Cause dell’emicrania o della cefalea a grappolo

La causa dell’emicrania sembra essere legata agli ormoni, alla genetica o a fattori ambientali, mentre la causa della cefalea a grappolo non è pienamente compresa. La ricerca ha collegato la cefalea a grappolo a un nervo del viso che causa un’intensa pressione intorno a uno degli occhi.

Triggers per l’emicrania

• Uso di alcool
• Relax dopo una situazione stressante
• Modifiche ormonali
• Cibo o additivi alimentari
• Stress
• Medicinali
• Attività fisica intensa o sforzo
• Stimoli sensoriali o luminosi

I mal di testa a grappolo ricorrono tipicamente in certe stagioni, quindi sono spesso scambiati per allergie stagionali.

Fattori di rischio per emicrania o cefalea a grappolo

I fattori di rischio variano a seconda che si tratti di cefalea a grappolo o emicrania.

Fattori di rischio dell’emicrania

• Età – le emicranie sembrano iniziare nell’adolescenza e raggiungere il picco nei 30 anni di una persona
• Sesso – le donne hanno tre volte più probabilità di soffrire di emicrania
• Storia familiare – se un membro della famiglia soffre di emicrania, anche tu sei a più alto rischio di svilupparle
• Cambiamenti ormonali – alcune donne soffrono di emicrania proprio prima delle mestruazioni quando i livelli ormonali sono alti

Cluster di rischio per il mal di testa fattori

• Sesso – gli uomini hanno maggiori probabilità di soffrire di cefalea a grappolo
• Età – la maggior parte delle persone sviluppa cefalea a grappolo tra i 20 e i 50 anni
• Fumo – se sei un fumatore, è più probabile che tu soffra di cefalea a grappolo

Sintomi dell’emicrania o della cefalea a grappolo

I sintomi sono diversi a seconda che tu abbia una cefalea a grappolo o un’emicrania.

Sintomi dell’emicrania

• Nausea
• Sensibilità alla luce
• Vomito
• Perdita temporanea della vista
• I sintomi possono durare fino a 72 ore

Sintomi della cefalea a grappolo

• Dolore forte su un lato della testa
• Sorgente improvviso del dolore
• Occhi acquosi
• Naso irritato
• I sintomi sono di durata più breve rispetto all’emicrania, ma possono ripetersi frequentemente per un periodo di alcuni mesi
• Si sveglia nel mezzo della notte

Diagnosi di emicrania o cefalea a grappolo

Un neurologo in genere diagnostica la tua emicrania o cefalea a grappolo durante un esame fisico e neurologico. Durante l’esame, lui o lei prenderà una storia medica e familiare completa, valuterà i tuoi sintomi e ordinerà altri test per confermare la tua diagnosi.

I test possono includere:

• Esami del sangue – gli esami del sangue possono escludere infezioni o tossine nel flusso sanguigno che stanno causando i tuoi sintomi.
• Imaging – la risonanza magnetica e la TAC possono prendere immagini dettagliate del cervello per determinare se hai altre condizioni come un tumore al cervello che sta causando i tuoi sintomi.
• Puntura spinale (puntura lombare) – una puntura spinale può essere eseguita per escludere un’infezione nel cervello.

Trattamento per l’emicrania o la cefalea a grappolo

Perché non esiste una cura per l’emicrania o la cefalea a grappolo, l’obiettivo del trattamento è quello di prevenire gli attacchi e ridurre la gravità dei sintomi. I trattamenti specifici variano in base al tipo di mal di testa.

I trattamenti per l’emicrania includono:

Medicinali che alleviano il dolore
I farmaci antidolorifici dovrebbero essere presi quando arriva un attacco per ridurre il dolore associato all’emicrania. Le emicranie lievi possono essere gestite con aspirina OTC o ibuprofene, mentre le emicranie gravi possono richiedere la prescrizione di farmaci. Altri farmaci che possono essere utilizzati per alleviare il dolore includono Triptani, Ergot, farmaci anti-nausea, farmaci antidolorifici e glucocorticoidi.

Medicinali che prevengono attacchi futuri
I farmaci preventivi sono presi ogni giorno e possono ridurre il numero o la gravità delle emicranie. Non tutti i pazienti sono candidati per i farmaci di prevenzione. I farmaci preventivi sono migliori per i pazienti che non trovano sollievo dai sintomi con i farmaci antidolorifici, che hanno quattro o più emicranie al mese, e hanno attacchi che durano più di 12 ore. I farmaci comuni che vengono utilizzati per prevenire gli attacchi di emicrania includono farmaci cardiovascolari, antidepressivi, farmaci antiepilettici, antidolorifici o Botox.

Il medico determinerà il farmaco più appropriato per il vostro caso, prendendo in considerazione la gravità dei sintomi, la salute generale e altre condizioni mediche.

Il trattamento del mal di testa a grappolo deve essere ad azione rapida. I trattamenti includono:

• Trattamento con ossigeno puro
• Triptani
• Octreotide
• Anestetici locali
• Diidroergotamina

I trattamenti preventivi per la cefalea a grappolo possono essere consigliati in base al tuo caso. Il tuo medico determinerà il trattamento più efficace per te.

I trattamenti preventivi per la cefalea a grappolo includono:

• Bloccanti dei canali del calcio
• Corticosteroidi
• Carbonato di litio
• Blocco nervoso
• Melatonina