疾病管理予防センターは、メイヨークリニックおよびミネソタ、ウィスコンシン、ノースダコタの保健当局と共同で、人々にライム病を引き起こす新種の細菌（ボレリア・マヨンイ）を発見したと報告します。 Lancet Infectious Diseases 誌に本日発表された研究結果によると、ミネソタ州ロチェスターのメイヨー・クリニックの研究者たちは、ライム病の疑いがある 6 人の研究室検査で異常な結果が出た後、新種の細菌の可能性を初めて疑ったとのことです。 メイヨークリニックと CDC で行われた追加の遺伝子検査により、この細菌（仮称 Borrelia mayonii）は B. burgdorferi に近縁であることが判明しました。

「この発見により、米国におけるダニ媒介感染症の複雑な図式にまたひとつ重要な情報が加わりました」と、Dr. この発見は、米国のダニ媒介性疾患の複雑な全体像に、新たな重要な情報を加えるものです」と、疾病管理予防センターの微生物学者である Jeannine Petersen博士は述べています。

これまでのところ、新種のライムは、中西部の上部でのみ発見されています

最初の患者6人の限られた情報は、B. mayoniiによる病気は B. burgdorferiによるものと似ているが、いくつかの相違点があると考えられる、ということを示唆しました。 B. burgdorferiと同様に，B. mayoniiは感染初期（曝露後数日）に発熱，頭痛，発疹，頸部痛を，感染後期（曝露後数週間）に関節炎を引き起こします。 しかし、B. burgdorferiとは異なり、B. mayoniiは吐き気や嘔吐、（いわゆる「牛の目」のような単一の発疹ではなく）びまん性の発疹、および血中の高い細菌濃度を伴います

研究者は、B. burgdorferiと同様、感染した黒足（または「鹿」）ダニの咬傷をきっかけに、人間に伝播すると確信しています。 B. mayoniiは，ウィスコンシン州北西部の少なくとも2つの郡で採取されたクロマダニから同定されている。 Lancet Infectious Diseasesに掲載された患者の感染源は、ミネソタ州の北中部とウィスコンシン州の西部であると思われます。

新たに認識された種は、2012年から2014年にかけてミネソタ州、ウィスコンシン州、ノースダコタ州の住民から採取したライム病の疑いのある約9000サンプルのうち6つが、バーグドルフェリとは遺伝的に異なるバクテリアを含んでいたことが判明したことにより発見されました。 科学者たちはこれらの細菌のDNA配列を分析し、これまで認識されていなかったボレリア種に属していることを突き止めました。 患者のうちの 2 人からの血液は、CDC で培養検査も行われ、それによって実験室で菌が増殖しました。 この新種は、ライム病がよく見られる北東部および中部大西洋岸地域の州を含む、同時期にダニ媒介感染症の疑いがある他の 43 州の住民から採取した約 25,000 の血液サンプルのいずれからも確認されなかった。

Current tests and treatments should work for new Lyme strain

この報告書に記載した事例の結果は、 B. mayoniiに感染した患者は現在利用できる食品医薬品局認定のライム病検査ではライム病に陽性となるであろうということを示唆している。 ライム病菌のDNAを検出するPCR（polymerase chain reaction assay）を用いることにより、本菌を特異的に同定することができる。 この報告書に記載された患者は、B. burgdorferiによるライム病の治療に一般的に使用される抗生物質による治療がうまくいった。 CDCは、B. mayoniiに感染した人々を治療する医療従事者が、米国感染症学会が説明する抗生物質レジメンに従うことを推奨しています。

CDCは、B. mayoniiについてより理解し、病気の臨床面や感染マダニの地理的範囲に関するより良い記述を含む将来の調査を計画するために、ミネソタ、ノースダコタ、ウィスコンシン州の各健康部門と緊密に連携しています。

ダニ媒介疾患の検出と発見の進歩をさらに支援するため、CDCは2015年にミネソタ州保健局、メイヨークリニック、テネシー州保健局、ヴァンダービルト大学とのパートナーシップに資金提供を行い、3年間で最大3万件の臨床検体を、ダニによる疾患が疑われる患者から収集することにした。 CDC は、メタゲノム・スクリーニングや全ゲノム配列決定などの高度な分子検出法を使用して、ダニ媒介性疾患の原因となる他の細菌について検体を検査します。

CDC の細菌疾患部門のチーフである Ben Beard, Ph.D. は、「CDC は、ダニ媒介感染症の研究を新しい時代へと導くために先進技術に投資します」と語りました。 「CDCは、ダニ媒介感染症の研究を新しい時代へと導くため、先進的なテクノロジーに投資しています。”

ダニに刺されるリスクとダニ媒介感染症のリスクを減らすために、CDCは人々に以下のことを推奨しています。

• 草や葉の多い森林地帯や藪を避ける。
• 屋外では虫除けを使用する。
• 衣類にはペルメトリン入りの製品を使用する。
• 室内に入ったらできるだけ早く入浴するかシャワーを浴びて、マダニを洗い流し、より簡単に見つける。
• 屋外で過ごした後は、全身をチェックする。
• 道具やペットを調べる。マダニはこれらに乗って家に入り、後に人につくことがあるからです。

記事をオンラインで見るには、こちらをクリックしてください。 http://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(15)00464-8/fulltext

詳細については、www.cdc.gov/ticks。

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