予後とは、病気の経過や結果について、十分な情報を得た上での医学的推測、または予測のことです。 予後は年齢、病気の進行度、治療への反応など、多くの要因に左右されます。

他のがんと異なり、ワルデンシュトレーム・マクログロブリン血症（WM）には標準病期分類がありません。 WMの場合、病期は予後スコアと呼ばれます。 ワルデンストローム・マクログロブリン血症の国際予後判定システム（IPSSWM）は、治療を必要とする症状のある患者さんの長期的な見通しを推定するために用いられる、国際的に認められたツールです。 これは、以下の因子に基づいています：

• 年齢
• ヘモグロビン値
• 血小板数
• β2ミクログロブリン値
• 血清（血液）単クローンIgM値

これらの因子は、WMの人々を低、中、高リスク群のうちの一つに入れるためスコア化されています。 予後スコアは、あなたの状況の詳細に加えて、医師が治療法を提案し、個々の見通しを評価する際の指針になります

長期的な見通しを見る方法の1つは、中央値生存率です。 生存期間中央値とは、あるグループの患者さんの半分が死亡し、半分がまだ生存している期間のことです。 IPSSWMを開発した研究者は、2002年1月以前に診断され治療されたWM患者のデータを用いて、各リスクグループの生存率中央値を決定した。 彼らは以下のことを発見しました：

• 低リスク群で12年
• 中リスク群で8年
• 高リスク群で5年

しかし、新しいタイプの治療法が利用可能になったため、WM患者の見通しは近年大幅に改善されています。 最近の研究では、診断後の生存期間中央値が14～16年に近いことが示唆されています。 これに加えて、WM患者は診断時に高齢である傾向があるため、生存率は一般集団で予想される生存率に近くなります。

発表された生存率は、WM患者の集団が治療にどのように反応したかに基づいていることを心に留めておくことが重要です。 これらの統計は、WM患者個人の予後を特徴付けるにはあまり役に立ちません。WM患者の見通しは、全身状態、治療へのアクセス、副作用への耐性など多くの要因に影響される可能性があります。

コロラド血液がん研究所のJeffrey Matous博士は、次の短いビデオで予後と生存率について述べています：「先生、私はあとどれくらい生きられるのでしょうか」

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