L’alta pressione sanguigna di qualsiasi tipo nei giovani adulti aumenta il rischio di attacchi di cuore, ictus e altri eventi cardiovascolari, secondo i nuovi risultati che fanno luce su un problema che gli esperti dicono è stato poco studiato.
Le letture della pressione sanguigna hanno due misure. Sistolica è il numero superiore e indica quanta pressione il sangue esercita contro le pareti delle arterie mentre il cuore batte. La pressione diastolica è il numero inferiore che misura la pressione tra i battiti. La pressione alta è definita come una lettura sistolica di 130 o superiore o una lettura diastolica di 80 o superiore, secondo le linee guida dell’American College of Cardiology e American Heart Association.
Nei giovani adulti, i ricercatori volevano sapere quale misura è più importante nella previsione del futuro rischio di malattie cardiovascolari: sistolica, diastolica o entrambi?
“La risposta è, tutti i precedenti,” ha detto il dottor Donald Lloyd-Jones, un coautore dello studio e la sedia di medicina preventiva presso la Northwestern University Feinberg School of Medicine in Chicago.
Lo studio, pubblicato lunedì nella rivista AHA Circulation, utilizzato informazioni da un database coreano di più di 6 milioni di persone di età 20-39. I ricercatori hanno analizzato il rischio di attacco di cuore, ictus, insufficienza cardiaca o morte cardiovascolare durante 13 anni di follow-up.
Quelli con solo alta pressione sistolica tra 130-139 avevano un rischio aumentato del 36% rispetto a quelli con pressione sanguigna normale. La pressione diastolica alta tra 80-89 ha aumentato il rischio del 32%. Per le persone con misure sia sistoliche che diastoliche elevate, il rischio è aumentato del 67%.
“C’è stato un vero dibattito all’interno della comunità se modeste elevazioni della pressione sanguigna sistolica significano qualcosa in termini di rischio in questo gruppo di età più giovane”, ha detto Lloyd-Jones. “
I risultati, ha detto, dimostrano la necessità di categorizzare i giovani adulti con pressione alta come avere alta sistolica, alta diastolica o entrambi per individuare meglio quelli ad alto rischio che beneficerebbero di cambiamenti di stile di vita o farmaci per abbassare la pressione sanguigna.
Lo studio colma le lacune di conoscenza circa l’ipertensione nel gruppo di età più giovane, ha detto il Dr. Joseph Flynn, un professore di pediatria presso l’Università di Washington School of Medicine a Seattle.
“C’è molto che sappiamo circa i risultati di ipertensione in mezza età e adulti anziani, e c’è una buona quantità di dati in ipertensione nell’infanzia. Ma c’è una penuria di dati per ciò che si fa con un 20 o 25 anni con la pressione alta”, ha detto Flynn, che non è stato coinvolto nella ricerca. “Questo è esattamente il gruppo di cui abbiamo bisogno di informazioni.”
Anche le domande rimangono. Solo il 40% dei partecipanti allo studio aveva una pressione sanguigna normale, che Flynn ha detto sembra molto bassa. “Questo è stato decisamente sorprendente”. Come era, ha detto, come molti partecipanti – circa il 50% al 60% – ha riferito di non ottenere alcun esercizio.
Anche così, data la grande popolazione studiata e il numero di anni sono stati seguiti, i risultati sono di valore significativo per la comunità medica, Flynn ha detto.
Lloyd-Jones ha detto che spera che la ricerca fornisce un trampolino di lancio per altri scienziati per esaminare l’alta pressione sanguigna nei giovani adulti più attentamente e in altri gruppi razziali ed etnici.
“Questo studio mostra che più prove vediamo, più importante questo problema diventa,” ha detto. “Non vogliamo etichettare inutilmente le persone come ipertese, ma non vogliamo nemmeno perdere i segnali di avvertimento”.