Dopo che un episodio di mal di schiena è durato tra due e sei settimane, o se ci sono frequenti recidive di mal di schiena, la terapia fisica è spesso raccomandata. Alcuni specialisti della spina dorsale considerano la terapia fisica prima, particolarmente se il dolore è grave.
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In generale, gli obiettivi della terapia fisica sono di diminuire il dolore, aumentare la funzione, e fornire l’educazione su un programma di mantenimento per prevenire ulteriori recidive.
Vedi la terapia fisica e occupazionale offrono benefici per il dolore neuropatico
Un programma di terapia fisica per il mal di schiena ha solitamente due componenti:
- Terapia fisica passiva per aiutare a ridurre il dolore del paziente ad un livello più gestibile
- Esercizi attivi
Terapia fisica passiva – Modalità
Acutamente, il fisioterapista può concentrarsi sulla diminuzione del dolore con la terapia fisica passiva (modalità). Queste terapie sono considerate passive perché sono fatte al paziente. Esempi di modalità includono:
- impacchi di calore/ghiaccio
- unità TENS
- Iontoforesi
- Ultrasuoni
Terapia fisica attiva – Esercizi per il mal di schiena
In aggiunta alle terapie passive, la terapia fisica attiva (esercizio) è anche necessaria per riabilitare la spina dorsale. In generale, il programma di esercizi per la schiena di un paziente dovrebbe comprendere una combinazione dei seguenti:
Stretching per esercizi per il mal di schiena
Pressoché ogni individuo che ha sofferto di mal di schiena dovrebbe allungare i muscoli dei tendini del ginocchio una o due volte al giorno. Il semplice stretching dei tendini del ginocchio non richiede molto tempo, anche se può essere difficile da ricordare, soprattutto se il dolore è minimo o assente. Pertanto, gli esercizi di stretching dei tendini del ginocchio sono meglio fatti alla stessa ora ogni giorno, in modo che diventino parte della routine quotidiana di una persona. Ci sono molti altri stiramenti che possono essere fatti per alleviare il dolore lombare.
Vedi lo stretching per alleviare il mal di schiena
Forzamento per l’esercizio del mal di schiena
Per rafforzare i muscoli della schiena, 15-20 minuti di stabilizzazione lombare dinamica o altri esercizi prescritti dovrebbero essere fatti ogni due giorni. Il rafforzamento dei muscoli del nucleo è anche importante nel trattamento del mal di schiena. È importante eseguire gli esercizi correttamente per vedere i benefici, quindi è meglio impararli con l’aiuto di un fisioterapista o di un altro professionista della salute qualificato.
Vedi Esercizi di rafforzamento della schiena
Condizionamento aerobico a basso impatto
L’aerobica a basso impatto è importante per ridurre il dolore a lungo termine. Ci sono molte opzioni disponibili, come camminare, andare in bicicletta, nuotare o fare terapia in acqua. L’esercizio aerobico spesso è meglio farlo per 30-40 minuti tre volte alla settimana, a giorni alterni rispetto agli esercizi di rafforzamento.
Vedi Esercizio aerobico a basso impatto
Anche i pazienti con un programma molto occupato dovrebbero essere in grado di mantenere un regime di esercizio moderato per il mal di schiena che comprenda stretching, rafforzamento, e condizionamento aerobico. Questi esercizi sono sufficienti come terapia fisica per alleviare il mal di schiena.