Gangli e tumori intorno alla mano/polso

Cisti gangliari – Questi sono grumi in rilievo non cancerosi che si trovano tipicamente vicino alle articolazioni come il polso e le dita, ma possono verificarsi ovunque sul corpo. Quando le cisti gangliari comprimono i nervi vicini, è indicata la rimozione chirurgica.

Neuroma o tumori nervosi possono formarsi sui nervi periferici, i nervi che collegano il cervello e il midollo spinale al resto del corpo. I tumori possono essere benigni o maligni. I tumori benigni non sono cancerosi e non si diffondono ai tessuti o alle cellule circostanti, mentre i tumori maligni sono cancerosi e si diffondono ad altri tessuti o cellule.

La biopsia del nervo viene eseguita per determinare se le cellule del neuroma sono benigne o maligne. Altri test diagnostici che il medico può ordinare includono la risonanza magnetica (MRI), la tomografia computerizzata (CT) o l’elettromiografia (EMG).

I sintomi dipendono dalla posizione del neuroma. Il neuroma può causare dolore, intorpidimento degli arti, difficoltà a muovere le braccia e le gambe, debolezza nella zona interessata e perdita di equilibrio.

I vari tipi di tumori nervosi includono

  • Neurofibroma
  • Schwannoma
  • Tumore a manubrio
  • Lipoma

I neurofibromi sono comuni tumori benigni che si verificano più spesso sui nervi che sono nella pelle o appena sotto la pelle. I neurofibromi sono più comuni nei giovani adulti. Si presentano come masse solitarie indolori o raramente come masse multiple, su nervi periferici, tessuti molli, superfici cutanee o ossa.

I tumori Schwannoma sono tumori benigni, a crescita lenta, costituiti da cellule di Schwann che si presentano sulla guaina protettiva (rivestimento esterno) delle fibre nervose. Le cellule di Schwann sono responsabili della produzione della guaina di mielina che copre i nervi periferici. Si trovano spesso intorno ai nervi cranici o spinali. Sono per lo più non cancerosi e il neuroma acustico, che può causare sordità, è lo schwannoma benigno più comune. Il neuroma acustico, chiamato anche schwannoma vestibolare, è un tumore del nervo vestibolo-cocleare, l’ottavo nervo cranico, che controlla l’udito. Anche se rari, gli schwannomi maligni possono verificarsi e sono più comuni sul nervo sciatico (nervo nella gamba), plesso brachiale (nervo nella parte superiore del braccio), e plesso sacrale (nervi sulla parte inferiore della schiena).

I tumori a manubrio sono rari schwannomi che spesso assomigliano a un manubrio. Possono apparire nella colonna vertebrale, nell’addome inferiore, nell’anca o nella regione pelvica. Sono difficili da rimuovere chirurgicamente perché il tessuto tumorale è spesso molto intrecciato con i nervi principali.

Lipoma – Questi sono tumori benigni a crescita lenta formati sotto la pelle da cellule lipidiche (grasso). Spesso appaiono sul collo, spalla, schiena e braccia. I lipomi sono di solito senza sintomi ma possono comprimere i nervi nelle vicinanze.

Trattamento dei neuromi

L’intervento chirurgico è di solito il trattamento più appropriato per i tumori benigni dei nervi periferici perché spesso previene la recidiva del tumore. Tuttavia, se il tumore non sta causando sintomi, il tuo medico potrebbe voler adottare un approccio “wait and see” e osservare la crescita del tumore con test di imaging e controlli regolari.