点が欠点を上回る “場合にのみ行われるべきであると勧告している。 アメリカン・ジャーナル・オブ・バイオエシックスは、2010年に、アシュレイの治療に用いられた介入は、将来の患者のためになるかもしれないと結論付けた論文を発表しています。 これらの介入は、両親の要望と医師の指導により、子宮摘出と心身障害児の乳房芽の外科的切除を含んでいました。

子育てにかかる費用を支払えないことが、裁判所が強制的または義務的な不妊手術を命じた理由となっています。 2014年6月、バージニア州の裁判官は、児童虐待で保護観察中の男性がさらに子供を持つ前に、7人の子供の養育費を払えるようにしなければならないと裁定し、男性は司法取引の一環として精管切除に同意した。 2013年、オハイオ州の裁判官は、10万ドル近い養育費の未払いがある男性に対し、保護観察の条件として「女性を孕ませないようあらゆる合理的な努力をする」ことを命じました。 ケビン・メイラード氏は、養育費の支払い義務を果たすことを条件に生殖の権利を与えることは、支払いを行いそうにない男性にとって「建設的不妊手術」に相当すると書いています。

刑事司法制度編集

優生学の目的に加えて、不妊手術は性犯罪者、同性愛者とみなされる人々、あるいは自慰行為が多すぎるとみなされる人々に対する懲罰的戦術として用いられました。 アメリカで初めて優生学に基づく強制不妊手術を実施したカリフォルニア州では、1909年に制定された不妊手術法に基づき、すべての受刑者に不妊手術を施した。 この40年間、特に児童虐待・絶滅危惧事件において、避妊や不妊手術に応じる人には、裁判官が軽い罰（実刑判決の代わりに執行猶予）を与えるようになった。 このケースで最も有名なのは People v. Darlene Johnson で、児童虐待で起訴され、7年の実刑判決を受けた女性ジョンソンさんが、ノルプラントの使用に同意すれば、保護観察と実刑判決の軽減が提案された。

児童虐待のケースに加えて、一部の政治家は、生活保護を受ける女性に、福祉給付金維持の要件としてノルプラントの使用を義務付ける法案を提案した。 前述のように、ノルプラントの使用に同意した女性に対して、懲役刑の代わりに執行猶予を与える裁判官もおり、また、虐待事件の後、子どもの親権を取り戻すまで出産を中止するよう親に命じる裁判もある。 法学者や倫理学者の中には、このような慣行は本質的に強制的であると主張する人もいる。 さらに、そうした学者たちは、こうした実践を19世紀から20世紀初頭の優生政策と関連づけ、そうした実践が貧しい人々を対象とするだけでなく、米国の少数派の女性や家族、特に黒人女性に不釣り合いに大きな影響を与えたことを強調している

1970年代後半に、強制不妊手術の歴史を認め、現在も続く優生学／人口抑制の努力を防ぐため、連邦政府は標準的なインフォームドコンセントのプロセスと政府出資による不妊治療の特定の適格基準を導入した。 906>

正式な優生学法はもはや日常的に実施されておらず、政府の文書からも削除されていますが、生殖に関する強制は今日も米国の施設で行われています。 2011年、調査報道は、2006年から2011年の間に、カリフォルニア州の2つの刑務所で、148人の女性受刑者が十分なインフォームドコンセントなしに不妊手術を受けたことを明らかにする報告書を発表しました。 2014年9月、カリフォルニア州は、矯正施設での不妊手術を禁止する法案SB1135を制定した。

移民収容所での虐待編集

2020年、複数の人権団体が内部告発者に協力して、ジョージアの民間経営の米国移民収容所が女性に強制的に不妊手術を施したと非難した。 報告書は、医師が移民局に収容された女性に無許可の医療行為を行ったと主張している。 内部告発者のドーン・ウーテン氏は看護師で元従業員。 彼女は、スペイン語を話す女性や、ラテンアメリカで一般的な様々な先住民族の言語を話す女性に対して、高い確率で不妊手術が行われたと主張しています。 Wooten は、センターがこれらの手術について適切な同意を得なかったか、医療処置について女性に嘘をついたと述べています。

40 人以上の女性が、これらの虐待を文書で提出したと、ある弁護士は述べています。 トロント大学ミシサガ校の教員であるジェリー・フローレス氏は、女性への疑惑のある扱いは、国連の基準によれば、人権の侵害と大量虐殺にあたると述べました。 ニューヨーク大学法学部のジャスト・セキュリティ氏は、米国は「ICEに収容された女性への強制不妊手術について国際的な責任を負う」と述べました。 フローレス氏は、何も新しいことではなく、米国はラテン系、先住民、黒人コミュニティの女性を強制的に不妊手術した長い歴史があると述べた。

