メディケアパートAは何をカバーしていますか?

メディケアパートAとは何か、何をカバーするものなのか? これは重要な質問ですが、メディケアに初めてかかる人の多くは、メディケアのさまざまな部分に混乱します。 まず、オリジナル・メディケアは2つのパートから構成されています。 メディケアパートA(主に入院をカバー)とメディケアパートB(日常的な医療保障をカバー)です。 この記事ではパートAについて説明しますが、メディケアBについては、こちらで詳しく説明しています。 基本的には、病院、熟練看護施設、ホスピス、ホームヘルス・サービスに入院した場合に適用されます。 多くの人が知らないことですが、メディケアパートAは、ほとんどの人が保険料無料(月額費用0ドル)ですが、それでもポケットコストや適用範囲に制限があるのです。

  • ほとんどの人のパートA保険料: $0
  • 保険料無料の条件を満たさない場合のパートA保険料: $471
  • 病院/精神病院の給付期間 控除* 1日~60日まで: $1,484
  • 病院/精神病院の共同保険 61日~90日まで: $1,484
  • 入院患者、入院患者、入院患者、入院患者、入院患者。 1日につき$371
  • 病院/精神入院共済 91-150日(Lifetime Reserve Days): 1日につき$742
  • Lifetime Reserved Days以降の病院/精神入院費用: 100%

  • Skilled Nursing Facility (SNF) Coinsurance Day 1-20: $0
  • SNF Coinsurance Days 21-100: $185.00.5
  • SNF Coinsurance 100日目以降: 100%
  • Hospice Costs**: 0ドル
  • Health Home Services**: 0

*Deductible は “benefit period” deductibleなので、年に何度も請求することができます。 例えば、1月5日に1週間入院した場合、Deductibleを請求されます。

*** パートBの耐久性医療機器には20%、さらにホスピスケアを受けている場合、レスパイトケアを求めると最大5%が請求されることがあります

パートAでカバーされないものは?

メディケアパートAがカバーしないものは以下の通りです:デイ・トゥ・デイ・ケア(これはパートBでカバーされます)、補聴器、歯科、視力、鍼治療、非献血、処方薬。

パートAがカバーしないものについて注意すべき重要な点:
ご覧のようにメディケアパートAではサービスに対して一部カバーされますが、それでもかなりの、さまざまなポケットコストがかかりますが、ポケット支出に対する上限は設定されていません。 これらの費用を抑える一つの方法は、追加のメディケア保険に加入することです。

メディケアパートBについて学ぶ