医師は、新しい技術、新しい治療法、新しい薬など、「新しい」ことがより良いと考えがちです。

もちろん、展示品Aは、1980年代にショーン・オレガン博士が開発した浣腸ベースのレジメン、Modified O’Regan Protocol (M.O.P.)です。 おねしょ、日中のおしっこの事故、うんちの事故（encopresis）を、今日の医師が提供するどんなものよりもはるかによく解決することが研究で証明されています。

この投稿では、朝の刺激性浣腸の補助として、一晩中ミネラルオイルまたはオリーブオイル浣腸を使用する、別紙Bについてお話します。 私はこのレジメンをダブルM.O.P.と呼び、『The M.O.P. Book』の第4版で詳しく説明しています。

その方法は次のとおりです。 寝る前に、子供は浣腸器か市販のフリート・ミネラルオイル浣腸器を使って、ミネラルオイルかオリーブオイルのどちらかを浣腸される。 一晩中、オイルが硬くなった便を柔らかくし、潤滑にするので、翌朝、市販のリン酸塩浣腸や大容量浣腸でより完全に出るようになります。

オイル「保持浣腸」は、医学部で聞いた古い治療法ですが、あまり考えたことがなく、そのアイデアはただ時代遅れだと思いました。 しかし最近、アイスランドに住む母親が、私たちのプライベート サポート グループに、この方法について投稿したときに、この方法を思い出しました。

彼女の 7 歳の子どもの子宮閉塞は M.O.P.+ （大量浣腸） で解決しましたが、彼のおねしょは続いており、彼女は新しいアイデアを探していました。 その子の小児科医は、当初は浣腸に反対していましたが、この子にはもっと積極的な治療が必要だと認めました。 「医師は看護師を呼んで、昔はどうやっていたのか聞いたんです」と、この母親は振り返ります。

息子は喜んでそれを試し、数週間のうちに、昼間の事故は減っていきました。

彼女が私たちのサポートグループにこのことを投稿したとき、私の記憶に衝撃が走りました。 私は医学部の教科書を引っ張り出し、「オイルリテンション」浣腸についてさらに読みました。 この考えは昔からあり、オリーブオイルと鉱物油の両方の浣腸は、頑固な便秘の子どもに有効なようです。

興味を持った私たちのサポートグループの他の人たちは、この治療法を試し始め、いくつかの成功を収めました。 “長年のウンチの蓄積は、きれいにするのが難しいです。 庭のホースでセメントブロックを削っているような気分です！」

「オリーブオイルまたはミネラルオイル浣腸」というのは面倒な言葉なので、私はこのM.O.P.に便利な愛称を付けました：ダブル M.O.P.

あまり便利ではない、ダブル M.O.P. についての側面。 子供の定期的な浣腸を朝にずらす必要がある。 そのため、少なくとも平日はダブルM.O.P.が不可能なご家庭もあるかもしれません。 しかし、多くの子供にとって、完全な解決策ではないにしても、一晩中オイルを保持することは、洗浄プロセスを向上させるように思われます。 もし、あなたのお子さんがM.O.P.やM.O.P.+で成長が止まっているなら、試してみる価値があると思います！

コロナウイルスのロックダウン中、子供たちが学校に駆けつける必要がなくなったため、多くの家庭が子供の養生法にダブルM.O.P.を追加しています。 多数の子供たちにとって、オイル浣腸はゲームチェンジャーだったのです。

オイルリテンション浣腸について、あなたが持つかもしれない質問にお答えします。 私は『M.O.P.ブック』でより深く論じています。 Anthology Edition」で詳しく説明しています。

Q: 通常の浣腸に加え、オイルリテンション浣腸を行っても安全ですか？

A: はい。 M.O.P.の安全規則第1条は、「1日に1回以上の浣腸をしないこと」ですが、その通りです。 しかし、オリーブオイルまたはミネラルオイル浣腸は、ウンチを排出するために結腸を刺激しないので、2回目の浣腸として「カウント」されません。

私は、リン酸塩浣腸に固体または液体のグリセリン座薬を追加するよりも、ダブルM.O.P.の方が安全で、おそらくより効果的だと考えています。 通常の習慣として、私たちは子供に1日1回以上ウンチをするように刺激するべきではないと思いますが、時々M.O.P.やM.O.P.+にグリセリンの固形座薬を追加することは問題ないと思っています。

Q: 鉱物油やオリーブオイルの銘柄は関係ありますか?

