Dolore all’articolazione sacroiliaca

L’articolazione sacroiliaca (articolazione SI) è l’articolazione che collega la spina dorsale al bacino e serve principalmente per portare il peso. Quando l’articolazione SI è dolorosa, attività come camminare, sedersi e stare in piedi possono stressarla, causando un peggioramento del dolore.

Ci sono diverse cause comuni per il dolore all’articolazione SI:

  • Artrite degenerativa (osteoartrite) dovuta allo sfregamento delle ossa l’una contro l’altra quando si danneggiano o si consumano
  • Condizioni di artrite infiammatoria come la spondilite anchilosante
  • Gravidanza, che esercita una pressione supplementare sulle ossa o provoca un cambiamento nell’andatura della persona
  • Tutte le condizioni che alterano il normale modello di camminata

Sintomi

I sintomi tipici includono:

  • Dolore lombare, tipicamente sotto la linea della cintura
  • Dolore che si irradia nella natica e nella parte posteriore della coscia
  • Il dolore può essere più comunemente sperimentato su un lato del corpo, ma potrebbe verificarsi su entrambi i lati

Diagnosi

Per diagnosticare la tua condizione, prenderemo una storia medica e condurremo un esame medico. In base ai nostri risultati, possiamo anche utilizzare i seguenti strumenti diagnostici:

  • Imaging come i raggi X, anche se raramente ci sono risultati radiografici conclusivi da correlare al dolore dell’articolazione sacroiliaca
  • Iniezione diagnostica nell’articolazione per identificarla come generatrice di dolore

Trattamento

L’articolazione sacroiliaca può essere difficile da trattare a causa delle varie fibre nervose che contribuiscono alla sua sensazione. Alla University of Michigan Health System, abbiamo le ultime tecnologie che ci permettono di fornire un sollievo prolungato dal dolore, come:

  • Medicazione
  • Terapia fisica: Esercizi specifici di terapia fisica possono correggere l’anomalia biomeccanica sottostante che sta causando il dolore all’articolazione SI. I pazienti avranno in genere esercizi da fare a casa per facilitare i miglioramenti della terapia fisica. Il terapista può impiegare una varietà di terapia manuale (“hands on”) per allungare le strutture tese e normalizzare la meccanica dell’articolazione. Il terapista può anche richiedere che il paziente eviti certe attività per prevenire lesioni ricorrenti.
  • Terapia occupazionale: La terapia occupazionale può essere prescritta per fornire istruzioni sulle attività della vita quotidiana, compresa la meccanica del corpo e le posture di seduta o di sonno per prevenire le recidive.
  • Terapia iniettiva della colonna vertebrale: Questo può essere considerato se il dolore è troppo grave per fare la terapia fisica o se la terapia non è efficace.
  • Ablazione a radiofrequenza (RFA): La RFA dei rami laterali dell’articolazione sacroiliaca può trattare le lesioni nervose nella maggior parte dei nervi che forniscono la parte posteriore dell’articolazione. Questo spesso offre mesi di sollievo dal dolore.

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