活動的な女性に多い問題のひとつに、膝の前面や中心部に起こる痛み、「膝前面痛」というものがあります。 女性は、解剖学的構造と筋肉のアンバランスの組み合わせにより、このタイプの痛みを感じやすいと言われています。

ひざは太い骨、長い骨の3本からなり、四肢筋と筋肉が協力して足を曲げる、伸ばすことができる解剖学的に構造されています。 脚に体重をかけたり、四肢を曲げたりするたびに、この伸筋機構が働き、膝蓋と大腿骨の間の関節に負荷がかかる。 股関節と膝関節の機能を最適化するために重要な役割を果たす他の筋肉は、大臀筋とハムストリングス、そして膝と股関節の間の脚の外側を走る太い帯状の組織と筋肉であるITバンドがあります。

膝前部痛の原因

女性は男性に比べて骨盤が広く、膝を打ちやすいため、膝関節に負荷をかけると（走る、跳ぶ、しゃがむ、階段を上るなど）いくつかのことが起こる可能性があります。 膝の前面を覆う膝頭の異常な動きや、膝の前面や側面の軟部組織の過緊張は、一般的に時間の経過とともに膝前面の痛みにつながることがあります。 また、女性はすべての荷重動作において大腿四頭筋に頼る傾向があり、大臀筋やハムストリングスの筋力が弱い場合があります。 このような筋肉のアンバランスは骨盤の不安定さにつながり、脚や膝のアライメントに影響を与えることがあります。 また、偏平足の女性は、膝の前面の痛みを発症しやすいと言われています。

膝前部痛の症状

膝前部痛の症状には、次のようなものがあります。

• 階段の昇り降り、膝をつく、しゃがむ、突進する、走る、ジャンプするなどの動作で膝の前面に痛みが増す
• 足を完全に伸ばすのが難しい
• 膝を曲げて長時間座っていると痛みが出てくる

• 膝前部痛の症状には次のようなものがあります。 特に足がぶらぶらしている場合

• 夜寝ている時の痛み
• 膝の裏の痛み（参考）
• 漠然とした痛みを感じることがあります。 ただし、負荷がかかると灼熱感や鋭さが増すことがある
• 屈曲・伸展時に膝の前面を弾く・砕く・削る

膝前部痛の検査と治療

膝前部痛の治療には通常手術は必要ありません。 これらの症状の一部または全部が存在する場合、整形外科医は臀部の強度、ハムストリング、ITバンドの柔軟性を検査します。 膝頭の固さや過可動性を調べ、膝を曲げたときに膝頭の下が削れたり、弾けたりしないかどうかを確認します。 さらに、整形外科医は、安静時や屈伸時にITバンドや膝蓋の周囲に痛みの兆候がないかどうかをチェックします。 この条件では、通常、関節の腫れ、不安定、しびれ、またはうずきなどの兆候はありません。

「膝前方の痛みからの回復は、特に患者がリハビリテーション演習に取り組み、彼らのコア、グルート、ハムストリングを強化すれば、通常は非常に成功します」Ekaterina Urch, MD, センター整形外科 & Neurosurgical Careの整形外科医は述べています。 “活動を変更することは、痛みを軽減するために重要です。 例えば、主に実行する女性は、自転車、ローイング、または水泳などのクロス トレーニングを取ることをお勧めします。 また、ヨガは活動的な女性の運動療法に最適な追加となりえます。