グルテンは、小麦、大麦、ライ麦などの食品に含まれるタンパク質です。 セリアック病の人は、グルテンの中のグリアジンという穀物タンパク質が異常な免疫反応を引き起こし、小腸の内壁に並んでいる何百万という微細な指状の突起（絨毛）が平らになったり変化したりするのだそうです。 セリアック病や疱疹状皮膚炎と診断されている人は、グリアジンを含むグルテンをほんのわずかでも含む食品を決して食べてはいけない。たった1つの分子が、破壊的な反応を引き起こすからだ。
セリアック病の人がグルテンを摂取すると、食べ物に含まれる栄養素を適切に消化できなくなる可能性があり、貧血、下痢、体重減少、疲労、息切れ、痙攣、膨満感、イライラ、皮膚トラブルなど、コントロールできない場合にこの病気に伴う不快な症状を誘発する。
食べ物ではない物質にも、グルテンを含むことがある。 ビタミン剤、歯磨き粉、封筒や切手に含まれる接着剤などがそうです。 スキンケア製品には、エモリエント剤として小麦、大麦、ライ麦由来のオイルやエキスが使用されていることがあるため、グルテンが含まれている可能性もあります。
グルテンを含むスキンケア製品は、セリアック病の人に何らかのリスクをもたらすのでしょうか？
皮膚は、バクテリア、化学物質、紫外線などの外的要因から身を守るバリアとして機能しています。 皮膚は体内で最も大きな臓器であり、体重の16%を占めています。 皮膚に浸透する物質は、500ダルトン以下である必要があります（ダルトンとは、原子や分子の重さを表すのに使われる質量単位です）。 グリアジンは約631ダルトンであるため、大きすぎて皮膚に浸透しない1。
メリーランド大学セリアック研究センター医療ディレクターのアレッシオ・ファザーノ博士は、「セリアック病であれば、グルテンを大量に全身に吸収できるような皮膚病変がなければ、グルテンを含む製品を皮膚に塗っても問題はないはずだ」と述べています。「
リップクリームや口紅など、口の近くで使用する製品は、飲み込む危険性があるため、使用に注意が必要である。 また、スキンケア製品を塗った後や食事の前には手を洗う必要があります。 幼い子供の場合、グルテンを含む製品を、子供が口に入れる可能性のある部位につけるのは避けましょう。
スキンケア製品のグルテン
カナダでは、スキンケア製品の成分表示には一般名または科学名が使用されています。 以下は、スキンケア製品に含まれる注意すべきグルテンを含む物質です。
- 小麦（Triticum vulgare）
- 大麦（Hordeum vulgare）
- ライ麦（Secale cereal）
- オート麦（Avena sativa）
たとえスキンケア製品が、グルテンを含む物質を含んでいても、加工後に製品中にかなりの量が残留するかどうかは明らかでありません。 Journal of the Academy of Nutrition and Dieteticsに掲載された研究では、研究者は、小麦、大麦、ライ麦、オート麦由来の成分を少なくとも1つ含むリップ製品およびローションを検査しました。 2
スキンケア製品にネガティブな反応を示した場合は、医師に相談してください。 小麦やその他の穀物にアレルギーがあり、皮膚反応を引き起こしている可能性もありますし、香料やハーブエキスなど、製品に含まれる別の成分に敏感になっている可能性もあります。
スキンケア製品による刺激の可能性を避けるには、品質管理の行き届いた製造工程のもと、敏感肌用に処方された無香料製品を使用しましょう。 また、変性アルコール、柑橘類の果汁やオイル、ペパーミント、メントール、ユーカリなどを含む製品も、刺激になる可能性があるため、使用しないようにしましょう。
疱疹状皮膚炎について
疱疹状皮膚炎は、セリアック病のまれな症状で、グルテンを含む食べ物や製品の皮膚接触ではなく、グルテンの摂取によって引き起こされるものです。 痒み、水疱、痛みを伴う発疹が皮膚のどの部分にも発生しますが、肘、膝、臀部に発生することがほとんどです。
治療には、グルテンを含まない厳格な食事療法が含まれます。 ジアミノジフェニルスルホンとして知られるダプソンというジェネリック医薬品は、発生時の発疹症状を緩和することができます。 コルチゾンを含む外用薬は、発疹の症状を短期的に緩和することができます。 外用薬には副作用やリスクがあるため、使用前に医師に相談しましょう
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