Purtroppo, le operazioni di bunion non hanno sempre successo. Nella letteratura scientifica su questo argomento, ci sono diversi tipi e gravità di bunions; ci sono circa 130 modi descritti per operare un bunion. Di solito, quando ci sono così tante opzioni, significa che l’opzione migliore non è stata scoperta. Storicamente, gli interventi chirurgici per l’alluce valgo sono stati dolorosi e spesso falliti.
Un risultato di successo della chirurgia dell’alluce valgo dovrebbe significare che il paziente sta meglio e ha anche aumentato la sua funzione. Inoltre, il paziente dovrebbe essere in grado di indossare le scarpe che desidera, come i tacchi alti. Un buon intervento chirurgico all’alluce valgo permetterà al paziente di camminare relativamente presto dopo l’intervento e anche di tornare rapidamente al lavoro.
Se hai subito un intervento chirurgico per l’alluce valgo e scopri che hai ancora dolore, o che si è spostato, potresti beneficiare di quello che viene chiamato intervento di ‘revisione’. La chirurgia di revisione significa semplicemente che l’intervento precedente viene cambiato o rivisto. L’obiettivo di un intervento di revisione dell’alluce valgo è quello di ottenere il risultato di successo descritto sopra. Questo tipo di chirurgia è complicato e richiede una quantità significativa di formazione ed esperienza per farlo bene. Le radiografie del paziente e qualsiasi altra immagine devono essere analizzate e misurate, e l’anatomia del piede e le relazioni tra le varie parti devono essere esaminate attentamente. Il medico del piede o il chirurgo deve comprendere appieno i livelli di attività e la descrizione del lavoro del paziente prima di pianificare l’intervento appropriato.
Molti pazienti hanno dolore sotto il secondo e il terzo dito del piede alla palla del piede dopo un intervento di bunion. Questo dolore è di solito con l’attività e può essere bruciante, doloroso o pulsante. A volte c’è anche del gonfiore. Questo tipo di dolore è chiamato ‘metatarsalgia di trasferimento’; questo significa fondamentalmente che il dolore è stato semplicemente spostato dal bunion alla zona sotto la palla del piede; il dolore rimane, anche dopo l’intervento. Molte volte questo dolore si verifica dopo la chirurgia dell’alluce perché l’osso dell’alluce è stato accorciato un po’ troppo durante la correzione dell’alluce. La forma del piede è cambiata e il peso del paziente si sposta sulle dita successive durante la camminata. Le ossa del secondo e terzo dito del piede non sono state progettate per sopportare così tanto peso del corpo e reagiscono con dolore a causa dello stiramento e della compressione dei tessuti intorno a queste ossa. Per questo problema, un intervento di revisione dell’alluce valgo creerebbe di nuovo il normale equilibrio nel piede attraverso un complesso processo di allungamento delle ossa appropriate.
L’intervento chirurgico non dovrebbe essere considerato alla leggera. Tuttavia, se un paziente si è sottoposto a un intervento chirurgico e sente di avere ancora troppo dolore, è necessario un consulto per determinare se è necessario un intervento di revisione. Ci sono opzioni chirurgiche e non chirurgiche disponibili che possono aiutare ad alleviare il dolore all’alluce valgo, anche se avete già subito un intervento chirurgico.
(Image courtesy of marin / FreeDigitalPhotos.net)
La dottoressa Meredith Warner è un chirurgo ortopedico certificato dal consiglio di amministrazione, specializzato in piede e caviglia, che esercita a Baton Rouge, Louisiana. La dottoressa Warner si impegna ad offrire ai suoi pazienti una diagnosi accurata insieme ad un piano di trattamento completo al fine di farli tornare ad una vita senza dolore. La dottoressa Meredith Warner è specializzata nel trattamento di problemi ortopedici, fornendo piani di trattamento operativo e non operativo di problemi ortopedici, tra cui il dolore muscoloscheletrico come il dolore cronico alla schiena, al collo e ai piedi, la chirurgia ricostruttiva del piede e della caviglia, l’artrite, il diabetico, il dito a martello, l’alluce valgo, la cura delle ferite, le lesioni da lavoro, il fitness e la nutrizione e i problemi di osteoporosi.
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