2020年9月、メキシコは、6人のメキシコ人女性が同意なしに不妊手術を受けたという疑惑を受けて、拘留所の移民に行われる医療処置について米国当局にさらなる情報を要求した。 同省によると、領事館職員がセンターに収容されたメキシコ人女性18人に聞き取りを行ったが、「子宮摘出手術を受けたと主張した」人はいなかったという。

Puerto RicoEdit

Puerto Ricoの政治地図

Puerto Rican physician Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. Puerto Ricoの政治地図はこちら。 Lanauze Rolónは1925年にプエルトリコのポンセで「産児制限連盟」を設立しましたが、カトリック教会の反対ですぐに潰されました。 7年後の1932年、サンフアンに同様の連盟が設立され、2年間運営されたが、反対と支援不足から閉鎖に追い込まれた。 1934年、大恐慌のあおりを受けて、連邦緊急援助局（Federal Emergency Relief Administration）が避妊クリニック設立のためにもう一回努力した。 このとき、島内に68の避妊クリニックが開設された。 次の大規模な診療所の開設は、1937年1月にアメリカ人のクラレンス・ギャンブル博士が裕福で影響力のあるプエルトリコ人のグループと共同で母子保健協会を組織し、22の避妊診療所を開設したときに行われました

プエルトリコのメネンデスラモス知事は法律116を制定し、1937年5月13日に発効させたのです。 これは避妊法と優生学的不妊法であり、避妊法に関する情報の普及を許可し、避妊の実践を合法化するものであった。 政府は、貧しい人々や失業者の人口が増加していることを、この法律の動機として挙げている。 中絶は依然として厳しく制限されたままだった。 1965年までに出産可能な年齢の女性の約34％が不妊手術を受け、そのうちの3分の2はまだ20代前半だった。

1940年代-1950年代 編集

40年代、プエルトリコでは失業と貧困が拡大し、米国のプエルトリコへの民間投資を脅かし、将来の投資に対する抑止力として機能するようになった。 プエルトリコへの民間投資をさらに呼び込もうと、「ブートストラップ作戦」と呼ばれる貿易自由化政策が再び実施された。 こうした政策が比較的成功したにもかかわらず、プエルトリコの失業率と貧困は依然として高く、1950年から1955年にかけてプエルトリコから米国への移民が増加するほどであった。 移民、プエルトリコの貧困、米国の民間投資への脅威といった問題から、人口管理は米国にとって重要な政治・社会問題となった。 プリンストン大学の人口調査室は、プエルトリコ大学の社会調査部と共同で、不妊手術やその他の出生コントロールについて夫婦に聞き取り調査を実施しました。 その結果、プエルトリコの人々の間では、永久避妊手術の必要性と要望が非常に高いという結論に達した。

またこの時代には、アメリカの富裕層が提供する資金で、プエルトリコに民間の避妊クリニックが設立されました。 アメリカの裕福な共和党員で実業家のジョセフ・サンネンは、1957年にサンネン財団を設立した。 この財団は、「La Asociación Puertorriqueña el Biensestar de la Familia」という名称で新しい避妊クリニックに資金を提供し、プエルトリコやその他の地域の人口増加を抑制するために定型プログラムを使用できるかどうかを調べる実験プロジェクトに何十万ドルも費やしたのである。

不妊手術の手順と強制編集

1900年代の初めから、米国とプエルトリコの政府は、プエルトリコの貧困を人口過剰とプエルトリコ人の「多産」と関連づけるレトリックを信奉していた。 このようなレトリックは、「特定の階級や民族の人口増加は社会的負担と見なされるため」それを減らすという優生学の思想と結び付き、1937年にプエルトリコで制定された出生抑制法の哲学的な基礎となったのである。 906>

不妊手術が合法化されると、プエルトリコの人々やプエルトリコで働く医師の間で、この手術の人気が着実に高まった。 不妊手術は男性にも女性にも行われましたが、女性がこの手術を受けることが最も多かったようです。 不妊手術は医師から最も頻繁に勧められましたが、それは、プエルトリコ人や貧しい人々は他の避妊方法を使うほどの知能がないという考えが浸透していたためです。 医師も病院も同様に、不妊手術を奨励する病院方針を実施し、不妊手術に同意しない限り、健康な妊婦の出産を拒否する病院もありました。 これはプレスビテリアン病院で最もよく知られていることで、一時期、すでに3人の子供がいる女性は、不妊手術に同意しない限り出産を拒否するという非公式な方針がとられていたのである。

