皮膚科医が、この複雑な脱毛をTikTokの動画ですばやく説明しました。
脱毛症の総称としてよく知られているが、あまり注目されない脱毛症もある。 3695>
Angelo Landriscina, MD, ワシントンDCのジョージワシントン大学病院の皮膚科主任研修医は、最近、TikTokに乗り、この状態に関するいくつかの真実を共有し、黒人社会に影響を与える皮膚科で一般的に見落とされている問題への認識を高めました。 “我々はCCCAのような症状についてもっと話す必要がある “と、ランドリシナ医師は彼のTikTokビデオに関連したInstagramの投稿で述べています。 “これは、主に黒人女性に影響を与える瘢痕性脱毛の一種で、1960年代に初めて記述されたものです。 1990年代まで、その研究にはあまり力が注がれていませんでした。 その背後にある病因を完全に解明するために新たな前進がなされましたが、このような状態は、医療に関して言えば、いくつかの顕著な人種の違いを露呈していると思います」
ここでは、CCCAについて知っておくべきこと-誰が最も影響を受けるのか、兆候や症状は何ですか、治療や予防の方法は何ですか？
かつて「ホットコーム脱毛症」として知られていた、Landriscina博士によると、「CCCAは、通常、頭皮の中心で始まり、徐々に外側に移動する炎症、瘢痕脱毛のタイプです」と、彼は健康に指示します。 “いくつかのケースでは、それは頭皮のほとんどを冒すことができます。”
少ないデータと研究のために、どれくらいの黒人女性がCCCAの影響を受けているのか正確には不明である。 しかし、マイアミ大学ミラー医学部皮膚科・皮膚外科が実施した2016年のレビューでは、通常10代から20代の女性に発症することが判明し、アフリカ系アメリカ人女性の脱毛相談で最も多い理由の1つとして特定されています。 もう少し絞り込むと、529人のアフリカ系アメリカ人女性を含む2011年の小規模な研究（Journal of the American Academy of Dermatology誌に掲載）は、アフリカ系アメリカ人女性の5.6％がCCCAを経験していることを発見しました。 脱毛症とは何ですか？
Landriscina博士によると、CCAを取り巻く研究の少なさは、黒人女性に対する皮膚科学の分野での健康格差を浮き彫りにしているとのことです。 「これはおそらく、黒人の皮膚科医が不足していることと、皮膚科に関しては黒人コミュニティは十分なサービスを受けていないという事実によるものです。 このような状態は、医療における人種差別の影響を本当に露呈しています」
この人種差別は、ランドリシナ博士がTikTokビデオで述べたように、アメリカ白人に多い乾癬などの皮膚疾患と比較して、CCCAに対する医療界の反応にも表れているのです。 “CCCAに関する実質的な調査は毎年ほとんど発表されておらず、FDAに承認された治療法もありません”。 “これに対し、乾癬のような病気は、アメリカ皮膚科学会によると、アメリカ白人の約3.6％（CCCAがアフリカ系アメリカ人女性の5.6％）がかかっており、毎年、乾癬に関する新しい調査が数千件発表されている。 さらに、「現在、乾癬の治療法としてFDAに承認されているものは35種類あります」とLandriscina博士は付け加えました。
CCCAの兆候や症状は何ですか？
CCCAを発症した人は、最初の兆候として切れ毛に気づくかもしれません。 その他に、頭皮のかゆみ、痛み、圧痛、頭皮のスポンジ状の感触、患部のはがれや赤みなどがあります。 しかし、この病気は一般にあまり知られていないため、多くの女性はこれらの症状が何を意味するのかわからず、治療を避けてしまうことがあります。 “CCCAの患者さんの多くは、自分の脱毛の原因が何であるかがわからず、また、それが自然に解決されるのをしばらく待ってから医療を受けるのですが、それはこの疾患が何であるかがあまり一般に知られていないからです “とランドリシナ医師は述べています。 “一度なくなってしまった髪の毛は、治療しても戻ってこない可能性が高いので、これは残念なことです。”
女性が脱毛に関して皮膚科医の治療を求める場合、Skin of Color Society（SOCS）は、皮膚科医は通常、頭皮を調べることによって診断を下すことができると述べています。 また、多くの場合、頭皮の生検（頭皮から皮膚の小さなサンプルを採取すること）を行い、それを研究所に送って評価し、診断の確認を行います。
CCCAの原因は何ですか？
CCCAの正確な原因は不明ですが、毛包の周囲に異常な炎症が起きているようです。 “遺伝的要因だけでなく、緊張から卵胞への微小外傷、化学的損傷、または黒の女性の間で一般的なヘアケアの実践に関連付けられた頭皮への熱損傷は、この疾患の病因に貢献する “アンドリュー F. アレクシス MD、MPH、監督とマウント シナイ西部の皮膚科での色のセンターの椅子、健康に指示します。 しかし、研究は、化学弛緩剤、髪の編み物、およびホットコームなどのヘアケアの実践は、CCCAを持つ人々に普及していることを示しているが、博士Landriscinaはそれが直接2つをリンクするか、それらの間の因果関係を形成することは困難であると言う.
