定義
単核症、または「モノ」は、最初は首と喉のリンパ節を攻撃する、エプスタインバーウイルスによる感染性のウイルス性疾患である。
原因
伝染性単核球症は、ヘルペスウイルス科のエプスタイン・バーウイルスによって引き起こされます。 この病気は、体の免疫系の反応が最も旺盛な時期(つまり、思春期から成人期初期)に初めてウイルスに遭遇した場合に発症します。 発症のピークは15~17歳頃です。
伝染性単核球症は、ウイルスに感染した人の口や喉から出る水分に接触することで広がります。
症状
一般的に、単核球症の初期症状や兆候は、子供では曝露後約10日、大人では曝露後30~50日後に起こります。 これらの症状には、元気のなさ、頭痛、疲労、食欲不振、悪寒などがあります。
3~5日後、より強い症状や徴候の任意の組み合わせが現れるようになります。
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激しい喉の痛み
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発熱
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首にある腺の腫れ
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吐き気
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嘔吐
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胃の不調
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脾臓肥大
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肝臓肥大
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まぶたの腫れ
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目の周りの腫れ
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発疹
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体重減少
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眠気
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筋肉の痛みまたは硬直
。 脇の下、股間
。
より頻繁に起こる症状や兆候は次の通りです。
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軽い黄疸(皮膚が黄色くなる)
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肩こり
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光に対する過敏症
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せき
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息切れ
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胸痛
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急速な心拍数または不整脈
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鼻血
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じんましんなど
合併症はまれで、発生してもほとんど入院の必要はないです。 最も多い合併症は、十分な水分を摂取しないことによる脱水です。 扁桃腺やアデノイド、のどの奥のリンパ組織の肥大により、呼吸が妨げられることがあります。 まれに、腹部を打ったり、力を入れたりすると、肥大した脾臓が破裂することがあります。
さらに、肝炎(肝臓の炎症)、心膜炎(心臓を包む袋の炎症)、心筋炎(心筋の炎症)、脳炎(脳の炎症)、溶血性貧血(赤血球の破壊)が起こることもあります。
診断
診断は、症状や血液塗抹標本で非定型リンパ球(白血球)が多く見られることから明らかな場合が多いようです。 1つはモノスポットテスト(またはスポットテスト)と呼ばれるものです。 モノスポットは、人の血清中にあると推定される単核球症抗体による馬赤血球の凝集を利用する。 もう一つの検査は、異好性抗体検査と呼ばれるものです。
身体検査では、肝臓や脾臓の腫大を認めることもありますし、肝臓や脾臓を軽く押さえただけで圧痛を感じることもあります。 この病気は通常、自己限定性で、他の一般的なウイルス性疾患とほぼ同じように経過します。 しかし、医師は安静と輸液を薦めます。 発熱やリンパ腺の腫れの痛みには、アセトアミノフェンやイブプロフェンを使用します。 さらに、塩水でうがいをし、アスピリンを服用します。
注:モノが喉の溶連菌感染を伴っている場合、その状態を治療するために抗生物質が処方されます。 重症の場合は、腫れを抑える副腎皮質ホルモン剤が処方されます。
脾臓肥大の場合:少なくとも4週間はコンタクトスポーツを避けてください。
ほとんどの人は6~8週間で回復しますが、中には完治まで6ヶ月かかるケースもあります。 うつ病を含むこともある疲労感は、最後に消える症状です。 数ヵ月後に軽い症状で再発することもあります。
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呼吸が苦しくなったり、音が大きくなったりした場合
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クループ(咳、呼吸困難、発熱などを伴う喉頭の炎症)がある場合。が起こる
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腹痛が起こる(特に左上)
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皮膚の色が悪くなる
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皮膚に出血がある。
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飲み込みが困難になる
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睡眠が非常に困難になる
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鼻や耳の痛みが起こる
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熱が出る。 10日後にもまだ存在する
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