医師はどのようにして便秘の原因を見つけるのですか？

医師はあなたの病歴や家族歴、身体検査、医学的検査を行って、あなたの便秘の原因を診断・発見するのです。

病歴と家族歴

医師は、あなたの病歴について質問します。 例えば、

• 消化管の手術を受けたことがあるか
• 最近体重が減った、増えたか
• 貧血の既往があるか

また、

• 便通の頻度はどのくらいかなどの症状について質問されることが多いようです。
• いつから症状がありますか？
• 便はどのような形ですか？
• 便に赤い筋がありますか？
• 拭いたとき、トイレットペーパーに血痕がありますか？

医師は、

• 食習慣について質問すると思われます。
• 身体活動のレベルは？
• サプリメントや補完・代替薬を含め、どんな薬を飲んでいますか？

医師の診察の数日前から、排便や便の様子について記録するとよいでしょう。 医師と共有できるように、情報を書き留めるか記録しておきましょう。

便秘が長く続いている場合、医療専門家は、家族に長期にわたる便秘を引き起こす可能性のある病歴があるかどうかを尋ねるかもしれません。 例えば、

• 消化管の解剖学的問題
• 腸閉塞
• 憩室疾患
• 結腸または直腸癌

身体検査

身体検査の際、医療従事者は

• 血圧をチェックするかもしれない。 体温、心拍数
• 脱水の有無
• 聴診器で腹部の音を聞く
• 腹部の腫れ
• 圧痛や痛み
• 腫れの有無
• をチェックします。 直腸診をする

医師は便秘の原因を見つけるためにどのような医学的検査を行うのですか？

あなたの症状や健康状態によっては、医師は検査を行う前にまずあなたの症状を改善するための治療を試すかもしれません。

臨床検査

あなたの便秘を引き起こしているかもしれない特定の病気や状態の兆候を探すために、医師は次の臨床検査のうち1つ以上を使用することがあります

• 血液検査では、貧血、甲状腺機能低下、セリアック病の兆候を見ることができます。
• 便検査は、血液の存在、感染症や炎症の兆候を示すことができます。
• 尿検査は、糖尿病などの疾患の兆候を示すことができます。

内視鏡検査

あなたの医者はあなたの下部消化管における問題の兆候のために、肛門、直腸、結腸内を見て内視鏡を実行するかもしれません。 便秘のための内視鏡検査は、

• 大腸内視鏡検査
• 軟性S状結腸鏡検査

これらの2つのテスト中に、あなたの医者はまた生検を行うことができます。 生検とは、組織の小片を採取し、顕微鏡で観察する方法です。

大腸通過試験

医師は、大腸通過試験と呼ばれる腸機能検査により、大腸を通過する便の状態を調べることがあります。

• 放射線マーカー- 消化器系を通過する放射線マーカーを追跡するX線。 マーカーが入ったカプセルを飲み込み、約3～7日後に排便とともに出てきます。
• シンチグラフィー-少量の放射性物質を含む食事をする検査です。 医師は特別なコンピューターとカメラを使って、物質が腸内を通過する様子を追跡します。

その他の腸機能検査

医師は、便秘の原因となっている特定の病気や症状の兆候を探すために、以下の検査のうち1つ以上を行うこともあります

• 排便撮影-便を保持し放出できる程度を見るための肛門と直腸周辺のX線撮影
• 肛門直腸検査-あなたの直腸がどれだけ敏感で機能しているかチェックするテスト直腸の粘膜がどれだけ正常に機能しているか調べるためのもの

直腸粘膜測定機直腸粘膜測定機直腸の粘膜がどれだけ正常に機能しているか調べるテスト

画像検査

便秘の原因となりうる他の問題を調べるために行います。

• 下部消化管シリーズ
• 磁気共鳴画像
• コンピュータ断層撮影（CT）

などの画像検査を行うことがあります。