ランナーにとって外反母趾とは？
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あなたがランナーで、足の球に痛みを持ち始めた場合、あなたはストレス骨折があることを心配することがあるかもしれません。
1つの選択肢は、地元の整形外科医やスポーツ医学の足病医に会いに行くことです。
2番目の選択肢は、走るのをやめて、痛みがよくなるかどうかを確認することです。 
今このポッドキャストを聴いている人は、おそらく2番目の選択肢にはあまり興味がないでしょう。 結局のところ、ほとんどのランナーは走りたいのです。
そこで、自分で問題を解決しようとするなど、3番目の選択肢を考えようとするかもしれません。
ほとんどのランナーにとって、自分で問題を把握して対処しようとすることは本当に可能で妥当だと思いますが、今回は、実際に足の甲に痛みがあって医者に行き、「中足骨痛」と診断された場合のことを説明しようと思います。「1086>
すべてのランナーがこの疾患と診断されるわけではありませんが、この一般的な診断を理解することは重要です。なぜなら、患者と医師の相互作用に関連する方法が、ランナーでランニングが原因の疾患と言われた場合に、医師に何を期待し、何を要求すべきかを知る助けになるかもしれないからです。 あなたの足には何か問題があるのです。 痛いんです。 そして、その問題を解決する前に、その問題に名前をつけなければなりません。 医者がつける病名は「診断名」と呼ばれます。 診断名は、一連の症状や徴候と一致する必要があります。 そして、診断が正しければ、有限の数の解決策があるはずです。
医者が推奨する解決策は、治療計画と呼ばれます。 つまり、正しい診断があれば、正しい治療が受けられ、回復してまた走れるようになるのです。 簡単なことでしょう？ 問題は、ランナーはしばしば間違った、あるいはランナーが軌道に乗るには不十分な診断を下されることです。 外反母趾は、このシナリオの好例です。
ほとんどの医学用語や診断名は長くて複雑ですが、実際にはほとんどがかなり単純な説明です。 それらの多くはラテン語に基づいていますが、ほとんどの場合、本当に単なる説明です。 医学用語や診断名を考えるとき、実はその用語を作るための公式があるのです。 最も一般的な診断名は、体の部位とその部位に影響を及ぼす問題を特定するものです。 喉頭はあなたの声の箱です。 ですから、この用語の最初の部分は、問題が喉頭または声帯にあることを指摘しているのです。 2番目の”-itis “は、体の一部に炎症が起きていることを意味します。 このように、接尾辞”-itis “で終わる単語はいつでも、その特定の体の部位に影響を及ぼす炎症の状態を指しています。 しかし、もちろん炎症だけが問題なのではありません。 1086>
metatarsalgia という単語を聞いたら、これは痛みのある状態の説明だと思うはずです。 痛みを感じる体の部位は、足の中足骨のうちの1つです。 足には5つの中足骨があります。 ですから、医師はあなたが中足骨を持っていると言い、足の球に痛みがあるかどうかを伝えようとしているのです
しかし、ちょっと待ってください。 医者に行く前から拇指球に痛みがあることは分かっていたのではありませんか？ 走っているときからわかっていたはずだ。 マジで意味不明なんだけど。 自己負担金を払って医者に行き、たくさんの書類に記入し、名前の下の一番上の行に、医者が問題を書くように言うところに、”走ると足の甲が痛む “と書く。 そして、実際に医者にかかる前にお決まりのウェイトトレーニングを受け、医者が足を押して回り、外反母趾だと言われたら、医者は長い高価な言葉を使って、基本的に「走ると足の甲に痛みがある」と言うのですが、それは役に立つのでしょうか？ もちろん、そんなことはありません。
外反母趾は、スポーツ医学の足病医や整形外科医が、足の甲の痛みを引き起こす可能性のあるすべての状態を説明するために使用する、非常に一般的な診断名です。 しかし、どの状態が痛みを引き起こしているかを理解する必要があります。
これを明確にするために、別の例えをみてみましょう。 あなたが頭痛に悩まされているとしましょう。 あなたは医者に会いに行き、医者は頭痛がするから神経科医に診てもらったほうがいいと言います。 そこであなたは神経科医に予約を入れます。 神経科医があなたを頭痛だと診断したら、どれほど役に立つでしょうか？ 私は全く役に立たないと想像します。 おそらく、脳腫瘍か？ コーヒーを飲むのをやめたばかりだから、カフェインの禁断症状なのか？ 片頭痛なのか？ 緊張性頭痛なのか？
ですから、なかなか良くならないのでイライラしているランナー、足の甲の痛みが治らないランナーを見ると、「外反母趾と診断された」と言いますが、私は目を丸くしてしまいます。
部屋で医師に触られる足の甲
足の甲の痛みとランナーの原因は何種類かあるようです。 痛みは問題です。 痛みが原因ではない。 ランナーが拇指球に痛みを感じるとき、最も恐れられている診断は、おそらく中足骨ストレス骨折でしょう。 しかし、走ったときに拇指球に痛みを感じる原因はそれだけではありません。
モートン神経腫になることもあります。 モートン神経腫は、足の同じ部分に影響を与えますが、まったく異なる構造です。 神経腫は中足骨とは何の関係もありません。 神経腫は中足骨には何の問題もなく、中足骨の間を走る小さな神経が炎症で腫れている状態です。
ランナーに起こりうるもうひとつの問題は、足底板と呼ばれる足の甲の部分にある小さな靭帯の炎症です。 足底板は中足骨の頭の下にある。 しかし、これも実際に中足骨のひとつに影響があるわけではありません。
それでも、一部の医師はこれを中足骨痛と呼びます。
ランナーに影響を与え、足の甲の痛みを引き起こす可能性がある4番目の問題は、骨軟骨炎です。 これは、中足骨の端にある軟骨の炎症と変性です。 軟骨は中足骨の末端、つま先とぶつかる部分にありますが、技術的には骨の問題ではなく、骨を覆っている軟骨の問題です。
医師がこれらの異なる状態をすべて外反母趾と呼ぶ理由の1つは、過去に患者がこの痛みを伴う状態と診断された場合、保険会社が患者の診察料を支払う可能性が高かったからです。 しかし、再びあなたは、保険会社があなたのclaim.
