La caduta del bambino durante la gravidanza (alleggerimento)

Hai delle domande sull’alleggerimento che avviene verso la fine della gravidanza?

Le donne parlano spesso della “caduta” del bambino, ma se non l’hai mai sperimentato, può sembrare un po’ misterioso.

Abbiamo raccolto tutto quello che devi sapere sulla caduta del bambino – dal perché succede a come ci si sente.

Che cos’è la caduta del bambino?

La “caduta del bambino” può sembrare un termine scioccante se non ti è familiare. Dopo tutto, tutti sanno che non è bello far cadere un bambino.

Nel contesto della gravidanza, tuttavia, è un evento naturale che si verifica verso la fine del terzo trimestre e segnala che il bambino si sta preparando alla nascita. La “caduta” si riferisce alla testa del bambino che si sposta più in basso nel tuo bacino e si mette in posizione per muoversi attraverso il canale del parto.

Quando questo accade, il bambino occupa meno spazio nella parte superiore del tuo tronco e mette meno compressione sui tuoi organi interni come i polmoni e lo stomaco. Per questo motivo, probabilmente troverai più facile respirare profondamente e mangiare più comodamente dopo la caduta del bambino.

A causa di questa sensazione, la caduta del bambino viene anche chiamata alleggerimento.

Cosa succede quando il mio bambino cade?

Nell’inizio della gravidanza, il tuo bambino ha molto spazio per muoversi nell’utero. Si sta torcendo, girando e girando regolarmente.

Quando il tuo bambino cresce, comincia a non avere più spazio. Puoi ancora sentire che sono estremamente attivi – calci, stiramenti e anche rotazioni. Tuttavia, man mano che il tuo bambino diventa sempre più grande, inizia a esaurire lo spazio per muoversi, limitato dalla tua gabbia toracica, dagli organi interni e dall’utero stesso.

A un certo punto verso la fine della tua gravidanza, il tuo bambino si metterà in posizione per il travaglio e rimarrà fermo. Idealmente, questo sarà con la testa in giù, di fronte alla tua schiena.

Una volta che il tuo bambino è in una posizione ottimale, può iniziare a muoversi verso il basso nel bacino. Il punto esatto in cui il vostro bambino è seduto è misurato in stazioni (1).

  • -3 stazione: La testa del bambino è ancora sopra il bacino.
  • 0 stazione: La testa del bambino è posizionata nel bacino.
  • +3 stazione: La testa del bambino sta procedendo attraverso il canale del parto; il bambino sta incoronando.

Il tuo fornitore OB può controllare se il tuo bambino è sceso attraverso un esame vaginale, allo stesso tempo controllano la tua dilatazione cervicale e l’effusione. Questi esami possono essere fatti alle vostre visite prenatali durante il vostro ultimo mese di gravidanza o se sospettate di essere in travaglio. Se un esame vaginale ti mette a disagio, puoi sempre chiedere se il controllo è necessario e rifiutarlo.

Se il tuo medico o l’ostetrica sente il tuo bambino in alto nel bacino sono a -3 stazione o considerati palloncini. Per ogni centimetro approssimativo che è sceso nel bacino, si aggiunge un numero, misurandovi a -2 o -1 stazione.

La posizione del bambino nel bacino è identificata da prominenze ossee che il vostro operatore sanitario può sentire chiamate spine ischiatiche. Se la testa si allontana dalle mie dita quando controllo una paziente, potrebbe non essere ancora nella pelvi ed essere considerata pallettizzabile. Pallonabile significa che quando spingo sulla testa del bambino, questo galleggia fuori dal bacino e lontano dalle mie dita.
Foto di Caitlin Goodwin, MSN, RN, CNM

Nota dell’editore:

Caitlin Goodwin, MSN, RN, CNM

Quando il bambino è saldamente posizionato nel bacino, è considerato pienamente impegnato. Questo è il punto in cui il tuo bambino è considerato ufficialmente “sceso”.

Prendi nota

Non tutti i sistemi sono uguali. Alcuni professionisti ostetrici usano una scala da -5 a +5 stazioni (2).

Quando dovrei aspettarmi che il mio bambino cada?

Il punto della gravidanza in cui il tuo bambino cade varia drasticamente tra le madri, ma tende a verificarsi prima per le madri alle prime armi rispetto alle madri che hanno partorito un bambino prima.

