Nella comunità dei corridori, la sindrome del dolore femoro-rotuleo (“PFPS”), o ginocchio del corridore, ha la reputazione di essere dolorosa e frustrante. Nonostante il suo soprannome, il ginocchio del corridore può colpire persone che non hanno mai fatto un solo passo.

Segni e sintomi

In genere i pazienti affetti da PFPS sentono un dolore vago e diffuso, unilaterale o bilaterale, nella parte anteriore del ginocchio, che può essere doloroso o acuto. Può essere più facile da capire se si sa che la rotula, o la calotta del ginocchio, e il femore, o l’osso superiore della gamba, sono collegati – così il PFPS è essenzialmente un dolore causato dall’articolazione dove la calotta del ginocchio e l’osso superiore della gamba si incontrano.

Il dolore PFPS può peggiorare durante la corsa, saltando e salendo e scendendo le scale. Può anche aumentare con la seduta prolungata e l’inattività. Uno dei sintomi comuni è indicato come “Movie Theater Sign”, che è il dolore nella parte anteriore del ginocchio quando si sta in piedi dopo un periodo prolungato di seduta con le ginocchia piegate.

I sintomi del ginocchio del corridore sono solitamente vaghi perché non c’è un meccanismo specifico di lesione, e il dolore può svilupparsi per molte ragioni diverse. L’atleta di solito non ricorda quando si è verificato l’infortunio, e i sintomi peggiorano gradualmente nel tempo se non si fa nulla. I corridori potrebbero inizialmente notare il dolore dopo una corsa, e col passare del tempo inizieranno ad avere dolore durante la corsa, e alla fine raggiungeranno un punto in cui non potranno più correre a causa del dolore. Per le persone che non sono corridori, salire e scendere le scale, sedersi, camminare e altre attività che comportano la flessione del ginocchio possono risultare dolorose.

Cause

La causa del dolore PFPS può essere multifattoriale, provenendo da una serie di luoghi. Può verificarsi per questi motivi, tra gli altri:

– Postura naturale: posizione rotulea, posizione del ginocchio (essere knock-kneed);
– Debolezza nel tuo core, gluteo o muscoli della coscia;
– Strettezza nell’anca, coscia o polpaccio;
– Allenamento improprio;
– Iniziare un’attività fisica senza un adeguato riscaldamento;
– Aumentare la distanza o la frequenza troppo rapidamente quando ci si allena per una gara;
– Mancanza di cross training;
– Calzature inadeguate, compreso l’uso di scarpe da corsa del tipo sbagliato per il tuo corpo o non cambiare abbastanza spesso l’abbigliamento delle scarpe. La scarpa da corsa media durerà tranquillamente 300-500 miglia.

Trattamento

La migliore opzione per il trattamento PFPS è quella di cercare una valutazione da un fornitore di Medicina dello Sport o un fisioterapista non appena si verificano i sintomi. Riposare o evitare l’attività che causa i sintomi è un modo per sbarazzarsi della sindrome del dolore femoro-rotuleo, ma altri che il vostro fornitore medico può aiutare possono includere:

– Aggiungere corretti esercizi di rafforzamento su misura per te, per glutei, quadricipiti e muscoli del core;
– Cambiare le tue tecniche di allenamento. I corridori in genere non dovrebbero aumentare la distanza più del 10-15% a settimana, o meno per i nuovi corridori.
-Indossare le scarpe. Il vostro fisioterapista può offrire consigli sulle scarpe e indirizzarvi verso i negozi di scarpe specifiche per la corsa nella vostra zona.
– Tecniche di bendaggio o taping che possono essere utili.
– Incorporare lo stretching corretto per i flessori dell’anca, i tendini del ginocchio, la banda IT e i muscoli del polpaccio
– Aggiungere l’allenamento trasversale alla tua routine. Se stai solo correndo, a volte può essere utile aggiungere un’altra attività al mix: ciclismo, nuoto, Zumba, yoga e Pilates, solo per citare alcune opzioni. Ricorda solo che se l’attività è dolorosa non dovresti farla.

Matthew Erbe DPT, ATC, è un senior Physical Therapist con OrthoCarolina Sports Medicine

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