を正しく処理することを確認するために医者に行っている、あなたはそれができるだけ早く改善し、ランニングに戻ることができるように、正確に何が間違っているかを見つけるために医者に行っている。
中足骨ストレス骨折は、彼らが回復できるように十分にストレスを減らすと回復する。
モートン神経腫は、神経への機械的刺激を減らし、神経が腫れなくなるように炎症を抑えれば治ります。
足底板捻挫は、患部の足の動きを制限して、足底板にかかるストレスを減らすことができれば、治るようになります。 また、炎症を十分に抑えることができれば治ります。
骨軟骨炎は、足の指の動きを抑えて炎症を抑えることができれば治ります。
これらの様々な症状に対する治療法を聞いてみると、ほとんどの場合、炎症を抑えることに役立つことが分かります。
ときどきランナーに、医師から外反母趾と言われた後、どうするように言われたかを聞いてみることがあります。 あるケースでは、ランナーは、医師が神経に注射をすると言ったと言うでしょう。 その場合、医師はその患者を神経鞘腫と勘違いしていたことがわかるのです。 しかし、別のケースでは、まったくはっきりしない。 走るのをやめれば治ると医者に言われた」と言う人もいます。 
その場合は、本当にどの病気であったかもしれません。 氷で冷やして様子を見るように言われることもあります。 その場合、それはまた、これらの条件のほとんどすべてである可能性があります。 いくつかのケースでは、患者はいくつかの抗炎症薬を服用し、それが改善されるかどうかを見るように言われます。 その場合、これらの症状のほとんどを引き起こす可能性があります。
骨折用ウォーキングブーツは、これらの症状のほとんどを治すのに役立ちます（ただし、ブーツを履いている時間は別の問題を引き起こします）。 ですから、ある特定の構造に向けられた非常に具体的な治療法を聞かない限り、その医師が問題の真の原因について明確な考えを持っていたとはとても思えません。
ストレス骨折がある場合は、ストレスを取り除くことに治療を向けなければなりません。
この時点で、あなたはアイデアを得ることができると確信しています。
- もし医者が「外反母趾だ」と言ったら、恐ろしくて仕方がない。 それは足の一部分を指しているに過ぎない。 そのため、どのような症状であっても、どのような構造が傷害されているのかを具体的に医師に尋ねてください。
- 医師は、非常に一般的で、多くの異なる状態に対処することができる治療計画を提供します。 できるだけ早くよくなりたいなら、特定の構造に影響を与える特定の状態に対処する、特定のアクションプランが必要であることを忘れないでください。
- 治療プランが走るのをやめることなら、厳重警戒してください。 それは治療ではありません。 それは活動の修正です。 好きなことをやめろというのは、医者の仕事ではありません。 医師の仕事は、どうすれば治るか、どうすれば痛みなく走れるかを見つける手助けをすることです。 もし、良くならないのであれば、間違った診断をしているか、治療計画に何か問題がある可能性が高いです。
ストレス骨折と思われるときに電話をかけてくる負傷したランナーには、いくつか質問をしています。
ストレス骨折の自己評価ワークシートは、これらの変化が起こったときに、その変化を追跡するのに役立ちます。 このワークシートは、あなたがストレス骨折かどうかを判断するのに役立ちます。
ストレス骨折自己評価ワークシートを入手する…印刷する…PDFはこちら…リンクをクリックして印刷してください。 それに記入してください。 その情報を元に、正しい選択をして、また走れるようになりましょう。
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