Risultati

L’età media dei pazienti in studio era di 50,9 ± 24 anni, e la maggior parte dei pazienti erano maschi senza precedenti di disturbi al ginocchio. La frattura era dovuta a un trauma ad alta energia nel 51% dei casi; il 17% dei pazienti aveva fratture composte e il 44% fratture o lesioni multiple. I condili laterali e mediali erano ugualmente colpiti. La linea di frattura era sagittale nell’82% dei casi e coronale (frattura di Hoffa) nel 18% dei casi. Il trattamento non operatorio è stato utilizzato nel 5% dei casi e la fissazione interna nel 95% dei casi, con la fissazione diretta a vite o a piastra per le fratture sagittali e la fissazione diretta o indiretta a vite per le fratture coronali. Dopo il trattamento della frattura, il 15% dei pazienti presentava una malunione articolare dovuta a una riduzione insufficiente, con deformità valgo-varica (10%) o flesso-ricurva (5%); e il 12% dei pazienti presentava uno step-off articolare visibile sulla radiografia antero-posteriore o laterale. La terapia riabilitativa è stata iniziata immediatamente nel 65% dei pazienti. Il tempo per la piena sopportazione del peso era di 90 giorni e il tempo per la guarigione della frattura di 120 giorni. Le complicazioni consistevano nello smontaggio della struttura (2%), necrosi avascolare del condilo (2%) e artrolisi (5%). Il materiale è stato rimosso nell’11% dei pazienti. All’ultimo follow-up, il punteggio IKS per il ginocchio era 71 ± 20 e il punteggio IKS per la funzione 64 ± 7; il range di flessione era 106 ± 28° (< 90° nel 27% dei pazienti); e il 12% dei pazienti presentava osteoartrite del ginocchio.