Se questa è la tua prima gravidanza, puoi aspettarti che il tuo bambino cada circa 2 a 4 settimane prima che inizi il travaglio. Tuttavia, l’alleggerimento non è un indicatore affidabile che il travaglio sia imminente, quindi non fatene una questione troppo importante se sentite che il vostro bambino è caduto.

Se avete partorito un bambino prima, potreste non sperimentare alcun alleggerimento evidente durante il vostro terzo trimestre. È comune per i bambini nati da madri esperte aspettare di cadere fino a quando il travaglio attivo è iniziato.

Posso predire quando il mio bambino cadrà?

Purtroppo, non ci sono previsioni su quando il tuo bambino cadrà. Tuttavia, le contrazioni sono ciò che aiuta a spostare il tuo bambino giù nel tuo bacino.

Mentre le contrazioni di Braxton Hicks non sono efficaci per far progredire il travaglio perché non causano la dilatazione della cervice, aiutano a spostare il tuo bambino giù in posizione. Quindi, se senti le contrazioni di Braxton Hicks, sappi che stanno realizzando più che aiutare il tuo utero a “scaldarsi” per il lavoro. Potrebbero anche aiutare il tuo bambino a mettersi in posizione.

Quanto velocemente cade il mio bambino durante la gravidanza?

Il termine “cadere” fa sembrare che il processo di alleggerimento sia un evento rapido, improvviso e drammatico. E mentre è possibile che avvenga in pochi secondi, è anche possibile che avvenga nel corso di diverse settimane.

Per le mamme alle prime armi che possono aspettarsi che il loro bambino cada qualche settimana prima del parto, possono scoprire che il loro bambino scende gradualmente le stazioni ad ogni loro appuntamento prenatale settimanale. Per le donne che hanno già partorito, possono scoprire che il bambino rimane in alto e poi scende completamente in una contrazione rapida durante il travaglio.

Come ci si sente quando il mio bambino scende?

Probabilmente non avvertirai alcun sintomo evidente quando il tuo bambino scende, specialmente se è graduale. L’alleggerimento è qualcosa che si tende a notare dopo il fatto, e subito dopo ci si rende conto che è già successo.

Con entrambi i miei figli, la caduta è stata improvvisa, immediata e completamente diversa.

Con il mio primo, stavo sperimentando contrazioni di Braxton Hicks regolarmente, ma senza dolore associato – si è presentato semplicemente come una stretta addominale. Una notte durante una passeggiata, ho sentito una stretta particolarmente forte, e mi sono sentita fisicamente più leggera subito dopo. Non ho partorito fino a settimane dopo, ma giuro che quello è il momento in cui è successo.

Con il mio secondo, il mio bambino non è sceso fino al momento in cui era pronto per nascere. Stavo andando all’ospedale in travaglio quando contemporaneamente mi si sono rotte le acque, ho sentito un letterale “tonfo” nel mio bacino, e il mio corpo ha iniziato a spingere il bambino fuori in modo incontrollato. Fino a quel punto, il mio bambino era stato completamente non disceso.

L’esperienza di ogni madre varia ampiamente, ma raramente si parla del processo di alleggerimento. Chiedi alle tue amiche delle loro esperienze così puoi iniziare a raccogliere idee su come ci si può sentire quando succede a te.

Quali tipi di sintomi posso aspettarmi dopo che il mio bambino è sceso?

Potresti non essere in grado di prevedere in anticipo quando avverrà l’alleggerimento, ma noterai alcuni cambiamenti dopo.

