爪下黒色腫は、最も簡単に定義すると爪単位の癌です。 爪の皮膚癌の3つの主要なタイプの1つとして識別され、爪下黒色腫は、爪母として知られている爪ベースの下の組織から発生する唯一のものである。 医学界では、悪性爪下黒色腫、爪母黒色腫、爪母黒色腫とも呼ばれる。

ほとんどのがんと同様に、早期発見が最適です。 しかし、爪下黒色腫の場合、単なる真菌感染と誤診されることが多いのです。 この種の癌の診断を確定する唯一の方法は、生検である。 その時点で、病期、治療計画、予後が評価されます。

爪下黒色腫の症状

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爪下黒色腫に特有の視覚的手がかりがいくつかあります。 残念ながら、傷害、血腫、真菌感染などの他の要因によってマスクされることがあるため、発見が遅れることが問題ですが、以下に観察上の注意点を概説します。

• 爪甲下黒色腫は通常、縦方向（甘皮に対して垂直方向）に走る黒ずんだ筋として現れます。

• 症状が進行するにつれ、患部の爪にさまざまな色調の筋がいくつか現れ、甘皮に近い部分は通常よりも広く見えることがあります。
• 患部の周囲に結節がある場合は、潰瘍や出血が起こることも珍しくありません。

爪甲下黒色腫の原因と危険因子

現在、爪甲下黒色腫の正確な発症原因は分かっていません。 しかし、潜在的な原因として以下のことが考えられます。

• 爪床自体の外傷
• 爪床の細菌または真菌感染
• 免疫抑制剤または疾患による免疫系の低下
• メラノーマまたはその他の関連癌腫瘍の家族歴

もちろん、メラノーマという言葉は、しばしば日焼けによる原因として連想されるものです。 爪甲下メラノーマの場合はそうではありません。 (NIH Pub）現在の科学的研究によると、日光は爪甲メラノーマの重要な要因ではないようです。

Subungual Melanoma Presentation Signs On the Toenail

女性はできるだけ頻繁に、すべてのマニキュアを落として爪甲の下を点検するよう奨励されています。 マニキュアは実際の爪の色を隠すので、発見が遅れることがあります。 黒ずんだ色素沈着は、爪甲下層の主な特徴的な症状である。 逆に、爪下黒色腫の全症例の半分までが無色素性（色素沈着しない）で、痛みがないことに留意すべきである。

また、血腫の症状と爪甲黒色腫の症状を混同することによっても、発見の遅れを引き起こす可能性がある。 血腫は、爪床自体の類似した特徴に類似した色合いを呈する。 観察のポイントは、爪床上の暗紫色/褐色を帯びた縦線です。 この線は非常に直線的で、甘皮を含むこともあります。 ハッチンソンの爪の徴候と呼ばれ、爪全体（または爪の大部分）が色素沈着（濃い色）しているように見えることもあります。

予防

このタイプのがんは、早期発見が重要な原則です。 爪甲の定期的な検査を頻繁に行い、色の変化に気づき始める必要があります。 科学者たちは、肌の色が黒い人ほど、爪下黒色腫と診断されやすいと結論付けています。

自分の危険因子を知り、怪我をしないこと、そしてもちろん健康的なライフスタイルはすべて、予防において重要な役割を果たします。 爪甲は、親指と母趾に最も多く見られますが、どの爪甲も爪甲黒色腫のターゲットとなり得ます。 少なくとも年に一度は、医療機関で専門的な健康診断を受けることが推奨されます

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