A: 添加物がない限り、関係ありません。

Q: 何回くらい安全にオイルベースの浣腸ができますか？

A: あなたが望む、あるいは必要とする限り、何回でも。 私たちのサポートグループの家族は、以下のようなさまざまなアプローチで油分保持浣腸を行っています:

-数週間、数か月でも毎日

-隔週で

-週末のみ

-時々

フリート鉱油浣腸は安くない – amazon で 12 パックで約 $49です。 安価なのは、ミネラルオイルやオリーブオイルを50cc～100cc、浣腸用シリンジで注入する方法です。 ユニバーサルチューブクレンザーなどの注射器で、オイルの計量と注入の両方を行うことができます。

寝る直前（年長児は自分でできます）、お子さんが最後にトイレを使用した後にオイルを注入してください。 もう1回トイレに行きたくなったら、それでもかまいませんが、少なくとも20分間はオイルをためておくことを目標にしましょう。 一晩中ならなおよいでしょう。

注意：液体グリセリンの座薬でM.O.P.を続けている場合は、油保持浣腸を使用しないでください。 ダブルM.O.P.はおそらくM.O.P.+と併用すると最も効果的ですが、小児や成人の市販の浣腸でも有効です。

Q: 子供がどんな「出力」をすることが期待できますか?

A: それはさまざまですが、両親は一般に「固い塊」の増加を指摘します。

ある母親が、娘に夜間の鉱油浣腸と朝のフリートリン酸塩浣腸を与えた経験を紹介します:

彼の固いうんちの生成は良くなったようです。 オイルは本当の便意を催すようには見えません – それはちょうど彼女の直腸内の硬いうんちを十分に滑りやすくし、耐えることによって、彼女はいくつかを押し出すことができます。 それから、フリート浣腸をすると、硬いウンチの後に新鮮で柔らかいウンチが出るようだ。

Fleet のミネラルオイル浣腸を毎晩半分使っている息子の母親からの別の視点：

私の息子は一晩中それを保持できたことがないのです。 すぐに透明な色の鉱油が出ますが、ウンチは出ません。 翌日、朝からいつもよりもっさりした感じのウンチが自然に出ます。 また、2～3日は通常の浣腸の生産性が上がるようです。 小児浣腸を4日に1回ミネラルオイルに置き換えていました。

M.O.P.の家族全員が保油浣腸を継続的に成功させているわけではありません。 M.O.P.+の7歳の子供の母親は、次のような説明をしました：

毎日のオリーブオイルの3、4週間後、息子のX線は大きな改善を示し、昼間の事故は少なくなり、その後完全に無くなりました。 残念ながら、1週間旅行に行ったときに再発し、治療を行うことができませんでした。 今は、オリーブオイル療法を始めた時の状態に戻っています。 最初の成功は失われたようです。

Q: 子供たちはオイル保温浣腸にどう反応しますか？

A: 一般に、M.O.P.浣腸と同じような反応をします。 彼らはそれに慣れます。

ある母親はこう言いました。 “私の息子は、控えめに言っても、まったく乗り気ではありませんでした。 しかし、私は一晩だけ試してみるように彼を説得しました。 その後、彼はそれが苦痛ではなく、どのような方法で彼を中断していないことを見たので、彼は毎晩それを行うことをいとわなかった。 M.O.P.はプロトコルというより、プロセスです。 子供によって、異なるアプローチが有効でしょう。 新しいことは、数週間はうまくいくかもしれませんが、その後、うまくいかなくなるかもしれません。 それでもいいのです。 子供が完全にきれいになるまで、M.O.P.の基本要素をいじり続ける必要があります。

多くの親が、この作業がどれほど難しいかを知ってショックを受けています。 浣腸を30日続ければ、ウンチが詰まった直腸をきれいにするのに十分すぎるほどだと思うでしょう。 しかし、一部の子供たちは、長い間、大きくて固い便の塊で詰まっていたので、浣腸や下剤では解決できないのです。

私は「医療行為」という言葉を文字通り受け止めています。 医師としてすべての答えを持っているつもりはありませんし、ご家族からのフィードバックに基づいて、おねしょや事故を解決するための基本的なアプローチを常にいじっています。

限界を押し広げ、新しい治療法–この場合は古い治療法ですが–を試そうとするご家族に感謝しています。