1949年に行われたプエルトリコの女性の調査では、インタビューを受けた女性の21％が不妊手術を受けたことがあり、不妊手術は、通常の出産後の処置として、病院全体の全出産の18％で、出産後女性が病院を出る前に行われたことがわかった。 スネンが設立した避妊クリニックについては、プエルトリコ家族計画協会の報告によると、スネンの私設クリニックで約8000人の女性と3000人の男性が避妊手術を受けたという。 ある時、プエルトリコの不妊手術のレベルがあまりに高いので、病院認定合同委員会は警戒し、プエルトリコの病院が認定を受けるためには、不妊手術を全分娩数の10％に制限するように要求したのである。 不妊手術の高い人気は60年代と70年代にも続き、その間、プエルトリコ政府は不妊手術を無料または低料金で行うようにしました。

ボニー・マスやアイリス・ロペスのような一部の学者は、プエルトリコにおける集団不妊手術の歴史と普及は、人口管理のための政府主導の優生学イニシアチブを示していると論じている。 彼らは、集団不妊手術キャンペーンの証拠として、不妊手術への民間および政府からの資金提供、強制的な実践、プエルトリコやアメリカの政府や医師の優生学イデオロギーを挙げている

議論の反対側では、ローラ・ブリッグスなどの学者が、証拠は集団不妊手術プログラムの主張を立証するものではないと主張している。 彼女はさらに、プエルトリコにおける不妊手術の人気を州のイニシアチブに還元することは、出生コントロールの合法化を支持するプエルトリコのフェミニスト活動の遺産と、家族計画についての決定を行うプエルトリコ女性の個々の代理権を無視すると主張している

EffectsEdit

1899年に米国がプエルトリコの人口調査を行ったとき、出生率は1000人あたり40件であった。 1961年までに出生率は1000人あたり30.8人にまで低下した。 1955年には、出産可能年齢のプエルトリコ女性の16.5%が不妊手術を受けていたが、1965年には34%に跳ね上がった。

1969年に社会学者のHarriet Presserが、1965年のプエルトリコの健康・福祉に関するマスターサンプル調査を分析した。 彼女は特に、少なくとも1回の出産を経験した20歳から49歳までの女性の調査データを分析し、1,071人の女性という全体的なサンプルサイズを得た。 906>

Presser の分析によると、不妊手術を受けたと答えた女性の 46.7%は 34 歳から 39 歳の間であることもわかった。 不妊手術を受けた女性のサンプルのうち、46.6％が結婚して15年から19年、43.9％が10年から14年、42.7％が20年から24年であった。 不妊手術を受けた女性の50％近くが3～4回の出産を経験している。 不妊手術を受けたと報告した女性の1/3以上が20代で不妊手術を受け、不妊手術の平均年齢は26歳だった。

1975年のアメリカ人チームによる調査でも、出産年齢のプエルトリコ女性のほぼ1/3が不妊手術を受けたというプレッサーの判断が確認されている。 1977年の時点で、プエルトリコは出産可能な年齢の人の不妊手術の割合が世界で最も高い国であった。 1993年、人類学者のアイリス・ロペスがニューヨークで行った民族誌的調査によって、不妊手術の歴史が、プエルトリコの女性がアメリカに移住して何世代にもわたって生活した後も、その生活に影響を与え続けていることが明らかにされた。 プエルトリコで不妊手術が普及していた歴史は、アメリカに住むプエルトリコ人女性の家族が高い確率で不妊手術を受けていたことを意味し、ニューヨークに住むプエルトリコ人女性の間で非常に人気のある避妊方法であることに変わりはない。 その中で、ウイルス感染に関する誤った情報が、強制的な不妊手術につながることが多いことを伝えています。 母子感染のリスクを減らすことを目的とした介入の有効性に関する十分な証拠があるにもかかわらず、HIV陽性の女性が不妊手術を受けることを強制されたり、選択肢に関する十分かつ適切な情報なしに不妊手術に同意したという記録があります」

