感覚処理障害、自閉症、その他感覚入力を深く見る必要がある場合、新しい用語やフレーズを学ぶことはしばしば圧倒されることがあります。
そこで、前庭入力とは何か、どのような治療法がそれに関係するのか、また、お子さんと一緒に始められる前庭入力の活動を簡単に実施できるように、概要を説明したいと思います。
前庭系には、内耳と脳のうち、運動によって影響を受ける部分があります。 前庭系は私たち全員が持っているシステムですが、子どもや10代、20代の頃に前庭系の機能不全に陥った人以外は、このシステムの複雑さについてほとんど知らないでしょう。
前庭障害は生涯にわたって影響を及ぼしますが、この記事では特に感覚統合や感覚処理障害に関連する前庭処理について説明します。
作業療法士が感覚系について話すとき、ほとんどの親は前庭系について聞いたことがないと思いますが、他の領域の発達に影響を与えるので、重要なシステムです。
最も単純な形で、前庭入力とは、頭の位置、方向、動きが変化したときの感覚をいいます。 1390>
前庭入力は、私たちの体に、重力に従って動いているのか逆らうのか、速いのか遅いのか、動いているのか止まっているのか、どの方向に向かっているのか、といった情報を与えてくれます。 乳児期から成人期まで、前庭情報は次のような発達に寄与します。
- 筋肉の緊張
- 直立反応
- バランス
- 姿勢保障
- 目の動き
- 全体の覚醒
前庭システムに関する詳しいガイドはこちらの記事でご覧になれます。
前庭処理機能障害
前庭情報を適切に処理している子供であれば、コントロール、バランス、(比較的)安全に移動することが可能です。 前庭感覚が、自分の体が空間のどこにあるかという正確な情報を提供しているため、遊びの中でジャンプしたり、登ったり、揺れたり、計算されたリスクを取ることに安心感を覚えます。 全体的な活動に影響を与える動きに対して、過少または過大な反応を示すことがあります。
前庭の入力に過敏に反応する場合、前庭の入力が認識される前に多くの動きを許容できる可能性があり、したがって、体は常に動いている可能性があります。 この困難さのために、バランスと調整を必要とする活動を避けるかもしれません。
これらの子供の両方は、協調性がなく、おそらく眼球運動障害も示すことができます。 前庭系と視覚系は、中枢神経系が一致したときに連携して働きます。 前庭機能障害は、追跡、焦点合わせ、2つの物体の間をスムーズに見る(サッカード)ことの困難さでも現れます。
セラピストが前庭処理について言及した場合、関連する行動として観察されることがあるのは、以下のようなものです。
- 筋緊張の低下
- 疲労/無気力または座り続ける
- 動作への抵抗
- 不器用
- 揺する、回転する、歩む、ボルト(逃げる)
- ヘッドバンギング(Headbanging,
Vestibular Stimulation
子供の感覚ダイエットを考えるとき、子供が受けている前庭刺激の種類をよく見ておくとよいでしょう。 普通の遊具のブランコで揺れるのと、タイヤのブランコで高速回転するのとでは、違いがあるのです。 一方は直線的でリズミカル、予測可能な前庭刺激を与え、もう一方は回転的、時には不整脈的で予測不可能な前庭刺激を与えます(特にタイヤブランコで複数の子供が飛び乗り、方向を変える場合!)
一方のブランコは心を落ち着かせ整理します(直線、リズム)、他方は警戒心を与えます(回転式)。 情報に基づいた感覚食は、お子さまの個々の感覚プロファイルに合うように、特に的を絞った前庭活動を含みます。
前庭入力の注意喚起の質は、以下のものがあります。
- 予期しない急激な動き
- デコボコした動き
- 方向を変える
- バウンド
- 頭の反転(逆さま)
快適さを与えるには、次のようなものがあります。
- ゆっくりしたリズミカルな動き
- 直線的な動き(一方向)
- 深い圧力によるゆっくりとした動き
- 予測可能な動き
前庭入力に対する配慮は、お子さんの動き方にも及びます -ブランコに腹這いになるのか? 正座していますか? 逆さまにぶら下がっている?
姿勢を変えると、その動きによって活性化される内耳道も変わります。 繰り返しになりますが、このことは、お子さんの運動活動を選択する際に考慮すべきことです。
Vestibular Input Activities and Products
Vestibular Swings
Hammocks, Cuddle or Pod Swings, wooden platform, inner tube, rope swing, trapeze, frog swing, bolster swing…. それぞれのブランコで狙えるスキルや使い方が異なるので、OTのアドバイスを受けながら「ブランコを検討」したり、ここでアイデアを得たりするとよいでしょう。
センサリー・スイングについての詳しい記事はこちら
ハークラの新しい圧縮センサリー・スイングをチェック!
スクーターボード
シンプルな4輪のスクーターで、いろいろなことができます。
家の中の動く椅子!
ロッキングチェア、グライダー、滑り台、ポーチブランコ、ロッキングホースなど、家の中を見回して、すでにある動くものを探してみてください。
Special Sensory Toys
Exercise Ball or Hippity hops – rolling, bouncing, upside down rocking.多くの場合、今すぐ役立つシンプルなものが見つかります。 そのようなものは何でも役立ちます。 小型のトランポリンも最適です。
親子で楽しむ!
新しい方法で体を動かすには、どんなことができるでしょうか? 丸太転がし、つま先タッチ、障害物コース、アクティブな遊びを試してみましょう!
前庭系の活性化に必要なものがわかれば、目的を持った活動の機会がたくさん見えてきます。
お子さんと一緒に楽しみ、次の遊びを選ぶときに前庭入力の強さがどれくらい必要かを考えてみてください。
感覚統合療法-前庭療法士
感覚統合治療に精通した作業療法士は、前庭に基づいた活動を目標とした包括的な感覚療法をデザインしていきます。 これらの活動は、個々の子どものニーズに合わせて行われるため、前庭機能障害の診断と治療ができる熟練した臨床医を探すのが一番です
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