Perché mi fa male il ginocchio?

Tendinite rotulea e quadricipitale

Questi due tipi di tendinite si verificano anche nell’ambito di contrazioni ripetitive e forti dei muscoli quadricipiti o della coscia. L’esercizio erratico, lo scarso condizionamento e la flessibilità, o l’allenamento troppo aggressivo sono tutti fattori che contribuiscono a questo problema. Alcuni esempi potrebbero includere l’esecuzione di certi esercizi prima che siano stati raggiunti una buona condizione di base, il rafforzamento e la flessibilità. Alcuni dei trasgressori più comuni includono squat, pliometria e corsa in collina o su scale. Per la tendinite della rotula, una fascia per il tendine della rotula può fornire sollievo ai sintomi mentre la guarigione e la riabilitazione hanno luogo.

Sindrome femoro-rotulea (PFS)

La PFS è una delle cause più comuni di dolore al ginocchio anteriore in tutte le età. Si ritiene che sia causata da un sottile mal tracciamento della rotula quando il ginocchio passa dalla flessione (piegato) all’estensione (dritto). Ci sono diversi altri fattori di rischio associati alla PFS, anche se recenti ricerche stanno sfidando alcune nozioni precedenti su questo problema. Così, rimane una causa molto comune, un po’ incompresa, ma trattabile di dolore anteriore del ginocchio.

Molte volte, gli atleti si lamentano di doloroso “scricchiolio” intorno o sotto la rotula. Il dolore può anche essere associato alla corsa, alla salita delle scale o dopo una seduta prolungata. Il trattamento è diretto a migliorare il tracking rotuleo rafforzando il muscolo interno della coscia. Ci sono alcune ginocchiere disponibili per fornire sollievo dal dolore al ginocchio per pazienti particolarmente sintomatici, ma non c’è sostituzione per una corretta riabilitazione.

Quindi cosa posso fare?

Stretch, stretch, stretch! Spesso uno dei principali fattori che contribuiscono alle lesioni da uso eccessivo è la rigidità dei muscoli. Gli atleti devono prestare particolare attenzione allo stretching dei muscoli che circondano le ginocchia e le anche; in particolare, i tendini del ginocchio, i quadricipiti, i flessori dell’anca, i piriformi e i muscoli del polpaccio. Mantenere ogni tratto costantemente per 30 secondi e ripetere ogni volta da 3 a 4 volte.

Ci sono anche alcuni esercizi di rafforzamento di base che possono aiutare a ridurre il dolore al ginocchio anteriore:

  1. 4 Way Straight Leg Raises: Sdraiarsi sulla schiena, stringere i muscoli della coscia e raddrizzare la gamba lesa. Sollevare lentamente la gamba raddrizzata da 12 a 18 pollici e abbassare fino alla posizione di partenza. Ruotare su un lato e ripetere il sollevamento della gamba dritta in quella posizione. Ruotare sulla pancia e ripetere, poi sull’altro lato e ripetere il sollevamento della gamba dritta. Eseguire 3 serie da 10 a 15 ripetizioni in ciascuna delle quattro posizioni.
  2. Scivoli a muro: Con la schiena contro il muro e i piedi posizionati a circa 2 1/2 lunghezze di scarpe dal muro, mettere una palla (calcio, basket, pallavolo) tra le ginocchia e scivolare lungo il muro fino a quando le ginocchia sono piegate a un angolo di 90 gradi. Tenere per 5 secondi ed eseguire 3 serie da 10 a 15 ripetizioni.
  3. Step Downs: Stare in piedi su un gradino alto da 3 a 4 pollici (es. Columbus Yellow Pages) sulla gamba lesa. Piegare lentamente (squat) il ginocchio ferito fino a quando il tallone opposto tocca il suolo, e poi tornare alla posizione originale (ginocchio ferito dritto). Eseguire 3 serie da 10 a 15 ripetizioni.

Eseguire questi esercizi una o due volte al giorno può aiutare a ridurre i sintomi e farti tornare in azione. Flessibilità e forza miglioreranno più velocemente con un po’ di persistenza e dedizione alla prevenzione e al trattamento delle lesioni da uso eccessivo.

Consulta il tuo medico di base per lesioni più gravi che non rispondono al primo soccorso di base. Come risorsa aggiuntiva, il personale del Nationwide Children’s Hospital Sports Medicine è disponibile per diagnosticare e trattare le lesioni legate allo sport per gli atleti giovani o adolescenti. I servizi sono ora disponibili in cinque sedi. Per prendere un appuntamento, chiamare (614) 355-6000 o richiedere un appuntamento online.