エルサルバドル、ホンジュラス、メキシコ、ニカラグアの報告書は、HIVとともに生きる女性が、妊娠時にそのことを医療機関に知られていた場合は、これらの国々において強制不妊手術や強要を受ける傾向が6倍高いと結論付けています。 さらに、これらの女性のほとんどは、医療提供者が、HIVとともに生きることは、産みたい子どもの数や間隔を選択する権利、および選択した避妊方法を選択する権利を取り消すと告げ、自分や子どもの健康への影響について誤解を招く情報を与え、不妊手術を強要するために母子感染症を減らす治療へのアクセスを否定したと報告しています。

これは、健康規範NOM 005-SSA2-1993が、家族計画とは「自由に、責任を持って、十分な情報を得た上で、自分の子どもの数と間隔を決め、専門情報と適切なサービスを得るすべての人の権利」「この権利の行使は、性別、年齢、社会的または法的地位とは無関係」と述べているのに、起こったことなのである。

ウズベキスタン編集部

報道によると、2012年現在、ウズベキスタンでは人口抑制の強制と妊産婦死亡率改善の手段として、子どもが2～3人の女性に対して強制不妊手術が政府の方針として行われている。 2007年11月、国連拷問禁止委員会の報告書は、「生殖年齢にある女性が1人目または2人目の妊娠をした後に強制的に不妊手術を行い、生殖器を摘出するケースが多いことは、ウズベキスタン政府が同国の出生率をコントロールしようとしていることを示している」とし、このような行為は国の刑法に反していないと指摘した。これに対して関連会議のウズベキスタンの代表は「強制不妊手術を示唆したことに当惑し、これをどのようにして実施できるのかわからない」と述べている。”

強制的な不妊手術、子宮摘出、IUD挿入の報告は2005年に初めて現れたが、この慣行は1990年代後半に始まったとされ、2000年からの密勅があったと報告されている。 現在の政策は、2009年に施行された大統領令PP-1096「母子の健康、健康な世代の形成のための追加措置について」に基づき、カリモフ大統領が制定したとされています。 2005年、Assomidin Ismoilov保健副大臣は、ウズベキスタンの医師が出生率の上昇に責任を負っていることを確認しました。

ジャーナリストのNatalia Antelavaによる報告によると、保健省が医師に女性に対して外科的不妊手術を行うよう指示していると医師は報告しています。 ある医師は、「これは1098番の規則で、子どもが2人、地域によっては3人生まれたら、女性は不妊手術を受けるべきだと書いてある」と報告し、女性の貞操に関して、かつての中央アジアの風俗の表面上の良識を失墜させたと述べています。 2010年、保健省はウズベキスタン国内のすべての診療所に不妊治療器具を用意するよう命じる政令を可決した。 また、同報告書では、不妊手術は患者のインフォームド・コンセントのもと、任意で行われるものとされている。 2010年のウズベキスタン人権報告書では、人口抑制のために政府が医師に不妊手術を行うよう圧力をかけているという疑惑とともに、女性に対する強制不妊手術が多数報告されています。 医師たちは、毎月何人の女性を不妊手術しなければならないかというノルマがあることもアンテラバに報告しています。 これらの命令は、彼らの上司を通じて、そして伝えられるところによれば、政府から彼らに伝えられます。

2012年5月15日、モスクワでロシアのウラジミール・プーチン大統領と会談した際、ウズベキスタンのカリモフ大統領は次のように述べました。 「RFE/RLのウズベキスタン版は、この発言によって、カリモフは女性の強制不妊手術がウズベキスタンで実際に行われていることを間接的に認めたと報じました。 ウズベキスタンの主要テレビ局O’zbekistonは、プーチンとの会話を放送しながら、人口増加率についてのカリモフの発言をカットしました。

強制不妊手術の非人道性と違法性に関する国際的な合意にもかかわらず、ウズベキスタン政府はそのようなプログラムを追求し続けていると示唆されている。

その他の国々編集

強制不妊手術を含む優生学プログラムはほとんどの北欧諸国と他の多少プロテスタントの国で存在した。 デンマーク、ノルウェー、フィンランド、エストニア、スイス、アイスランド、そしてラテンアメリカのいくつかの国（パナマを含む）です。

イギリスでは、ウィンストン・チャーチル内相が提唱者として知られ、彼の後任のレジナルド・マッケナは強制不妊手術を含む法案を提出しています。 作家のG・K・チェスタートンは、1913年の精神薄弱法のその条項を打ち破るための活動を主導し、成功させた。

2015年のある特定の事例では、イギリスの保護裁判所が、6人の子供を持ちIQ70の女性に対し、別の妊娠は彼女と胎児にとって「著しく生命を脅かす出来事」であり優生主義と関係ないとして、自身の安全のために不妊手術を行うべきとの裁定を下した。