男性の前立腺は生殖器系の一部です。 膀胱の下、尿道の周囲にあり、主な働きは、精子と結合して精液をより液状にする液体を生成することです。 前立腺がんを発症すると、健康な細胞は通常分裂して死んでいくのに対し、前立腺の細胞は制御不能に成長し始めます。
前立腺がんの症状には、尿の流れが遅くなったり弱くなったり、特に夜間に頻繁に排尿する必要があること、血尿、勃起不全、骨や他の臓器に転移した場合の痛みなどが挙げられます。
ザイティガの作用
ザイティガ(アビラテロン酢酸塩)は、副腎抑制剤に分類されるホルモン療法の一種です。 タキソテール(ドセタキセル)を含む化学療法を既に受けている男性における、転移性去勢抵抗性前立腺がんの治療に、プレドニゾンと併用して使用されます。
「男性の体は自然にアンドロゲンと呼ばれるホルモンを生成しています。 男性で最もよく知られているアンドロゲンはテストステロンです。 アンドロゲンとは、主に精巣で生成され、一部は腎臓の上に位置する副腎でも生成されます。 現在では、腫瘍自体もアンドロゲン産生源であることが分かっています。 病気の原因となる他の重要な要因がある一方で、アンドロゲンはそのような要因の1つです。 アンドロゲン産生を抑制することは、患者さんと医師が病気を管理する上で重要です」とヤンセンは自社ウェブサイトで述べています。
米国食品医薬品局(FDA)は2011年にザイティガとプレドニゾンの併用を認め、2012年にその使用範囲を拡大しました。
ザイティガによる前立腺がんの治療
ザイティガの第3相試験によると、追跡期間中央値12.8カ月後の全生存期間はアビラテロン酢酸塩-プレドニゾン群がプラセボ-プレドニゾン群より長かった(14.8カ月 対 10.9 か月)。 この臨床試験には、タキソテールを含む2種類の化学療法レジメンのいずれかで前治療を受けた転移性前立腺がんの患者さん(13カ国、1,195名)が参加されました。
時間の経過とともに、ほとんどの前立腺がんは治療に対して耐性を持つようになります。 ザイティガは、精巣、副腎、前立腺がん腫瘍自身におけるアンドロゲン産生を阻害することにより効果を発揮します。 FDAによると、「アビラテロン酢酸塩の推奨用量およびスケジュールは、1000mgを1日1回経口投与し、プレドニゾン5mgを1日2回経口投与するものである。 アビラテロン酢酸エステルは空腹時に服用すること」
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