乳房の整形手術後のモンドールバンド – What are they?

Mondor’s bands 2 weeks after breast augmentation

“What are Mondor’s bands?”

Mondorのバンドは、しばしば腋窩領域または胸の下、しばしば胸の折り目の下(乳腺下窩)において胸の手術後に数週間飛び出ることができるきつい表皮静脈の帯である。

Superficial veins draining the breast

1939年にHenri Mondorによって初めて詳細に説明されたこの状態は、前胸壁の皮下静脈の「硬化性血栓性静脈炎」(表在性刺激)によって特徴付けられるまれな存在です。 乳房切除や乳房再建後に腋窩にできる「索状出血」と呼ぶ理学療法士もいるようですが、それだと思われます。 表在リンパと考える人もいますが、むしろ皮下で緊張した小さな静脈である可能性が高いです。

なぜモンドールバンドは起こるのでしょうか?

Mondors bands 2 weeks after the breast lift

モンドールバンドの病態(原因)は、静脈への圧力による血流停滞または周辺部への直接外傷と説明されてきました。

形成外科の手術後は、切開した場所や手術後の腫れが生じた場所に関係なく、治癒のために血液供給が増加し、手術後の老廃物を排出するように体が調整されるのです。 乳房手術の後、わきの下のリンパ節が腫れたり、体の手術の後、鼠径部が触知できるように、周囲の血管が治癒中に一時的に変化することがよくあるのです。

モンドールの帯は、皮膚の下に小さな紐のように現れ、皮膚の牽引、乳房の挙上、または腕の外転によって強調されます。

モンドールバンドは特徴的に皮下の索として突然現れ、最初は赤く、圧痛があり、緊張と皮膚の収縮を伴う痛みのない、硬い、繊維状のバンドとなることがある。 これらの帯は良性で自己限定的であり、対症療法しか必要としない。

美容術または乳癌手術後のモンドール帯の発生率は1%と推定されている。 人種や民族的な偏りはない。

モンドールバンドはどのように治療するのですか。 また、完全に良性であり、長期的な影響はありません。 治療は通常対症療法で、温湿布やイブプロフェンなどの抗炎症剤が痛みに効きます(存在する場合)。 通常は全く無症状なので、単に安心させて経過を見るのが適切です。 理学療法やマッサージで自然経過が変わることはない。

この情報が、乳房再建後の脇の下や美容整形後の乳房下の「索状出血」についての懸念を軽減するのに役立つことを願っています! もしご心配であれば、必ず認定形成外科医を受診し、直接評価を受けてください。