  • La respirazione può sembrare più facile: Questo può essere il cambiamento più evidente. Quando vi avvicinate alla fine della gravidanza, può essere difficile fare un respiro profondo, e si può ottenere più facilmente senza fiato perché il bambino sta mettendo pressione sui vostri polmoni. Quando il tuo bambino scende, allevia questa pressione, permettendoti di fare un respiro pieno e profondo.
  • Potresti dover fare pipì più spesso: Proprio quando pensavi che la tua vescica non potesse diventare molto più piccola, il tuo bambino scende e mette ancora più pressione su di essa. Questo può portare a un bisogno più frequente di urinare, insieme a un maggiore senso di urgenza quando il bisogno si presenta. Potresti anche trovarti a perdere urina poiché c’è così tanta pressione aggiunta sulla tua vescica.
  • Potresti essere in grado di mangiare di più: Anche se le tue voglie e l’appetito durante la gravidanza ti rendono famelica, potresti aver notato che i tuoi occhi sono più grandi del tuo stomaco. Poiché il tuo stomaco è compresso, non puoi inserirvi tanto cibo quanto vorresti, facendoti sentire piena molto più rapidamente di quanto ti aspetteresti. Una volta che il tuo bambino scende, potresti notare che il tuo stomaco ha una capacità maggiore a causa della diminuzione della pressione sul tuo organo.
  • Potresti avere meno bruciori di stomaco: Se soffrite di bruciori di stomaco durante la gravidanza, potete aspettarvi questo gradito sollievo. Poiché c’è meno compressione sul tuo stomaco una volta che il tuo bambino scende, gli acidi dello stomaco non possono più essere spremuti su per l’esofago, aiutando a diminuire sia la frequenza che la gravità del tuo bruciore di stomaco.
  • La tua pancia può sembrare visibilmente più bassa: Questo potrebbe non essere notato da te – specialmente se il tuo bambino scende lentamente. Si può notare che invece di portare in alto nel tuo addome, il tuo bambino ora appare molto più basso. Potresti anche trovare i tuoi amici che commentano: “Sembra che tu sia sceso!” Per questo punto di riferimento, va benissimo affidarsi all’opinione della famiglia e degli amici. Dopo tutto, dato che non vivono con la tua pancia 24/7, il cambiamento può essere molto più drammatico per loro che per te, che sperimenteresti l’abbassamento più lentamente.
  • Potresti iniziare a ondeggiare: Il tuo centro di gravità si sposta quando sei incinta, e portare tutto quel peso in più non è esattamente comodo. La tua andatura si sposterà naturalmente quando la tua pancia si espande, ma una volta che il bambino scende, il vero divertimento può iniziare. La posizione più bassa del tuo bambino si traduce in un aumento della pressione pelvica, che può essere scomoda e causarti di ondeggiare (3).
  • Potresti avere più perdite: Più il tuo bambino si sposta nella tua pelvi, più pressione comincia a mettere sulla tua cervice. Questo potrebbe causare l’allentamento del tuo tappo di muco, o semplicemente causare un aumento generale delle perdite cervicali.
  • Potresti avere maggiori contrazioni: Una volta che il tuo bambino è in posizione, il tuo corpo può accelerare i suoi preparativi per il travaglio. Puoi notare un aumento delle contrazioni di Braxton Hicks – o anche delle vere contrazioni che iniziano e si fermano senza dilagare in un duro travaglio.
  • Puoi avere un aumento del dolore pelvico: Dopo che il tuo bambino si è stabilito nel tuo bacino, potresti notare un aumento delle sensazioni in quell’area. Potresti sentire dolore al centro del tuo osso pubico quando inizia ad aprirsi – noto come disfunzione della sinfisi pubica. Potresti anche avvertire un dolore acuto alla cervice uterina quando la testa del bambino comprime i nervi, o potresti semplicemente sentire una pressione extra in basso nel bacino, come se stessi portando una palla da bowling tra le gambe. Usare una cintura di supporto per la maternità può potenzialmente aiutarti ad alleviare il dolore.

Posso dire la posizione del mio bambino dopo che è caduto?

Mentre è possibile che il tuo bambino si muova dentro e fuori dalle stazioni, una volta che il tuo bambino diventa completamente impegnato è probabile che rimanga fermo e continui a progredire. Questo significa che dovresti essere in grado di dire la posizione del tuo bambino – e idealmente, sarà nella posizione corretta per il travaglio.

La posizione ideale per il travaglio è a testa in giù, di fronte alla tua schiena – conosciuta anche come posizionamento cefalico anteriore. Se il vostro bambino è rivolto verso la parte anteriore, si chiama posizione cefalica posteriore o “sunny-side up” (4). Quando senti la tua pancia, le due parti del corpo più facilmente identificabili sono la testa e i glutei – ma sfortunatamente, si sentono molto simili.

Se il tuo bambino è in posizione corretta, sentirai principalmente i calci sotto le costole e il singhiozzo sotto l’ombelico. Se il tuo bambino è rivolto posteriormente, la tua pancia potrebbe non apparire così rotonda e grande, e potresti sentire più calci sulla parte anteriore della tua pancia.

