ペプトビスモールは下痢や胃もたれに使われる市販薬ですが、効能や効果はどれくらいですか？

ペプトビスモールは、胃のむかつき、下痢、吐き気、胸やけ、消化不良などの症状を緩和するためによく使われるお薬です。 これは市販薬で、医師からの処方箋は必要ありません。 ペプトビスモールは、下痢や胃もたれの軽い症状に効果的なオプションと考えられています。

この薬は、発展途上国を訪れる旅行者のおよそ20～50パーセントに影響を与える旅行者下痢の治療と予防に使用されてきました。 旅行者下痢症は、一般的に汚染された食物や水に含まれる大腸菌（E. coli）などの細菌によって引き起こされることが最も多いとされています。 International Journal of Antimicrobial Agentsに掲載された2003年の研究では、この薬は抗生物質と比較して、旅行者下痢の予防効果が低いことが示唆されています。

医師の診断のもと、消化管におけるヘリコバクター・ピロリ（ピロリ菌）などの細菌感染によって起こる消化器・十二指腸潰瘍疾患の治療にペプトビスモールを使用することが可能です。 いくつかの研究によると、この薬はプロトンポンプ阻害剤などの他の薬と一緒に処方され、4重の治療レジメンの一部として、消化管内のピロリの約90％を取り除くことができました。

ペプトビスモールはどのように機能しますか？ ビスマスは抗菌、下痢止め、抗炎症作用を示します。

ペプトビスモールは、胃腸管の壁をコーティングし、胃酸に対する保護機能を形成することによって働きます。 また、胃のむかつき、胸やけ、消化不良に関連する症状の軽減に役立ちます。

この薬は、液体と電解質（ナトリウムと塩化物）の吸収を促進し、水分損失の減少につながることで下痢を治療することができます。 プロスタグランジンの生成を阻害し、消化管の炎症と過剰な運動を抑制します。 また、大腸菌による腸管分泌物を妨げ、毒素と結合して感染菌を殺菌します。

ペプトビスモールは、口から経口投与します。 胃に入ると、サブサリチル酸ビスマスは加水分解してビスマスとサリチル酸になる。 サリチル酸は小腸で完全に血中に吸収され、ビスマス化合物はビスマス塩を生成する。 ビスマス塩には、胃腸の壁に付着した細菌の増殖や結合を抑制する働きがある。 これにより、本剤はピロリ菌を駆除するとともに、潰瘍を治癒させることができる。

ペプトビスモールは、経口懸濁液（液体）と錠剤の2つの形態で販売されており、錠剤には噛んで食べるものと噛まずに食べるものがあります。 チュアブル錠は、一般的に口の中で溶けるので、噛むか飲み込むかのどちらかになります。

患者さんは、医師または薬剤師の指示に従って薬を服用する必要があります。

ペプトビスモールはどのくらいで効くのですか？

ペプトビスモールを服用する人は、通常30～60分以内に効き始めると考えられます。

ペプトビスモールを服用するリスクと副作用

患者は一般的に、最大2日間ペプトビスモールを服用することが推奨されます。

ペプトビスモールの一般的な副作用は、舌や便が黒くなったり、黒くなったりすることです。 この副作用は、個人が服用を中止するまで一時的なものです。

この薬に関連するその他の副作用には、便秘、下痢、耳鳴り、吐き気、不安、筋肉のけいれんなどがあります。

この薬は、血友病などの出血性疾患、活動性の胃腸潰瘍、痛風、糖尿病などの病状を持つ患者には推奨されません。 彼らは、ペプトビスモールの服用を決定する前に医師に相談する必要があります。

アスピリンに敏感であることが判明した人は、ペプトビスモールやサブサリチル酸ビスマスを含む他の薬の摂取を避けることが推奨されます。

Pepto-Bismol while Pregnant or Breastfeeding

妊娠中または授乳中の女性は、Pepto-Bismolの服用を決定する前に医師に相談することが推奨されます。 この薬は一般的に妊娠中の女性には勧められません。 これは、胎盤を通過する可能性のあるサリチル酸を吸収してしまう危険性があるためと思われます。 分娩時の出血のリスク上昇に関連する可能性があるため、第2期および第3期の妊婦には処方されません。

米国疾病管理予防センター（CDC）といくつかの研究調査によると、母乳に移行する可能性があるため、授乳中の女性は服用しないよう推奨されています。 しかし、妊娠中や授乳中のペプトビスモールの使用の安全性を評価するために、より多くの研究が必要かもしれません。

子供用のペプトビスモール

12歳以下の子供を持つ親は、子供にペプトビスモールを使うことを決定する前に医師に相談することが推奨されます。 この薬は、サリチル酸ビスマスを他の有効成分である炭酸カルシウムに置き換えた、子供向けの形態（チュアブル錠）が用意されています。 ビスマス、マグネシウム、アルミニウムが蓄積される危険性があるため、2歳未満の子供には、どのような形であれ、この薬を使用しないことが推奨されています。

水痘やインフルエンザなどのウイルス感染から回復した子供や青年は、ペプトビスモルを使用しないよう推奨されています。 これは、この薬が、脳と肝臓の腫脹をもたらす進行性の脳障害であるライ症候群の発症リスクを高める可能性があるからです。

Written by Ranjani Sabarinathan, MSc

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授乳中にペプトビスモールを飲んでもよいですか？ https://www.momjunction.com/articles/pepto-bismol-when-breastfeeding_00463388/#Citation4

ペプトビスモールは子供にも安全ですか？ https://www.verywellfamily.com/pepto-bismol-and-kids-2634641#:~:text=In%20This%20Article&text=Children’s%20Pepto%20Antacid%20is%20available,in%20children%20under%20age%2012.

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