ティーンの精神病性障害とは何か

精神病は、思考や感情が非常に損なわれ、それを経験する人が現実との接触を失っていることを示すことを特徴とする深刻な精神障害です。 これらの症状は「陽性」症状と呼ばれ、意欲の喪失や社会的引きこもりなどの「陰性」症状も起こります。

これらの経験は恐ろしいもので、精神病に苦しむ人々が自分自身や他人を傷つける原因となる可能性があります。

精神病は、100人中3人が罹患します。

精神病は100人に3人の割合で発症します。若年層で診断されることが多いのですが、精神病は誰にでも起こる可能性があります。 これらの症状は「陽性」症状と呼ばれ、意欲の喪失や社会的引きこもりなどの「陰性」症状も起こります。

これらの経験は恐ろしいもので、精神病に苦しむ人々が自分自身や他人を傷つける原因となることがあります。

精神病は、100人中3人が罹患します。 若い成人に最も多く見られますが、精神病は誰にでも起こる可能性があります。

精神病の徴候を認識する

初期の精神病。

• 集中できない
• 落ち込んだ気分
• 睡眠の変化-眠りすぎ、または眠れない
• 不安
• 不潔
• 家族や友人から離れる
• いつもと違う考えや信念

後期段階の精神病。

• 妄想
• 幻覚
• 乱れた会話-不規則に話題を切り替える
• 抑うつ
• 不安
• 自殺念慮または行動
• 機能障害

妄想とは &幻覚とは？

妄想

妄想とは、現実や一般的に真実とされていることと矛盾しているにもかかわらず、固く信じている誤った信念や印象のことです。 パラノイアの妄想、壮大な妄想、身体的な妄想などがあります。

パラノイアの妄想を経験している人は、自分が追跡されていないのに追跡されていると考えたり、メディアを通じて自分だけに秘密のメッセージが送られていると考えたりするかもしれません。 壮大な妄想を抱く人は、自分の重要性を誇張して感じるようになります。 身体的妄想は、健康なのに末期的な病気だと思い込むことです。

幻覚

幻覚とは、外部の刺激がないときの感覚的な知覚のことをいいます。 つまり、存在しないものを見たり、聞いたり、感じたり、匂いをかいだりすることです。

妄想や幻覚は、それを体験している人にとっては現実のように見えます。 しかし、精神病の原因となる特定の病気があります。 また、薬物の使用や睡眠不足、その他の環境要因のような引き金もあります。 さらに、特定の状況によって、特定の種類の精神病が発症することがあります（下記の「精神病の種類」を参照）。

病気

精神病を引き起こす可能性のある病気。

• パーキンソン病、ハンチントン病、いくつかの染色体異常などの脳疾患
• 脳腫瘍または嚢胞
• 認知症（アルツハイマー病を含む）
• HIV、梅毒。 脳を攻撃するその他の感染症
• Some types of epilepsy
• Stroke

環境要因

精神障害は、アルコールや覚醒剤（メタンフェタミン）やコカインなどの違法薬物を使用すると引き起こされる可能性があります。 LSD（アシッド）のような幻覚剤を使用すると、実際にはないものが見えるようになることがよくありますが、この効果は一時的なものです。 長期間、十分な睡眠がとれていない人は、精神病の症状を経験することがあります。

精神病を発症する危険因子

精神病性障害を発症しやすい人を正確に特定することは、今のところ不可能です。 しかし、遺伝が関与している可能性があることが、研究によって示されています。

22q11欠失症候群として知られる遺伝子変異を持って生まれた子どもは、精神病性障害、特に統合失調症を発症する危険性があります。

精神病の種類

精神病の中には、特定の条件や状況によって発症するものがあります。

短期反応性精神病

家族の死など極度の個人的ストレスは、精神病の症状を引き起こします。

薬物やアルコールに関連した精神病

アルコールや薬物の使用は、時に精神病の症状を引き起こすことがあります。 アルコールや薬物の効果がなくなると、これらの症状はすぐに治まるかもしれませんが、必ずしもそうとは限りません。

有機的な精神病

頭の傷やパーキンソン病のような脳に影響を与える病気が、精神病の症状を引き起こすことがあります。

双極性障害

双極性障害になると、気分が非常に高揚したり低揚したりします。 気分が高揚し、前向きなときには、精神病の症状が出ることがあります。 非常に気分がよく、自分は特別な力を持っていると思い込んでしまうのです。 気分が落ち込んでいるときには、怒りや悲しみ、恐怖を感じる精神病の症状が現れることがあります。

妄想性障害

妄想性障害に苦しむ人は、現実にはないことを強く信じています。

精神病性うつ病

これは精神病症状を伴う大うつ病です。

統合失調症

統合失調症とは6ヵ月以上続く精神病をいいます。

精神病はどのように診断されるか

精神病は、精神医学的評価によって診断されます。 つまり、医師は患者の行動を観察し、その人が経験していることについて質問します。

子どもの精神病の診断& 10代の若者

精神病の症状の多くは、若い人たちにとってはまったく正常なものなのです。 例えば、10代の若者は、体の変化に対応して、突然、より多くの睡眠を必要とすることがあります。 小さな子どもは、しばしば想像上の友だちと話をすることがあります。