Se il tuo bambino è podalico, cioè sta scendendo nel bacino per primi i piedi, probabilmente sentirai dei calci più in basso nel tuo addome o sentirai un grumo scomodo e duro – la testa del tuo bambino – proprio sotto le tue costole.

Lascia che il tuo ginecologo si preoccupi per te

Il tuo fornitore di cure prenatali sta probabilmente tenendo d’occhio la posizione del tuo bambino, e mentre ti avvicini alla data prevista potrebbe ordinare un’ecografia per confermare l’esatta posizione, dato che basarsi solo sul sentire l’addome non è preciso al 100%.

Se hai qualche domanda sulla posizione del tuo bambino, non esitare a chiedere, perché potrebbe influenzare il tuo piano di nascita.

Cosa succede se il mio bambino non scende?

Se il tuo bambino non scende prima del travaglio, non preoccuparti. Molti bambini non scendono fino a quando non sei attivamente in travaglio.

Tuttavia, a volte una mancata discesa potrebbe significare che il tuo bambino non è ancora nella posizione corretta per il parto. E se il travaglio inizia quando il tuo bambino non è in posizione, potrebbe significare che il tuo travaglio iniziale potrebbe essere lungo e difficile, poiché il tuo corpo cerca di spostare il tuo bambino nella posizione corretta (5).

Come posso far scendere il mio bambino?

Se ti stai avvicinando alla fine della gravidanza e il tuo bambino deve ancora impegnarsi nel tuo bacino, puoi considerare di prendere provvedimenti per accelerare il processo.

Ma prima di fare qualcosa per cercare di far cadere il tuo bambino, assicurati che il tuo medico abbia confermato che il tuo bambino è in una posizione posteriore a testa in giù. Altrimenti, i vostri sforzi potrebbero essere inutili. E non cercare mai di aiutare il tuo bambino a cadere prima di 37 settimane, poiché il processo di caduta può mettere una pressione extra sulla tua cervice e stimolare il travaglio.

Ecco alcune cose da provare:

  • Cammina: Il processo di camminare aiuta a cullare il tuo bambino avanti e indietro delicatamente, e la forza di gravità può aiutare il tuo bambino a scendere ulteriormente nel bacino. Per quanto semplice possa sembrare, camminare è una delle cose migliori che puoi fare durante la gravidanza – per la salute, per stimolare il travaglio, e per aiutare il tuo bambino a scendere.
  • Squat: Gli squat non solo aiutano ad aprire il bacino, ma aiutano anche a spingere il tuo bambino più in basso. Facendoli alla fine della gravidanza, è meglio aggrapparsi a una sedia o a un tavolo per mantenere l’equilibrio, dato che il tuo centro di gravità potrebbe essere un po’ spento.
  • Esercizi di apertura pelvica: Siediti sul divano e apri bene le gambe. Inclinati in avanti – non verso il basso – mentre forzi il peso dalla tua pancia verso il basso nel tuo bacino. Non cercare mai di allungarti oltre il tuo raggio d’azione o di spingere con forza sul tuo stomaco, ma allungati dolcemente mentre cerchi di far scendere il tuo bambino verso il basso.
  • Mani e ginocchia: Mettiti a quattro zampe. La curva delicata della tua pancia agisce come un’amaca per aiutare la schiena del tuo bambino ad assumere una posizione ideale. Una volta che il tuo bambino è in una posizione migliore, può facilmente scendere nel tuo bacino.
  • Cura chiropratica: Un chiropratico può eseguire una regolazione per allineare meglio la vostra colonna vertebrale. Questo fornirà più spazio nel vostro bacino per aiutare il vostro bambino a scendere.

La linea di fondo

Verso la fine della tua gravidanza, il tuo bambino scenderà nel tuo bacino per posizionarsi per la nascita. Questo è anche conosciuto come alleggerimento o diventare completamente impegnato.

Si verifica spesso alcune settimane prima del travaglio per le mamme alle prime armi, e molto più tardi per le mamme esperte. Per molte donne che hanno avuto figli in precedenza, potrebbe anche non verificarsi fino a quando non sono in travaglio attivo.

È eccitante quando il tuo bambino cade in quanto segnala che le cose stanno andando avanti nella tua gravidanza, ma non significa necessariamente che il travaglio è imminente. Tuttavia, vale la pena festeggiare perché significa che il tuo bambino è molto più vicino ad atterrare tra le tue braccia.

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