医療記録へのアクセス

医療記録とデータの使用

適切かつ最善の治療を提供するために、医療機関はあなたの健康やあなたが受ける治療やその他のヘルスケアに関する記録を保持する必要があります。 これは法律で義務付けられていることでもあります。 医療記録には、あなたの健康状態や治療に関するメモ、検査結果、手術の報告書、手紙などが含まれます。 医療記録には、あなたの治療に必要な情報のみが記録されます。

あなたの医療記録に含まれる情報は、以下の目的で使用されることがあります。

  • エラスムスMC内外の他の医療機関に情報を提供する。例えば、他の医療機関に紹介された場合、観察のため、または病院から退院した後(私たちはあなたのGPに通知します)。
  • 患者様ご自身が治療に同意できない場合、患者様のご家族および/または法定代理人にお知らせします。
  • ケアの質の体系的な監視、管理および改善
  • 医学研究
  • 提供したケアやサービスを請求または請求するため

さらに、医療記録からのデータは、これが法律で規定されている場合は、他者と共有されます。 たとえば、あなたのケア提供者は、地域の公衆衛生局(GGD)のディレクターに感染症を報告する必要があります。

医療記録へのアクセス

精神的に成人している患者が医療記録(紙か電子かを問わず)にアクセスする権利は、そうしたアクセスが患者以外の人のプライバシーを侵害しない限り、主として患者の治療を担当する医療機関および患者本人にある。 さらに、治療の実施に直接関与する者、および開業医の代理を務めるケア提供者は、治療に必要な場合、記録にアクセスする権限を有する。

施術者は、その専門的な任務や作業を行うために必要なデータのみを使用しますので、ご安心ください。 法律で許可されている場合を除き、あなたの同意なしに他の人があなたの記録にアクセスすることは許可されていません。 ただし、この情報を提供することが他の個人のプライバシーを侵害する場合は、医師と相談の上、あなたの医療記録および/または記録のコピーへのアクセスを要求することができます。

自分の記録へのアクセスやコピーを希望する場合は、医療情報オフィス(+31 10 703 58 27)から入手できるリクエストフォームに記入してください。 また、このフォームをダウンロードすることもできます(オランダ語)。 ご質問やご意見がございましたら、医療情報室の登録デスクにお越しください。 受付は月曜日から金曜日までの午前8時から午後4時までです。

医療記録の変更、追加、破棄

医療記録の情報が事実と異なる、不完全、無関係、または法的規制に抵触すると考えられる場合、医療機関に情報の修正を要求することができます。 記録にアクセスした後、またはコピーを受け取った後に、その内容に同意できない場合、治療に関するあなたの意見を示すステートメントを作成し、それをあなたの記録に含めるよう医療提供者に依頼することができます。 医療提供者はあなたの要求に応じます。

また、医療提供者があなたの医療記録を破棄するよう、書面で要求を提出することもできます。 医療提供者は、記録の保持が他の人にとって重要である場合、または法律で記録の破棄が禁止されている場合を除き、原則として3カ月以内(潜在的なリスクについてあなたに通知した後)にあなたの要求に応じなければなりません。 医療提供者があなたの記録の破棄の要求に応じない場合、その正当な理由を示さなければなりません。

医療記録の概要

患者様向けポータルサイト「Mijn Erasmus MC」で医療記録の概要を閲覧し、ご自身の健康や治療についてより深く理解することができます。 このポータルサイトには、あなたの医療データ一式が含まれています。 ウェブサイトでは、「Mijn Erasmus MC」で現在利用可能な情報を見ることができます。 ここでは、あなたのDigiDを使用してログオンすることができます。

医療記録の保持

あなたの記録の情報は、最低15年間保存されます。 大学の医療センターでは、特定の医療データを患者様の出生後115年まで保存しています。 また、記録を破棄するよう依頼を出すこともできます。