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幸いにも、新しい研究は、CCCAのより深い原因についていくつかのより必要な答えを提供し始めています。 2019年、New England Journal of Medicineに掲載された研究は、PADI3と呼ばれる、CCCAの一部の患者で変異していると思われる潜在的な遺伝子を特定しました。 “これは毛幹の発達に重要な遺伝子です “とランドリシナ医師は説明します。 「私の経験では、CCCAの患者さんの多くが、家族の他の女性も脱毛に苦しんでいると報告しています。 これは、CCCAの原因を完全に説明するものではありませんが、私たちがこの病気の理解に近づいていることを意味するのです。
CCCAの治療や予防はどうすればいいのでしょうか？
関連しています。 CCCA の FDA 承認の治療法はありませんが、皮膚科医は、局所的または頭皮注射で投与するステロイドなど、頭皮の炎症を抑える治療法を推奨しています。 また、Alexis博士は、細菌感染の治療に最もよく使われるドキシサイクリンなどの抗炎症剤の内服にも成功を収めています。 さらに、Skin of Color Centerでは現在、炎症を抑える作用があり、乾癬の治療薬としてFDAに承認されているアプレミラストという内服薬の研究を行っています。 「現在進行中のこの研究の結果は、有色人種の女性に不釣り合いなこの静かな伝染病の新しい治療法として期待できるかもしれません」と、アレクシス博士は述べています。
SOCSはまた、男性型脱毛の治療によく使われる市販の外用液であるミノキシジルが、CCCAで傷ついたことのない毛根からの発毛を促進することを示唆しています。 炎症とそれに伴う髪の損傷を防ぐために、SOCSはまた、自然な（すなわち化学薬品や熱を使わない）スタイリング、リラクサーの使用の削減、スタイリング剤の制限などの優しいヘアケアの実践を推奨しています。
CCCAの患者様では、炎症が治まった後、患部に毛髪を再生するために植毛を選択することができます。 「治療のゴールは今ある髪を維持することだと、患者さんに理解してもらうことが大切です」とLandriscina医師は言います。 私はいつも患者さんに、CCCAの進行を止めることがゴールで、それ以外の発毛は “ボーナス “だと考えるように言っています。
瘢痕性脱毛症の性質上、脱毛を経験していると思う人はできるだけ早く皮膚科医にチェックインすることが重要であるとLandriscina博士は述べています。 “時間は髪であることを忘れないでください “と彼は言っています。
Landriscina博士は、医療界が黒人患者が必要な皮膚科のケアと治療を受けられるように、必要な措置を取ることを望んでいます。 “私たちは、黒人患者のためのケアへのアクセスを改善する必要があります。”と彼は言います。 「また、黒人の皮膚科医をもっと増やす必要があります。 そして最後に、黒人社会に不釣り合いな影響を与える病気を研究することを使命とする必要があります」。 長い道のりが待っています。
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