Comunicato stampa

Lunedì, 2 marzo 2020

Variabilità nella durata del sonno e tempi può rappresentare nuovo e indipendente fattore di rischio di malattie cardiache.

Gli adulti più anziani con modelli di sonno irregolari – nel senso che non hanno un orario regolare di andare a letto e svegliarsi, o hanno diverse quantità di sonno ogni notte – hanno quasi il doppio delle probabilità di sviluppare malattie cardiovascolari rispetto a quelli con modelli di sonno più regolari, secondo un nuovo studio finanziato in parte dal National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), parte del National Institutes of Health.
Lo studio quinquennale suggerisce che un modello di sonno irregolare può essere un nuovo e indipendente fattore di rischio per le malattie cardiovascolari (CVD), e che il mantenimento di modelli di sonno regolare potrebbe aiutare a prevenire le malattie cardiache proprio come attività fisica, una dieta sana e altre misure di stile di vita, i ricercatori hanno detto.
I risultati dello studio prospettico – il primo creduto di collegare l’irregolarità del sonno allo sviluppo di CVD – sono stati pubblicati online il 2 marzo nel Journal of the American College of Cardiology.

“Speriamo che il nostro studio contribuirà ad aumentare la consapevolezza circa la potenziale importanza di un modello di sonno regolare nel migliorare la salute del cuore. È una nuova frontiera nella medicina del sonno,” ha detto l’autore dello studio principale Tianyi Huang, Sc.D, un epidemiologo con la divisione Channing di medicina di rete al Brigham and Women’s Hospital di Boston.
“La ricerca ha collegato orari di sonno irregolare a una costellazione di anomalie che causano malattie nella funzione del corpo, compresi i cambiamenti di zucchero nel sangue e infiammazione,” ha detto Michael Twery, Ph.D., direttore del centro nazionale del NHLBI sui disturbi del sonno di ricerca. “Questo studio è importante perché è tra i più grandi del suo genere, e associa specificamente questi modelli di sonno irregolare con un aumento del rischio di malattie cardiovascolari”.
Studi precedenti hanno collegato una quantità insufficiente di sonno a un rischio maggiore di obesità, diabete e malattie cardiache, che è tra i motivi per cui i medici sottolineano l’importanza di dormire da sette a otto ore per notte. anche se i ricercatori hanno sospettato che alta variabilità giorno per giorno nella durata del sonno e tempi potrebbe anche avere effetti negativi sulla salute del cuore, il suo effetto è rimasto poco chiaro.

Nello studio attuale, i ricercatori hanno seguito 1.992 uomini e donne, 45-84 anni, che non avevano CVD all’inizio dello studio. I partecipanti, che facevano parte del NHLBI-funded Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA), ha vissuto in comunità attraverso gli Stati Uniti. Dei partecipanti, circa il 38% era bianco, il 28% afroamericano, il 22% ispanico e il 12% cinese americano. Sono stati seguiti per circa cinque anni (2010-2016) dopo aver fatto un esame del sonno.

Per misurare l’irregolarità del sonno, i partecipanti indossavano dispositivi actigraph al polso per seguire da vicino l’attività di sonno e veglia per sette giorni consecutivi, compresi i fine settimana. Gli actigraph assomigliano a orologi intelligenti, ma sono progettati per misurare specificamente se una persona è attiva o a riposo, che è correlata alla veglia e al sonno. Hanno anche subito una notte a casa polisonnografia – un test completo del sonno – all’inizio dello studio e ha preso un questionario basato su valutazione del sonno.
Durante il periodo di follow-up di cinque anni, 111 partecipanti sviluppato eventi CVD, tra cui infarto e ictus, o è morto per cause correlate CVD. I ricercatori hanno trovato che i partecipanti con la durata del sonno più irregolare o tempi avevano più del doppio del rischio di sviluppare un evento CVD durante il periodo di follow-up rispetto a quelli con i modelli di sonno più regolari. Le associazioni sono rimaste forti anche dopo la regolazione per i fattori di rischio cardiovascolare noti e altre variabili del sonno come l’apnea ostruttiva del sonno e la durata media del sonno, i ricercatori hanno detto.
L’associazione tra sonno irregolare e CVD sembrava più forte tra le popolazioni di minoranze razziali/etniche, in particolare gli afroamericani, che tra i bianchi, i ricercatori hanno detto. Questo risultato è coerente con studi recenti che mostrano che le minoranze razziali tendono ad avere un rischio maggiore di disturbi del sonno rispetto ai bianchi. Anche se gli studi passati suggeriscono che le donne hanno più probabilità degli uomini di essere affetti da sonno malsano, lo studio attuale non ha trovato differenze di genere significative.
I ricercatori hanno detto che non sono ancora chiari circa i meccanismi biologici esatti dietro l’irregolarità del sonno e CVD link, ma sospettano che più fattori, tra cui disturbi dannosi nel ritmo circadiano del corpo – l’orologio interno del corpo 24 ore che controlla il ciclo sonno-veglia – può essere in gioco. studi recenti dagli stessi ricercatori collegati modelli di sonno irregolare ai cambiamenti metabolici dannosi associati con l’obesità, diabete e colesterolo alto, e sospettano che processi simili potrebbero anche influenzare il rischio CVD.

Negli studi futuri, i ricercatori hanno detto che cercheranno biomarcatori del sangue che possono aiutare a spiegare il collegamento apparente. Studi più grandi con un follow-up più lungo sarà anche importante per confermare questi risultati. Una migliore comprensione delle cause principali potrebbe portare a nuovi interventi che potrebbero aiutare le persone a regolare meglio i loro modelli di sonno, come indossare dispositivi o utilizzando applicazioni mobili specializzate progettate per ridurre il sonno irregolare, i ricercatori hanno detto. Interventi medicinali può anche essere possibile, hanno notato.
Oltre a Huang, altri coautori dello studio includono Susan Redline, M.D., MPH, un medico senior nella divisione di sonno e disturbi circadiani al Brigham e Women’s Hospital e Sara Mariani, Ph.D, già con Brigham e Women’s.

Lo studio è stato sostenuto da contratti HHSN268201500003I, N01-HC-95159, N01-HC95160, N01-HC-95161, N01-HC-95162, N01-HC-95163, N01-HC-95164, N01-HC-95165, N01- HC-95166, N01-HC-95167, N01-HC-95168 e N01-HC-95169 del National Heart, Lung, and Blood Institute, e dalle sovvenzioni UL1-TR-000040, UL1-TR-001079, e UL1-TR-001420 del National Center for Advancing Translational Sciences. Il MESA Sleep Study è stato supportato dalla sovvenzione HL56984 del NHLBI. Tianyi Huang è stato sostenuto da K01HL143034, e Susan Redline è stato sostenuto da R35HL135818.

Informazioni sul National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI): NHLBI è il leader mondiale nel condurre e sostenere la ricerca nelle malattie del cuore, dei polmoni e del sangue e nei disturbi del sonno che fa progredire la conoscenza scientifica, migliora la salute pubblica e salva la vita. Per ulteriori informazioni, visitare www.nhlbi.nih.gov.

Sul National Institutes of Health (NIH):NIH, l’agenzia di ricerca medica della nazione, comprende 27 istituti e centri ed è una componente del Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti. NIH è la principale agenzia federale che conduce e sostiene la ricerca medica di base, clinica e traslazionale, e studia le cause, i trattamenti e le cure per le malattie comuni e rare. Per ulteriori informazioni su NIH e i suoi programmi, visitare www.nih.gov.

NIH…Turning Discovery Into Health®

###