Prognosi

La prognosi è un’ipotesi medica informata, o previsione, sul probabile decorso ed esito di una malattia. La tua prognosi dipenderà da una serie di fattori tra cui la tua età, la velocità di progressione della malattia e la tua risposta alla terapia.

A differenza di altri tumori, la macroglobulinemia di Waldenstrom (WM) non ha un sistema di stadiazione standard. Nel caso della WM, lo stadio è chiamato punteggio prognostico. L’International Prognostic Scoring System for Waldenstrom Macroglobulinemia (IPSSWM) è uno strumento accettato a livello internazionale utilizzato per stimare le prospettive a lungo termine dei pazienti sintomatici che richiedono una terapia. Si basa sui seguenti fattori:

  • Età
  • Livello di emoglobina
  • Conteggio delle piastrine
  • Livello di beta-2 microglobulina
  • Livello di IgM monoclonali nel siero (sangue)

Questi fattori sono valutati per mettere le persone con WM in uno dei tre gruppi di rischio: basso, medio ed alto. Il tuo punteggio prognostico, oltre alle specificità della tua situazione, può aiutare a guidare il tuo medico nel fare raccomandazioni di trattamento e nel valutare le tue prospettive individuali.

Un modo di guardare alle prospettive a lungo termine è il tasso di sopravvivenza mediano. La sopravvivenza mediana è la durata del tempo in cui la metà dei pazienti di un gruppo è morta e la metà è ancora in vita. I ricercatori che hanno sviluppato l’IPSSWM hanno determinato il tasso di sopravvivenza mediana per ogni gruppo di rischio utilizzando i dati dei pazienti di WM diagnosticati e trattati prima del gennaio 2002. Hanno trovato quanto segue:

  • 12 anni per il gruppo a basso rischio
  • 8 anni per il rischio intermedio
  • 5 anni per il gruppo ad alto rischio

Tuttavia, le prospettive per le persone con WM sono notevolmente migliorate negli ultimi anni grazie alla disponibilità di nuovi tipi di trattamenti. Studi recenti suggeriscono tassi di sopravvivenza mediani più vicini ai 14-16 anni dopo la diagnosi. Questo, più il fatto che le persone con WM tendono ad essere più anziane al momento della diagnosi, mette i loro tassi di sopravvivenza più vicini a quelli previsti per la popolazione generale.

È importante tenere a mente che i tassi di sopravvivenza pubblicati sono basati su come gruppi di persone con WM rispondono al trattamento. Queste statistiche sono meno utili nel caratterizzare la prognosi per ogni singolo individuo con WM, le cui prospettive possono essere influenzate da molti fattori come la loro salute generale, l’accesso alla terapia e la tolleranza degli effetti collaterali. Parla con il tuo medico per ottenere una valutazione personalizzata delle tue prospettive a lungo termine.

Il dottor Jeffrey Matous del Colorado Blood Cancer Institute discute di prognosi e sopravvivenza nel seguente breve video, intitolato “Doctor, How Long Am I Going to Live?”

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