この記事は、USCケック医学部臨床医学助教授で予防医学審査委員会委員のラジ・ダスグプタ医学博士により、2020年12月15日に医学的に審査されたものである。
それは、軽い症状だけであれば、おそらく画像診断や正式な診断のために病院に行くことはないでしょうから、COVID関連のリスクや医療従事者が今どれほど負担しているかを考えると、今は良いことだと思います。 「軽症でICUに入るメリットはありません」とDasgupta医師は言います。 「いずれにせよ、自宅でゆっくりし、うつぶせで寝て、水分を補給することをお勧めします」
より深刻な肺炎の場合は、まったく別のものです。 平時には、肺炎は米国の成人の入院原因(出産を除く)として最も一般的です。実際、米国胸部協会によると、年間約100万人の成人がこの症状で入院しているとのことです。
しかし、肺炎とその原因であるウイルス(インフルエンザ、COVID-19、または本当に厄介な風邪)をどのように見分ければよいのでしょうか? ここでは、肺炎を見分け、治療し、完全に避けるために知っておくべきことをすべて説明します。
肺炎とは、いったい何ですか?
「肺炎は、肺のガス交換ユニット(肺胞と呼ばれる)の感染症です」マイケルNiederman、MD、ニューヨークのワイルコーネル医科大学の肺と重症の医学の臨床ディレクターは述べています。 また、”li “は “li “であり、”li “は “li “であるが、”li “は “li “であり、”li “は “li “であり、”li “は “li “である。 「残りの半分は、ウイルスによるものです。 最も一般的な肺炎は、溶連菌を引き起こすのと同じ細菌科の、肺炎球菌によって引き起こされます。 インフルエンザも肺炎を引き起こす重要なウイルスですし、真菌も原因になることがあります。 新型コロナウイルスももちろん肺炎を引き起こしますが、たとえばインフルエンザよりも潜伏期間が長いと、Dasgupta博士は述べています。 これは基本的に、たとえ一般的に健康であっても、外来種の虫が免疫システムを乗っ取ることを意味します。
How do you get pneumonia?
Pneumonia can be infected tons of different ways, from inhalation of fumes and living in the moldy building. 全体として、市中肺炎と院内肺炎の 2 つの異なるカテゴリに分けられると、米国肺協会の上級科学顧問である Norman Edelman, M.D. は述べています。
市中肺炎は、いつでもどこでもかかる可能性があります。 細菌性およびウイルス性の肺炎は伝染しやすいので、誰かの咳やくしゃみ、コップの共有、頻繁に手を洗わないことなどで感染します。
そして、病院や老人ホームやリハビリセンターなどの慢性ケア施設に滞在中にかかる「院内肺炎」も存在します。 「
Which brings us back to the pandemic: Hospital-acquired pneumonia is a worry for people on ventilators being treated for COVID-19, Dr. Dasgupta says the Dasgupta. 「これは大きなリスク要因であり、だからこそ患者をできるだけ早く人工呼吸器から解放したいのです」と彼は付け加えます。 コロナウイルスやインフルエンザ、その他の感染症で免疫力が低下している場合、病院や地域社会で拾った細菌による肺炎が「重畳」しやすくなるのだそうです。 COVID-19はまた、急性呼吸窮迫症候群(ARDS)、すなわち肺に液体が漏れて生命を脅かす肺損傷につながる可能性があります。 呼吸が困難になり、体内に酸素が行き渡らなくなるため、患者はしばしば人工呼吸器を装着することになります。 ARDSと肺炎は、重症患者において密接に関係しているとDasgupta医師は言う。
肺炎の症状は?
肺炎は外見上は風邪とよく似ていることが多いようです。 その最も一般的な症状の中には
- 咳
- 息切れ
- 呼吸または咳の際の胸の痛み
- 緑、グレー、または黄色い痰が増える
- 発熱
- 吐き気、嘔吐
- 発熱は、一般的な風邪の症状です。 しかし、風邪には通常、喉の痛みや鼻水など、肺炎にはない別の症状があります」と、Jonathan Puchalski医学博士は言います。D., ジョナサン・プチャルスキー医学博士(エール大学医学部呼吸器内科部長)は、次のように述べています。 これらの症状は、あなたが経験しているかもしれない咳や熱と一緒に、通常はかなりすぐに消えます。
一方、肺炎では、それらは一貫して残るか、より深刻になるでしょう。 エデルマン博士は、「私たちは皆、風邪を引いたり、咳をしたりするものです」と言います。 「普通の風邪のようで、それに伴う咳があり、それ以外は病気でないなら、医者にかかる前に1週間待ってもいいと思う。 もし悪化したら、すぐに医者に診てもらいましょう」
「悪化する」というのは、高熱、ひどい頭痛、ひどい胸痛などの症状が含まれ、より深刻な細菌性肺炎を意味する可能性があるとエデルマン博士は言います。 そのような場合は、早急に医師の診察に向かうべきでしょう。 COVID-19に感染していると思われる場合、症状が著しく悪化した場合も同様です。 「胸痛があり、呼吸ができず、何かが本当に正しくないことがわかっている場合、最適な場所は、監視された病院の環境です」と、Dasgupta医師は言います。
どのような治療を行うかは、肺炎の種類によって決まります。
💊ウイルス性感染症の場合…
「ウイルス性であれば、通常は自分で対処する」とエデルマン医師は言います。 残念ながら、ウイルス感染を取り除くのに1ヶ月かかることもあります。そのため、その間、医師はウイルスそのものではなく、発熱などの症状を抑えようとすることが多いと、Puchalski博士は述べています。 COVID-19で入院している人の場合、Dasgupta博士によると、症状はより積極的に治療され、家に帰れるほど元気になるかもしれませんし、肺炎を併発するリスクも低くなるかもしれません。
💊細菌感染の場合は…
細菌性肺炎の場合は、処方治療が超重要となる。 市中肺炎の場合、医師は通常、抗生物質を処方し、感染は1週間から10日で治まるとエデルマン博士は言います。
放置すると、細菌性肺炎は心臓や脳、体の他の部位に広がります。 「仝囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮々は冱う。 「しかし、細菌性肺炎を未治療のままにしておくと、深刻な危険にさらされる可能性があります。 「細菌性であれば、肺の他の部分や体の他の部分に広がることが心配です」と、エデルマン医師は言います。 「それはあなたの心臓に行くことができ、それはあなたの脳に行くことができ、それは場所のすべての種類を行くことができます」
最悪のシナリオ? 感染症が肺の外に出て、致命的な免疫システムの反応である敗血症を引き起こす可能性があります。 実際、肺炎は感染症による死因の第一位だと、ニーダーマン博士は言います。
肺炎を防ぐには
肝心なことは? このような状況下で、「このままではいけない!」と思ったのが、「予防」です。 また、慢性疾患を患っている人や65歳以上の人は、連鎖球菌から体を守る肺炎球菌ワクチンについて医師に尋ねてみてください。 そして、コロナウイルスワクチンが利用できるようになったら、ワクチンを接種してください。
そして、コビッドの蔓延を防ぐために私たちが行ってきたアドバイスは、すべてのタイプの肺炎に有効です。 マスクの着用、定期的な手洗い(石鹸を使って20秒以上こすり、できない場合は手の消毒剤を使いましょう!)、携帯電話やカウンターの消毒、1日のストレスを解消する時間の確保、十分な睡眠、免疫力を高める食品を多く含む健康的な食事など、すべてが悪意ある虫を体内に入れないために必要なことなのです。
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