精神病の治療

精神病の治療には、薬物療法と治療が組み合わされることがあります。

急速な鎮静化

精神病を患っている人は、時に興奮状態になり、自分自身や他人を傷つける危険性がある場合があります。 そのような場合には、すぐに落ち着かせることが必要かもしれません。 この方法は、急速トランキライゼーションと呼ばれています。 医師や緊急対応要員は、患者をすぐにリラックスさせるために、即効性のある注射や液体の薬を投与します。

薬 & 投薬

精神病の症状は、抗精神病薬という薬でコントロールすることができます。 これらの薬は、幻覚や妄想を減らし、思考をより明瞭にするのに役立ちます。 処方される薬の種類は、あなたが経験している症状によって異なります。 多くの場合、抗精神病薬を短期間服用するだけで、症状をコントロールすることができます。

認知行動療法

認知行動療法とは、精神保健カウンセラーと定期的に会い、思考や行動を変えることを目的として話をすることです。 このアプローチは、患者が永続的な変化を遂げ、病気をより効果的に管理するのに有効であることが示されています。

心理療法

療法は精神病の治療に不可欠なものです。

• 認知行動療法（CBT）は、非効率的な思考パターンを観察し、それを変えるよう指導するものです。
• 支持的心理療法は、精神病を発症して生活するという体験に対処する方法を教えます。
• 認知機能強化療法（CET）：コンピュータ演習やグループワークを用いて、脳の能力を高めようとするものです。
• 家族の心理教育および支援：精神病を患う患者とその家族が、絆を深め、協力し、問題を解決し、互いに学び合うことを支援します。 NAMI の Family-to-Family プログラムは全米で実施されており、主要な指標において家族の機能と成果を向上させることが示されています。

薬物療法

診断が下されると、医療提供者は、これらの症状を軽減するのに役立つ薬物を選択するよう努力することができます。 抗精神病薬は2つのクラスに分類されます：

• 第一世代、つまり定型抗精神病薬。 これらの薬は、短期的（ジストニア）または長期的（遅発性ジスキネジアと呼ばれる）な運動障害、また筋肉のこわばりを引き起こすことがあります。 その他の副作用も起こり得ます。
• 第二世代の非定型抗精神病薬です。 これらの薬は、ドーパミンを遮断して運動障害を引き起こす可能性が低いため、非定型抗精神病薬と呼ばれています。 しかし、体重増加や糖尿病のリスクは高くなります。 栄養と運動の改善、そして場合によっては薬物療法により、これらの副作用に対処することができます。

精神障害に処方される最も一般的な薬物には、以下のようなものがあります。

• クエチアピン（セレケル）
• クロザピン（クロザリル）
• オランザピン（ジプレキサ）
• リスペリドン（リスパダール）

精神病や統合失調症の発症初期に抗精神病薬を使用することの有用性と効果に関する文献は進化しています。

補完的健康アプローチ

ある小さな研究では、魚油によく含まれるオメガ3脂肪酸が、初期症状を示した若年成人や10代の若者における精神病発症リスクを減少させることが明らかになりました。 研究者たちは、オメガ3が脳の神経細胞や結合を補充するのに役立つと信じています。

入院

急性安全問題のために、精神病を経験した人は、エピソード中に入院する必要があり、評価を受けるために鎮静が必要になることがあります。 病院のスタッフは、薬物やアルコール、あるいは他の病気など、精神病のエピソードの他の潜在的な原因を排除するために検査を行います。 その結果に基づいて、治療方針が提案されます。

文化的考察

文化によってニーズは異なるので、病気に対する文化的解釈に敏感な専門家と一緒に働くことは、回復の成果を高めるのに役立ちます。 例えば、神の声を聞くような宗教的な内容の幻覚や幻聴は、宗教的な経験の正常な部分と見なされるかもしれません。

精神病の合併症

精神病には、医学的合併症はあまりありません。 しかし、治療せずに放置しておくと、この障害を持つ人々が自分自身をよくケアすることが難しくなります。

精神病から回復することは可能ですか？

精神病を経験した人の多くは、適切な治療によって回復します。 重度の場合でも、薬物療法と治療によって、普通の生活を送ることができます。

10代の若者に対する治療

精神疾患の治療は、障害の性質や重症度によって異なります。 ほとんどの場合、10代の若者が経験している妄想的な症状を治療するために、抗精神病薬が処方されます。 そして、どのような場合でも、薬物療法と組み合わせてトークセラピーが行われます。

治療中の10代の若者に対するトークセラピーには、グループセッションや家族セッションなど、さまざまなアプローチが盛り込まれています。 この治療で最も重要な点は、本人や他の人を害から守るために、潜在的に危険な幻覚や妄想を認識し、それに対処することです。

質問

10代の精神病性障害の原因は何ですか？

精神病性障害の原因はひとつではありませんが、いくつかの要因があることが知られています。

幻覚や妄想は一度だけなので、診断や治療を受ける準備ができていないとしたら？

幻覚や妄想を経験することはとても怖いことですし、自分が精神疾患かもしれないと向き合うことも怖いことだと思います。 しかし、何が起こっているのかを教えてもらったり、治療を受けたりする準備ができていないと感じることがあっても、同じような経験をもっとする「準備ができていない」こともあるでしょうし、精神病の症状は時間が経つにつれて増える傾向にあります。 ですから、早い段階でセラピストに相談し、一歩ずつ前進していくことをお勧めします。 もしあなたが精神病性障害で、できるだけ早く治療を受けたのであれば、嬉しいことですし、ずっと楽になるはずです

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